Znaczenie weryfikacji rozpoznania u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego hospitalizowanych w oddziale rehabilitacji
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 4
Abstract
Wstęp. W oparciu o załącznik nr 7 do uchwały 226/2003, Narodowy Fundusz Zdrowia nie finansuje procedur diagnostycznych w oddziałach rehabilitacji. Praktyka kliniczna pokazuje, że dodatkowe badania diagnostyczne mają w wybranych przypadkach rozstrzygające znaczenie dla efektywności i bezpieczeństwa leczenia. Materiał i metody. 175 pacjentów (134 mężczyzn i 41 kobiet w wieku 16-75 lat, średnia 35,2) po urazie rdzenia kręgowego leczonych w Klinice Rehabilitacji Akademii Medycznej w Warszawie w latach 1998-2004. Analiza rozpoznań ze skierowania i zweryfikowanych na postawie wstępnego badania podczas przyjęcia pacjenta do Kliniki.Wyniki. U 67 pacjentów (38,3%) rozpoznanie po weryfikacji różniło się od rozpoznania ze skierowania. Najczęstsze nowe rozpoznania to: skostnienia pozaszkieletowe – 22 (12,6%), odleżyny – 14 (8,0%), zmiany skórne stóp w postaci wrastających paznokci – 9 (5,4%) i uprzednio nierozpoznane urazy narządu ruchu – 5 (2,9%). 13 chorych (7,5%) zdyskwalifikowano z usprawniania, ustalając wskazania do leczenia operacyjnego.Wnioski. W materiale Kliniki Rehabilitacji 38,3% pacjentów przyjętych po urazie rdzenia kręgowego miało nieprawidłowe, bądź niepełne rozpoznanie ze skierowania. Utrudnienia legislacyjne w realizacji diagnostyki w oddziałach rehabilitacji obniżają jakość usług leczniczych. Pacjenci po urazie rdzenia kręgowego, kierowani na oddział rehabilitacyjny wymagają weryfikacji rozpoznania wstępnego przed rozpoczęciem hospitalizacji, celem uniknięcia realizacji niewłaściwych procedur.
Authors and Affiliations
Piotr Tederko, Marek Krasuski, Jerzy Kiwerski, Izabela Barcińska
Rola więzadła krzyżowego tylnego w całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego
Endoprotezoplastyka całkowita stawu kolanowego (TKR) jest skuteczną i powtarzalną operacją, której odległe rezultaty wskazują na 95% przeżywalność protez w ciągu 10 lat oraz dobre i bardzo dobre wyniki funkcjonalne po ty...
Dynamika aktywności ruchowej u pacjentów objętych opieką paliatywną
Ruch czynny lub bierny stosowany u chorych objętych opieką paliatywną (długoterminową) w oddziałach paliatywnych i hospicjach domowych jest potrzebnym środkiem w zapobieganiu bądź redukcji powikłań płucnych, zaburzeń cz...
Back pain in lower and upper secondary school pupils living in urban areas of Poland. The case of Poznań
OBJECTIVES: To determine the lifetime prevalence and characteristics of non-specific back pain (low back pain, upper back pain) and neck pain in adolescents living in urban areas of Poland. We also studied the impact of...
The application of bone cement to fill the surgical defect after resection of a giant-cell tumor: A case report
Background. A case of a large bone defect treated with bone cement filler is discussed, and the usefulness and advantages of this treatment method are assessed. Case report. A 25-year-old male was admitted to our hospita...
Ocena wyników alloplastyki stawu biodrowego u pacjentów poniżej 28 roku życia
Wstęp: Choroba zwyrodnieniowa stawów jest poważnym problemem społecznym. U młodych ludzi zazwyczaj stwierdza się wtórne zmiany zwyrodnieniowe. Dolegliwości są dla tej grupy trudne do zaakceptowania, gdyż jest to szczyt i...