Złamania trzonów kości udowych wokół trzpieni protez stawu biodrowego – analiza przyczyn i wyników leczenia
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest analiza przyczyn, wyboru sposobu leczenia oraz prezentacja wyników leczenia operacyjnego złamań trzonu kości udowej związanych z protezoplastyką stawu biodrowego. Materiał i metody. Analizie poddano 44 chorych (39 kobiet i 5 mężczyzn) leczonych w lubelskiej Klinice Ortopedii i Traumatologii w latach 1997-2004 z powodu złamań trzonu kości udowej związanych z protezoplastyką stawu biodrowego. Złamania wystąpiły u 27 chorych po upływie 1-20 lat po pierwotnej protezoplastyce. Złamania podczas protezoplastyki rewizyjnej miały miejsce u 14 osób. Trzem chorym złamanie trzonu kości udowej wikłało protezoplastykę pierwotną. Złamania miały miejsce najczęściej wokół protez cementowych (Weller 26, Ultima 6). Średni wiek operowanych osób wynosił 68 lat (33-82). Za wynik końcowy uznawano zrost złamania, brak zrostu z destabilizacją zespolenia lub konieczność ponownej operacji. Wyniki. Zrost złamań uzyskano u 42 chorych (95%). Wyniki bardzo dobre i dobre uzyskało 35 chorych. Wynik leczenia dostatecznie ocenia 7 chorych. Dwie osoby nie uzyskały zrostu i oceniły wynik leczenia jako zły. Średnia wartość HHS po uzyskaniu zrostu wynosiła 84 punkty (58-97). Zrost z zagięciem osi kości udowej nastąpił u 4 chorych. Skrócenie kończyny wskutek osiadania polerowanych trzpieni Exeter miało miejsce u 4 innych chorych. Nie było głębokich zakażeń. Wnioski. Stabilne wewnętrzne zespolenie płytą i pętlami kabli nieobluzowanego trzpienia uimożliwia uzyskanie zrostu złamania. Użycie zbyt krótkich płyt prowadzi do zrostu z zagięciem osi kończyny. Polerowane trzpienie cementowe mocowane w odłamie dystalnym obarczone są ryzykiem osiadania w okresie gojenia złamania.
Authors and Affiliations
Jan Blacha, Jacek Gągała
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56245
- DOI -
- Views 118
- Downloads 0
The inhibiting casts used in cerebral palsed children.
Inhibiting casts, introduced to rehabilitation practice by NDT-Bobath therapists, are being used with increasing frequency in the physiotherapy of children with cerebral palsy (CP). In the literature these plaster casts...
Wpływ sesji hipoterapeutycznej na zmiany parametrów czasowo-przestrzennych chodu u dziecka z mózgowym porażeniem – badanie pilotażowe
Diagnostic imaging of wrist instability
Wrist instability is an important clinical problem. The diagnosis of instability is not easy, because it includes very subtle structures and changes between them, which are difficult to evaluate. A detailed and careful e...
Rehabilitacja u chorych z zawansowaną postacią artropatii hemofilowej <br /> z wykorzystaniem metody PNF – opis przypadku<br />
Streszczenie: Wrodzona skaza krwotoczna jaką jest hemofilia często w swej ciężkiej postaci prowadzi do artropatii wskutek nawracających wylewów dostawowych co powoduje znaczny deficyt sprawności pacjentów cierpiących na...
Aktywność ruchowa osób starszych poddanej całkowitej protezoplastyce stawu biodrowego
Wstęp. Protezoplastyka jest najczęściej stosowaną metodą leczenia w zaawansowanych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych. W literaturze mało jest danych na temat aktywności ruchowej Polaków po protezoplastyc...