Zastosowanie ultrasonografii przezkroczowej i endosonografii z zastosowaniem H2O2 w diagnostyce ropni i przetok okołoodbytniczych u dzieci
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 8
Abstract
Wstęp. Ropnie okołoodbytnicze u dzieci nie są zmianami rzadkimi, a patogeneza przetoki nie jest do końca wyjaśniona. Najczęściej leczenie chirurgiczne polega na nacięciu ropnia i ewakuacji jego treści oraz rewizji jamy ropnia bez stosowania metod obrazowych. Ultrasonografia przezkroczowa, jak i badanie endosonograficzne wysokiej częstotliwości w trybie obrazowania 3D pozwalają na ocenę rozległości i penetracji ropni oraz przetok okołoodbytniczych.Cel. Celem pracy jest ocena przydatności ultrasonografii przezkroczowej oraz endosonografii z zastosowaniem wody utlenionej w ocenie rozległości ropni i przetok okołoodbytniczych u dzieci.Materiał i metody. Badanie USG wykonano u 9 dzieci w wieku od 2 miesiąca do 8 lat z ropniem i przetoką okołoodbytniczą. Badanie wykonywano przed nacięciem ropnia, oceniając jego rozległość oraz po jego nacięciu po podaniu wody utlenionej w celu oceny kanału przetoki. Badanie wykonywano aparatami USG: Philips iU22 głowicami wysokiej częstotliwości L 12-5 Mhz i L 15-7 Mhz oraz BK profocus głowicą rotacyjną 20-52 o częstotliwości 16-9 Mhz z 360-stopniową akwizycją danych pracującą w trybie 3D.Wyniki. U wszystkich badanych pacjentów ropnie i przetoki okołoodbytnicze w badaniu USG w skali szarości były statystycznie istotnie mniejsze aniżeli po badaniu z użyciem H2O2. Badanie kontrastowe u wszystkich badanych pozwoliło na uwidocznienie dystrybucji i relacji anatomicznych do zwieraczy wewnętrznego i zewnętrznego odbytu i poszerzenie rozległości zabiegu operacyjnego. U wszystkich pacjentów uzyskano ustąpienie ropnia, zagojenie przetoki oraz brak nawrotu w krótkotrwałej obserwacji.Wnioski. Badanie USG z dojścia przezkroczowego i przezodbytniczego pozwoliło na ocenę rozległości ropni i przetok okołoodbytniczych i rozszerzenie zabiegu.
Authors and Affiliations
Agnieszka Brodzisz, Czesław Cielecki, Paweł Nachulewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54768
- DOI -
- Views 92
- Downloads 0
Czynniki aktywacji osteoblastów u pacjentów zakażonych HIV leczonych antyretrowirusowo
<b> Wstęp. </b>Choroby kości: osteoporoza, osteopenia lub jałowa martwica kości są coraz częściej rozpoznawane w trakcie skojarzonej terapii antyretrowirusowej (cARV) u pacjentów zakażonych wi...
Polimorfizm genu receptora witaminy D u polskich pacjentów z otyłością olbrzymią
Wstęp. Otyłość niesie za sobą poważne konsekwencje medyczne, psychospołeczne i ekonomiczne, przewyższając inne przewlekłe schorzenia. Aktywna forma witaminy D – 1,25(OH)2D, działa za pośrednictwem receptora VDR. Niektóre...
Diagnosis of mushroom poisoning in emergency department
Mushroom poisoning causing phalloides syndrome is a health hazard. Mortality in these poisonings is 10-60%. Fast implementation of specific treatment is indeed one factor influencing the prognosis. Hence, the proper diag...
Genetic and molecular diagnostics of cancer
Based on general biological features of tumor cell various aspects of molecular diagnostics of cancer are disscused. Briefly the most commonly used methods are described and their advantages and disadvantages are discuss...
Primary immunologic thrombocytopenia (ITP) – the dawning of the thrombopoetin-receptor agonists
Recent research on the pathogenesis of chronic immune thrombocytopenia (ITP) points to a role of suboptimal platelet production. The development of of thrombopoietin-mimetic agents, which can increase platelet count by i...