Znaczenie weryfikacji rozpoznania u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego hospitalizowanych w oddziale rehabilitacji
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 4
Abstract
Wstęp. W oparciu o załącznik nr 7 do uchwały 226/2003, Narodowy Fundusz Zdrowia nie finansuje procedur diagnostycznych w oddziałach rehabilitacji. Praktyka kliniczna pokazuje, że dodatkowe badania diagnostyczne mają w wybranych przypadkach rozstrzygające znaczenie dla efektywności i bezpieczeństwa leczenia. Materiał i metody. 175 pacjentów (134 mężczyzn i 41 kobiet w wieku 16-75 lat, średnia 35,2) po urazie rdzenia kręgowego leczonych w Klinice Rehabilitacji Akademii Medycznej w Warszawie w latach 1998-2004. Analiza rozpoznań ze skierowania i zweryfikowanych na postawie wstępnego badania podczas przyjęcia pacjenta do Kliniki.Wyniki. U 67 pacjentów (38,3%) rozpoznanie po weryfikacji różniło się od rozpoznania ze skierowania. Najczęstsze nowe rozpoznania to: skostnienia pozaszkieletowe – 22 (12,6%), odleżyny – 14 (8,0%), zmiany skórne stóp w postaci wrastających paznokci – 9 (5,4%) i uprzednio nierozpoznane urazy narządu ruchu – 5 (2,9%). 13 chorych (7,5%) zdyskwalifikowano z usprawniania, ustalając wskazania do leczenia operacyjnego.Wnioski. W materiale Kliniki Rehabilitacji 38,3% pacjentów przyjętych po urazie rdzenia kręgowego miało nieprawidłowe, bądź niepełne rozpoznanie ze skierowania. Utrudnienia legislacyjne w realizacji diagnostyki w oddziałach rehabilitacji obniżają jakość usług leczniczych. Pacjenci po urazie rdzenia kręgowego, kierowani na oddział rehabilitacyjny wymagają weryfikacji rozpoznania wstępnego przed rozpoczęciem hospitalizacji, celem uniknięcia realizacji niewłaściwych procedur.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko, Marek Krasuski, Jerzy Kiwerski, Izabela Barcińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56257
- DOI -
- Views 98
- Downloads 0
Repair therapies in spinal cord injuries
Spinal cord repair therapies (SCRT) are experimental treatments which are attracting a growing interest among both spinal cord injury sufferers and their families as well as physicians and physiotherapists. Basing on cur...
Posterior Branches of Lumbar Spinal Nerves – part II: Lumbar Facet Syndrome – Pathomechanism, Symptomatology and Diagnostic Work-up
Posterior branches of the lumbar spinal nerves are the anatomic substrate of pain in the lower back, sacrum and the gluteal area. Such pain may be associated with various pathologies which cause pain in the posterior bra...
Orthotic treatment of developmental hip dysplasia
Summary. Abduction orthoses are used in the treatment of hip dysplasia in newborns and infants. These devices force ca. 1000-1100 flexion of the hips and 30-600 abduction. In this position, the femoral head assumed a con...
Ocena odległych wyników funkcjonalnych pacjentów po replantacji kończyny górnej w odniesieniu do jakości ich życia
Streszczenie Wstęp. Poszczególne strefy amputacji kończyny górnej, dokonanej poprzez zbliżony mechanizm, u podobnej wiekowo grupy chorych przedstawiają różny potencjał powrotu funkcji. W każdym przypadku powrót funkcji j...
<br /> Potential value of three-dimensional ultrasonography in diagnosing muscle injuries in comparison to two-dimensional examination – preliminary results<br />
Two-dimensional ultrasonography (2D-US) has become a widely used and accepted diagnostic tool in musculoskeletal disorders. Its utility in the evaluation of muscle injury and pathology is generally recognised. In contras...