Zagrożenie ostrym zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych stopy po złamaniu kości piętowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 4
Abstract
Wstęp: Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ZCPP to stan, w którym w wyniku wzrostu ciśnienia w obrębie przedziału anatomicznego kończyny dochodzi do zaburzenia krążenia krwi, unerwienia i czynności mięśni. W następstwie nie leczonego ZCPP dochodzi do niedokrwienia, martwicy, przykurczy i zwłóknienia oraz nieodwracalnego upośledzenia funkcji zajętej części kończyny. Złamaniom kości piętowej oraz innym obrażeniom stopy może towarzyszyć rozwijający się ostry ZCPP na stopie. Zespół ten może prowadzić do zniekształceń, szczególnie pod postacią palców szponiastych, osłabienia mięśni i w efekcie do zaburzenia funkcji chodu.Materiał i metody: Badaniu poddano pacjentów ze złamaniem kości piętowej po jednej stronie. Dane były zbierane na podstawie wywiadu, badania przedmiotowego i inwazyjnego pomiaru ciśnienia w trzech przedziałach powięziowych stopy. Grupę kontrolną stanowiła druga zdrowa stopa. Wyniki: Ciśnienia w przedziałach powięziowych stopy po złamaniu kości piętowej były znamiennie statystycznie wyższe niż po stronie zdrowej: przedział piętowy średnio 68,6 mmHg vs 18.8 mmHg p=0.0002, przedział boczny średnio 49.0 mmHg vs 14.4 mmHg p=0.0003, przedział przyśrodkowy 45.9 mmHg vs 11.8 mmHg p=0.0003. Wysokość ciśnienia koreluje z natężeniem bólu określanym przez pacjenta w skali dziesięciopunktowej. Dyskusja i wnioski: Złamaniom kości piętowej towarzyszy wzrost ciśnienia w przedziałach powięziowych oraz objawy wzmożonego ciśnienia międzypowięziowego. Ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych stopy w naszych warunkach jest bardzo rzadko rozpoznawany i tylko w wyjątkowych przypadkach leczony odbarczeniem przedziału, a nie leczony wraz ze zniekształceniami wynikającymi bezpośrednio ze złamania kości piętowej może doprowadzić do kalectwa
Authors and Affiliations
Grzegorz Kierzynka, Paweł Grala
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56846
- DOI -
- Views 85
- Downloads 0
The value of autotransfusion in the management of intraoperative blood loss during orthopedic surgery
The principal advantage of autologous blood transfusions is the danger of transmitting infectious agents and the adverse immunomodulatory effects of allogenic transfusion can be avoided. The effectiveness of preoperative...
Zastosowanie surowicy własnej w leczeniu pacjentów z bólem korzeniowym odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Doniesienie wstępne
[b]Wstęp.[/b] Celem badania było określenie przydatności terapii z zastosowaniem własnej surowicy u pacjentów z objawami uciskowymi korzenia w przebiegu dyskopatii odcinka lędźwiowego. Zastosowano terapię opartą na Autol...
Incorrect osteosynthesis as a cause of bone union disturbances
Background. Treatment of bone union disturbances is one of the most difficult therapeutic challenges in any orthopaedic and trauma department. Material and methods. An analysis of causes of bone union disturbances in a s...
Changes of Kinematics Parameters of Pelvis During Walking Under the Influence of Means Facilitates Treatment of Cerebral Palsied Children
Background. Physiological human gait is characterized by tree-dimensional pelvis movements, which make that gait is smooth and does not require excessive energy expendi-ture. In children with cerebral palsy determinants...
The effectiveness of phonophoresis with ketoprofen in the treatment of epicondylopathy
Background. This article examines the therapeutic effects of phonophoresis with ketoprofen in gel form in patients with enthesopathy of the elbow. Ultrasonic therapy and phonophoresis have their primary application in th...