Zmiany parametrów kinematycznych miednicy podczas chodu pod wpływem środków ułatwiających usprawnianie dzeci z M.P.DZ.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 4
Abstract
Wstęp. Trójpłaszczyznowe ruchy miednicy, obok innych wyznaczników chodu fizjolo-gicznego, sprawiają, że jest on sprawny i ekonomiczny. Występujące u dzieci z m.p.dz. pato-logiczne synergizmy wstępujące mogą zaburzać determinanty miednicy. Dlatego poszukuje się sposobów poprawy tego stanu rzeczy. Celem pracy była ocena wpływu środków ułatwiających usprawnianie, pod postacią tok-syny botulinowej lub gipsów hamujących, na zachowanie się parametrów kinematycznych miednicy podczas chodu dzieci z hemiparetyczną postacią m.p.dz. Materiał i metody. W badaniach brało udział 34 dzieci z m.p.dz. w wieku 7-14 lat, z niedowładem połowiczym, które osiągnęły zdolność samodzielnego chodzenia. Głównym sposobem terapii była metoda NDT-Bobath, dodatkowo natomiast u 18 dzieci zastosowano toksynę botulinową, a u 16 gipsy hamujące. Dwukrotnie przeprowadzono ocenę chodu przy użyciu ultradźwiękowego systemu CMS-HS firmy Zebris - przed zastosowaniem tych środ-ków oraz po 4 miesiącach. Grupę kontrolną stanowiło 20 zdrowych dzieci, w zbliżonym wie-ku. Wyniki. Oprócz typowej dla niedowładów połowiczych asymetrii chodu, u wszystkich badano zaobserwowano zaburzenia determinantów miednicy o różnym nasileniu. Zastosowa-na terapia korzystnie wpłynęła na poprawę symetrii chodu. W grupie, gdzie dodatkowo sto-sowano gipsy hamujące poprawiły się też kinematyczne parametry miednicy, głównie u tych dzieci, u których wcześniej stwierdzono niedostatek jej opadania i rotacji. Toksyna botulinowa takiego wpływu nie wywarła.Wnioski. 1) Zarówno zastosowanie toksyny botulinowej, jak i gipsów hamujących przy-nosi poprawę parametrów czasowo-przestrzennych chodu dzieci z m.p.dz. (symetrii chodu); 2) Poprawę kinematycznych parametrów miednicy uzyskuje się dzięki zastosowaniu gipsów hamujących, natomiast zastosowanie Btx-A nie wywiera na nie znaczącego wpływu.
Authors and Affiliations
Krzysztof Czupryna , Janusz Nowotny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57235
- DOI -
- Views 83
- Downloads 0
The effect of clodronate on bone mineral density and serum osteocalcin in postmenopausal women with osteopenia - a prospective, randomized, placebo-controlled study.
Background. The efficacy of bisphosphonates in treatment of established osteoporosis has been well-documented; less data have been published on their efficacy in the prophylaxis of postmenopausal bone loss in women with...
Postoperative Migration of Short Stem Prosthesis of the Hip Joint
Background. Hip replacement surgery is a popular procedure that provides predictable, long-lasting and good effects. The use of short stem prostheses helps preserve an intact medullary cavity and proximal diaphysis. It h...
Impact of discopathic lumbosacral pain on body posture – pilot study
Introduction Lumbosacral back pain is the most prevalent musculoskeletal condition. The aim of this study was to examine the impact of discopathic lumbosacral pain on displacement of the body’s centre of gravity and foot...
Current Uses of Ultrasound Imaging in Musculoskeletal Rehabilitation
The term Rehabilitative Ultrasound Imaging (RUSI) refers to the use of ultrasound imaging by physiotherapists. Ultrasound is used by physiotherapists to evaluate the morphology of muscles and other associated soft tissu...
Muscle strength in the anti-graviational and dorsal extensor muscles of children with scoliosis
Background. A review of the literature indicates that exercises strengthening the dorsal extensor muscles occupy a significant place in the program of posture reeducation. These exercises are usually performed in positio...