Zmiany parametrów kinematycznych miednicy podczas chodu pod wpływem środków ułatwiających usprawnianie dzeci z M.P.DZ.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 4
Abstract
Wstęp. Trójpłaszczyznowe ruchy miednicy, obok innych wyznaczników chodu fizjolo-gicznego, sprawiają, że jest on sprawny i ekonomiczny. Występujące u dzieci z m.p.dz. pato-logiczne synergizmy wstępujące mogą zaburzać determinanty miednicy. Dlatego poszukuje się sposobów poprawy tego stanu rzeczy. Celem pracy była ocena wpływu środków ułatwiających usprawnianie, pod postacią tok-syny botulinowej lub gipsów hamujących, na zachowanie się parametrów kinematycznych miednicy podczas chodu dzieci z hemiparetyczną postacią m.p.dz. Materiał i metody. W badaniach brało udział 34 dzieci z m.p.dz. w wieku 7-14 lat, z niedowładem połowiczym, które osiągnęły zdolność samodzielnego chodzenia. Głównym sposobem terapii była metoda NDT-Bobath, dodatkowo natomiast u 18 dzieci zastosowano toksynę botulinową, a u 16 gipsy hamujące. Dwukrotnie przeprowadzono ocenę chodu przy użyciu ultradźwiękowego systemu CMS-HS firmy Zebris - przed zastosowaniem tych środ-ków oraz po 4 miesiącach. Grupę kontrolną stanowiło 20 zdrowych dzieci, w zbliżonym wie-ku. Wyniki. Oprócz typowej dla niedowładów połowiczych asymetrii chodu, u wszystkich badano zaobserwowano zaburzenia determinantów miednicy o różnym nasileniu. Zastosowa-na terapia korzystnie wpłynęła na poprawę symetrii chodu. W grupie, gdzie dodatkowo sto-sowano gipsy hamujące poprawiły się też kinematyczne parametry miednicy, głównie u tych dzieci, u których wcześniej stwierdzono niedostatek jej opadania i rotacji. Toksyna botulinowa takiego wpływu nie wywarła.Wnioski. 1) Zarówno zastosowanie toksyny botulinowej, jak i gipsów hamujących przy-nosi poprawę parametrów czasowo-przestrzennych chodu dzieci z m.p.dz. (symetrii chodu); 2) Poprawę kinematycznych parametrów miednicy uzyskuje się dzięki zastosowaniu gipsów hamujących, natomiast zastosowanie Btx-A nie wywiera na nie znaczącego wpływu.
Authors and Affiliations
Krzysztof Czupryna , Janusz Nowotny
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57235
- DOI -
- Views 81
- Downloads 0
OCENA MOŻLIWOŚCI FUNKCJONALNYCH PACJENTÓW Z PRZECIWWSKAZANIAMI DO LECZENIA OPERACYJNEGO ZŁAMANEJ SZYJKI KOŚCI UDOWEJ
Nierzadko poważną przeszkodą w zastosowania leczenia operacyjnego u osób w podeszłym wieku ze złamaną szyjką kości udowej jest zły stan ogólny pacjenta, brak zgody za zabieg, istniejące przeciwwskazania internistyczne i...
Analiza kosztoefektywności leczenia złamań osteoporotycznych w powiązaniu z algorytmem FRAX na próbie populacji Polski
Wstęp. Rosnąca liczba złamań niskoenergetycznych staje się coraz większym ciężarem dla publicznej służby zdrowia. Celem pracy było określenie 10-letniego ryzyka złamania bliższego końca kości udowej i/lub innego głównego...
Planning rehabilitation with elements of active movement for brain-damaged patients
Background. Much research has been done in recent years on optimizing rehabilitation by increasing effectiveness, shortening hospitalization, and reducing cost. One of the more interesting solutions that has been propose...
THE RISK RELATED TO SURGICAL SITE INFECTIONS AFTER HIP ENDOARTHROPLASTY– SURVEILLANCE OUTCOME ANALYSIS IN TWO POLISH ORTHOPAEDIC CENTRES
Background Surgical Site Infections (SSIs) are a major infection control problem in modern hospitals. The aim of this study was to carry out an epidemiological analysis of surgical site infections diagnosed in patients a...
Zastosowanie synowektomii izotopowej w leczeniu przewlekłego, wysiękowego zapalenia stawów
Wstęp. Synowektomia izotopowa (radiosynowiorteza) jest istotną metodą skutecznego miejscowego leczenia przewlekłych stanów zapalnych stawów. Jest alternatywą dla synowektomii chirurgicznej. Synowektomia izotopowa prowadz...