Zaparcia indukowane opioidowymi lekami przeciwbólowymi stosowanymi w opiece paliatywnej. Jak zapobiegać? Jak leczyć?
Journal Title: Medical Science Pulse - Year 2016, Vol 10, Issue 3
Abstract
Opioidowe leki przeciwbólowe (najsilniej działające analgetyki) stosuje się powszechnie w leczeniu paliatywnym terminalnej choroby nowotworowej. Do ich częstych działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego należą między innymi nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha i zaparcia, określane jako zaburzenia jelitowe wywołane przez opioidy (ZJWO). O ile niektóre z nich ustępują lub przynajmniej stają się z czasem mniej nasilone, zaparcie nie podlega zjawisku tolerancji. Zaparcie pojawia się po wszystkich analgetykach opioidowych, a jego nasilenie rośnie wraz z dawką leku i progresją choroby nowotworowej, obniżając jakość życia pacjenta. Prawdopodobieństwo pojawienia się zaparć zmniejsza zastosowanie tabletek o kontrolowanym uwalnianiu zwierających agonistę i antagonistę receptora opioidowego (oksykodon + nalokson), co zapewnia działanie przeciwbó- lowe i mniejszą częstość/nasilenie objawów ZJWO. W leczeniu zaparć poopioidowych, poza środkami przeczyszSummary © Copyright by PMWSZ w Opolu ISSN 2080-2021 • e-ISSN 2449-9021 DOI: 10.5604/20812021.1222538 Streszczenie www.higherschoolspulse.com 34 Dorota Ksiądzyna, Agnieszka Lewandowska czającymi (początkowo najczęściej osmotycznymi i/lub pobudzającymi zwoje nerwowe jelit), stosuje się obecnie z powodzeniem nowe preparaty, jak metylonaltrekson (antagonista receptorów opioidowych o działaniu obwodowym) w postaci iniekcji podskórnych. Artykuł stanowi podsumowanie danych dotyczących częstości, etiologii, profilaktyki i leczenia zaparć indukowanych przez analgetyki opioidowe w populacji pacjentów z rozpoznanym nowotworem złośliwym w opiece paliatywnej.
Authors and Affiliations
Dorota Ksiądzyna, Agnieszka Lewandowska
The opportunities that European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing provides to Polish scientists.
Europe is facing great social and economic challenges now, being a result of the ageing process progressing faster than ever. This, however, might be perceived also as an opportunity for innovation, as well as an additio...
Intensity of the phenomenon of refusal to subject children to preventive vaccinations in the years 2002-2016 based on analysis of primary health care medical records
Background. Vaccinations are the most effective method for preventing infectious diseases. Massive implementation of long-term vaccinations strategies has resulted in elimination or a reduced incidence of many infectious...
The skin condition and the efectiveness of sonophoresis in smoking and non-smoking women aged 21-26. Preliminary report
Background: Nicotine has a negative infuence on the human body, but its efect is particularly noticeable on the skin. It might quicken the natural skin aging process, cause unfavorable skin changes or intensify the cours...
Soccer players' injuries at different levels of the sport/ Kontuzje piłkarzy nożnych o różnym poziomie zaawansowania sportowego
Introduction: Soccer players are injury prone, and increasing competition - especially at the highest level - leads to increasing training loads, and these may contribute to more injuries to players. Hence, the aim is to...
Zasady walidacji kwestionariuszy na przykładzie kwestionariusza Caregiver Quality of Life-Cancer
W Polsce systematycznie rośnie liczba pacjentów z rozpoznaniem nowotworowym. Konsekwencją tego jest wzrastająca liczba opiekunów domowych tych pacjentów. Głównym celem opieki paliatywnej jest stałe podnoszenie przez zesp...