Znaczenie badania ultrasonograficznego w diagnostyce różnicowej barku
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2008, Vol 12, Issue 2
Abstract
Staw ramienny z uwagi na powierzchowną lokalizację struktur scięgnisto-mięśniowych stanowi właściwy obszar dla diagnostyki ultrasonograficznej. Postęp techniczny oraz wzrost doświadczenia diagnostów pozwala na uzyskiwanie coraz bardziej czytelnych obrazów i prowadzi do trafnych rozpoznań. Przewaga badania ultrasonograficznego nad innymi dostępnymi technikami diagnostycznymi jest możliwość wykonania badania dynamicznego. Badanie ultrasonograficzne daje czytelny obraz takich urazów jak przerwanie całkowite lub częściowe struktur stożka rotatorów (najczęściej dotyczące ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego). Badanie czynnościowe pozwala niejednokrotnie na rozpoznanie przyczyn urazu struktur ścięgnistych, w tym częstego zespołu ciasnoty podbarkowej. Patologia ta, podobnie jak niestabilność stawu ramiennego może być oceniona obiektywnie podczas badania dynamicznego. Badanie przeprowadzone podczas ruchu w stawie pozwala także na obiektywną ocenę niestabilności stawu barkowo-obojczykowego, której w ostatnich latach przypisuje się coraz większe znaczenie w patologii stawu ramiennego, w tym stożka rotatorów. Do innych patologii, które mogą zostać uwidocznione w badaniu ultrasonograficznym a stanowią często przyczynę niesprawności należą zmiany zwyrodnieniowe w obrębie stawu barkowo-obojczykowego oraz zwapnienia w zakresie struktur scięgnisto-mięśniowych stożka rotatorów. Badanie ultrasonograficzne pozwala na szczegółową diagnostykę ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia, którego patologie a zwłaszcza stany zapalne bywają istotną przyczyną niesprawności. Ultrasonografia stosowana w diagnostyce wysięków i zapaleń w obrębie zachyłków stawu ramiennego jest metodą bardzo czułą i specyficzną. Oprócz użyteczności merytorycznej techniki ultrasonografii, należy pamiętać, że metoda ta, jako zapewniająca duży komfort badania, jest preferowana przez pacjentów. Wydaje się, iż w przypadku właściwego wyszkolenia diagnosty badanie ultrasonograficzne może być traktowane jako badanie z wyboru, służące do wykrycia patologii w zakresie tkanek miękkich stawu ramiennego oraz oceny jego nieprawidłowości czynnościowych.
Authors and Affiliations
Rafał Obuchowicz, Stanisław B. Kita
Ocena jakości życia oraz stanu funkcjonalnego chorych na stwardnienie rozsiane
Wstęp: Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą demielinizacyjną ośrodkowego układu nerwowego. Na stan funkcjonalny i psychiczny chorego wpływają takie czynniki jak: postać stwardnienia rozsianego, czas od diagnozy,...
Rehabilitation and prosthesis after four-limb amputation – case description
Four-limb amputation is carried out rarely. In life-threatening conditions of the patient, the need for its implementation may result in the occurrence of septic shock evolving with severe sepsis, as well as other rarely...
Mechanism rocker
The main idea of this article is the understanding of the anatomical work of foot rocker mechanisms during gait phases together with the muscle work of the hip, knee, ankle and foot being collectively responsible for the...
Praca fizjoterapeuty na oddziale onkologicznym, a stres i wypalenie zawodowe
Wstęp: Na całym świecie notuje się obecnie coraz więcej zachorowań na różnego rodzaju nowotwory. Jest to problem, który może dotyczyć każdego człowieka – od dziecka po osoby starsze. Bezpośrednim ciężarem obarczony jest...
The forming of anterior-posterior spinal curvatures in young people from junior high schools and grammar schools
Introduction: Defects of posture in children and adolescents have been frequently observed for many years. The determination of the shape and size of anterior-posterior spinal curvatures is one of the elements within the...