ZNAČAJ SPOLJNE FIKSACIJE PRI PRIMARNOM ZBRINJAVANJU RATNE RANE EKSTREMITETA
Journal Title: Acta Facultatis Medicae Naissensis - Year 2011, Vol 28, Issue 4
Abstract
Ratna rana je oštećenje organizma, naneseno vatrenim oružjem, velike kinetičke energije (blast, projektil, opekotina) nastala u ratu. Karakteriše se obilnim razaranjem, primarnom kontaminacijom i izmjenjenom reaktivnošću organizma. U ovoj retrospektivnoj studiji prikazuje se način primarnog zbrinjavanja povređenih ekstremiteta, sa i bez preloma, kao i izbor metode za stabilizaciju polomljenih kostiju. U ovoj studiji se analiziraju 2462 ranjenika sa povredama: ekstremiteta, abdomena, toraksa i glave, koji su po ranjavanju primarno hirurški zbrinuti na Ortopedsko-traumatološkoj klinici u Banja Luci, u periodu od 15. septembra 1991. godine do 1. decembra 1995. godine. Od 2462 ranjenika, 122 (4.59%) povrijeđenih su bile žene, 24 (0.9%) dijece i 2269 (94.15%) muškarci. Prosječna životna dob ranjenih je 33.73 godine. Kod 265 (10.77%) bilo je povreda ekstremiteta muskulo-kutane prirode, bez preloma kosti, a 2197 (89.23%) ranjenika imalo je slomljene koštane fragmente, koje je poslije primarne hirurške obrade trebalo stabilizovati. Od 2197 ranjenih koji su imali slomljene kosti, kod 2043 (92.43%) bili su kominutivni prelomi sa ili bez koštanog defekta. 1573 (72%) polomljenih koštanih fragmenata je primarno stabilizovano spoljnjim fiksatorom, 531 (24%) gipsom i gipsom u kombinaciji sa Steinmann-ovim klinovima i Kirschner-ovim iglama a kod 91 (4%) smo koristili ekstenziju. Komplikacije koje smo imali pri radu sa spoljnjim fiksatorom bile su: infekcija oko klinova 86 (5.46%), lom klina 3 (0.19%), premontiranje fiksatora zbog primarnog neadekvatnog postavljanja spoljnjeg fiksatora kod 42 (2.66%), vaskularne jatrogene lezije nanesene bušilicom ili klinom 6 (0.38%) i jatrogene neurološke lezije 4 (0.25%). Složenost, specifičnost i originalnost svake ratne rane zahtijevaju stručnost, iskustvo, pažnju i studioznost. Svaki bolesnik je poseban entitet i traži aktivan stav u toku cijelog liječenja. Iskustva stečena u poslednjem ratu (radeći sa 28 tipova spoljnjih fiksatora) i postignuti rezultati daju mi pravo da tvrdim da je metoda izbora za primarnu stabilizaciju koštanih fragmenta kod ratne rane spoljnja fiksacija po Mitkoviću M20.
Authors and Affiliations
Predrag Grubor, Milan Grubor, Ivan Golubović, Zoran Golubović
Single Center Experience Study with Pembrolizumab in Patients with BRAF Mutant Negative Metastatic Melanoma
The aim of the paper was to determine the efficacy, toxicity and progression free survival with anti-PD-1 immunotherapy pembrolizumab in BRAF wild type metastatic melanoma patients with good performance status (ECOG PS 0...
Postpartum Psychiatric Disorders: Review of the Research History, Classification, Epidemiological Data, Etiological Factors and Clinical Presentations
Postpartum psychiatric disorders are mental disorders which occur after childbirth. Untreated depression and anxiety during pregnancy as well as stress and previous episodes of depression are significant risk factors for...
BIOAVAILABILITY OF HEAVY METALS IN THE SOIL FROM DIFFERENT LOCATIONS OF MEDICINAL HERBS
Medicinal herbs and their mixtures, which are widely used for prevention and treatment of some disease, can also present health risks due to the presence of toxic metals such as Pb and Cd. The application of different ag...
Comparative Evaluation of Hyperfunction of Thyroid Gland in Women with other Thyroid Disfunctions: Central Bosnia and Herzegovina Experience
The incidence of thyroid dysfunction in the area of central Bosnia with special reference to hyperthy-roidism was being monitored. Considering that there were disagreements among earlier authors and even their contradict...
DOPRINOS ODABRANIH BILJAKA KOJE SE KORISTE U MEDICINSKE SVRHE U PREVENCIJI I LEČENJU KANCERA
Zbog svoje otpornosti, biljke su se oduvek koristile kao preventiva, ali u i lečenju bolesti. U situaciji kada je kancer postao pretnja po čitavo čovečanstvo, biljke imaju važnu ulogu u prevenciji i lečenju kancera. Bilj...