Zakażenia tkanek głębokich szyi: przegląd 263 przypadków
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2017, Vol 71, Issue 5
Abstract
Cel: Celem niniejszej pracy było wykazanie możliwych korelacji między parametrami demograficznymi, etiologią, lokalizacją ropnia i/lub ropowicy, powikłaniami, chorobami współistniejącymi, leczeniem oraz kulturami bakterii u pacjentów hospitalizowanych z powodu zakażenia tkanek głębokich szyi (deep neck infection; DNI). Metody: Analizie poddano 263 pacjentów hospitalizowanych od 1 stycznia 2012 roku do 31 grudnia 2015 roku z powodu ropowicy i/lub ropnia głębokich przestrzeni szyi. Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SPSS 22.0, przy czym poziom istotności przyjęto na poziomie maksymalnie 5%. Wyniki: Najczęstszą etiologią ropnia i/lub ropowicy było zakażenie zębów, następnie ostre ropowicze zapalenie gardła. Progresja wymienionych infekcji była najczęściej obserwowana jako ropień okolicy podżuchwowej lub ropowica szyi. Reoperacja została przeprowadzona w 19,8% przypadków, a powikłania rozwinęły się w 11% pacjentów, głównie jako niedrożność dróg oddechowych. Powikłania DNI rzadziej występowały u palących niż u niepalących (OR = 0,038, p = 0,025). Dyskusja: W niniejszym badaniu zakażenie zębów było przyczyną DNI w 70,6% przypadków. Dane te pomagają wyjaśnić dlaczego istnieje wiele badań, które koncentrują się wyłącznie na DNI pochodzenia odontogennego. Nie należy lekceważyć złego stanu zdrowia jamy ustnej i zakażeń odontogennych – mogą prowadzić do rzadkiej, śmiertelnej choroby – schodzącego martwiczego zapalenia śródpiersia, które wymaga agresywnego leczenia chirurgicznego. Pomimo wszystkich interwencji śmiertelność w wyniku tej choroby sięga 10–40%. W niniejszym badaniu obserwowano rozwój powikłań w 11,4% przypadków Wskazuje to na ogromne znaczenie zdrowia jamy ustnej i higieny w rozwoju DNI.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Alise Adoviča, Linda Veidere, Marks Ronis, Gunta Sumeraga
Kikuchi-Fujimoto disease as a rare cause of lymphadenopathy – two cases report and review of current literature
Kikuchi-Fujimoto disease (KFD), also known as histiocytic necrotizing lymphadenitis, is a benign and self-limited disease, characterized typically by enlargement of regional lymph nodes accompanied by fever. KFD affects...
Metabolic markers of the head and neck cancers – clinical applications and the biochemical background
The problem of diagnosis in the field of head and neck region is still valid. Specific diagnosis and precise estimation of the tumor’s size with the use of CT and MRI imaging is generally unsatisfactory. The Positron Emi...
Nowe spojrzenie na klasyfikacje przewleklego zapalenia dużych gruczołów glinowych i algorytm postępowania
SUMMARY Approximately 5% of patients visit the ENT doctors with major salivary gland complaints. Chronic sialadenitis is one of the major disorders that can cause salivary hypofunction and correct diagnosis and managemen...
Usefulness of cephalometric measurements in the diagnostics of patients with obstructive sleep apnea syndrome – preliminary report
Introduction: The pathophysiology of OSAS is related with local anatomical predispositions to OSA such as craniofacial anomalies, adenoid and tonsillar hypertrophy, macroglossia, hypertonic oropharyngeal soft tissue, bas...
Poszerzony dostęp przez środkowy dół czaszki w leczeniu nerwiaków nerwu słuchowego — technika operacyjna w aspekcie możliwych powikłań
Introduction: The main tumor of cerebellopontine angle are vestibular schwannoma (80-90%). According to National Institute of Health Consensus Development Conference the best treatment method is microsurgery. There are t...