Zastosowanie kliniczne pomiarów tympanometrii szerokopasmowej u dzieci
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2015, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Tympanometria szerokopasmowa (wideband tympanometry, WBT) jest narzędziem diagnostycznym wchodzącym w skład audiometrii impedancyjnej, umożliwiającym pomiary absorbancji ucha środkowego w funkcji częstotliwości 226 Hz – 8 kHz. Daje ona możliwość oceny tympanogramów dla poszczególnych częstotliwości bodźca, uśrednionych oraz tympanogramów częstotliwości rezonacyjnej. Dotychczasowe badania wskazują, że metoda ta może mieć szczególne zastosowanie w skryningu noworodkowym oraz diagnostyce takich patologii jak: obecność płynu w jamie bębenkowej, otoskleroza, przerwanie ciągłości łańcucha kosteczek, nadmiernie wiotka błona bębenkowa, dehiscencje na kanale półkolistym. Cel pracy. Próba oceny przydatności klinicznej WBT w diagnostyce i monitorowaniu pooperacyjnym pacjentów z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego. Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 12 dzieci z niedosłuchem o charakterze przewodzeniowym i śródoperacyjnie potwierdzonym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego. Ocena audiologiczna obejmowała: rejestrację produktów zniekształceń nieliniowych ślimaka, audiometrię impedancyjną (IA-226 Hz), audiometrię tonalną progową – w wybranych przypadkach oraz WBT. Przeprowadzono ją dwukrotnie: przedoperacyjnie oraz w okresie pooperacyjnym, 4 tygodnie po zabiegu. Dokonano analizy otrzymanych wyników pod kątem przydatności klinicznej stosowania pomiarów WBT u dzieci. Wyniki. Wartości absorbancji rejestrowane w okresie przedoperacyjnym były niższe od wartości normatywnych. Pooperacyjny pomiar absorbancji wskazywał w 20 uszach na uniesienie krzywych w zakresie < 2 kHz. W 2 przypadkach zapis nie uległ istotnej poprawie, w kolejnych 2 był niewiarygodny. Wnioski. Metoda tympanometrii szerokopasmowej wydaje się być obiecującą alternatywą dla klasycznych pomiarów audiometrii impedancyjnej u dzieci. Ze względu na możliwość dokonywania pomiarów absorbancji bez zmian ciśnienia znajduje ona zastosowanie w monitorowaniu efektów leczenia bezpośrednio w okresie pooperacyjnym.
Authors and Affiliations
Michał Kotowski, Beata Pucher, Bartosz Polski, Jagoda Kolasińska-Lipińska, Jakub Sroczyński, Jarosław Szydłowski
Dacrocystorhinostomia w leczeniu niskiego zwężenia przewodu nosowo-łzowego – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
(acquired nasolacrimal duct obstruction, NLDO) stanowi częstą przyczynę łzawienia u osób dorosłych. Od lat 90. XX wieku, wraz z rozwojem chirurgii endoskopowej zatok i nosa, złotym standardem w leczeniu niskich zwężeń pr...
Stan narządu przedsionkowego u dzieci z zawrotami głowy niejasnego pochodzenia – pacjentów oddziału neurologii dziecięcej
Wstęp. Zawroty głowy u dzieci w około 50% są związane z patologią ucha środkowego oraz migreną i jej ekwiwalentami. W pozostałych przypadkach mogą być to przyczyny podobne jak u dorosłych, ale ich częstotliwość znacząco...
Jakość życia i korzyści ze stosowania aparatów słuchowych u pacjentów >60 r.ż. w procesie kwalifikacji do leczenia implantami słuchowymi
Wstęp. Pogłębiający się niedosłuch u osób starszych może być przyczyną obniżenia możliwości percepcji słuchowej, mimo korzystania z aparatów słuchowych. Cel. Akcja „Biała Sobota” miała na celu ocenę jakości życia i korzy...
Nerwiak nerwu twarzowego jako guz ślinianki podżuchwowej. Nerwiaki głowy i szyi o lokalizacji pozaczaszkowej
Autorzy przedstawiają rzadki przypadek nerwiaka nerwu twarzowego o lokalizacji zewnątrzczaszkowej u 68-letniej pacjentki. Guz został wstępnie rozpoznany jako gruczolak wielopostaciowy ślinianki podżuchwowej na podstawie...
Ocena rozwoju sprawności komunikacyjnych dziecka z prelingwalnym głębokim uszkodzeniem narządu słuchu – studium przypadku
Wprowadzenie. Duży wpływ na efektywne nabywanie sprawności komunikacyjnych przez dzieci niesłyszące ma m.in. rzetelnie przeprowadzona diagnoza logopedyczna i wcześnie podjęta i systematyczna rehabilitacja słuchu i mowy....