Związki łuszczycy z otyłością i nadwagą
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2017, Vol 71, Issue
Abstract
Liczne badania epidemiologiczne potwierdzają związek otyłości i łuszczycy, a obecnie uważa się, że otyłość jest niezależnym czynnikiem jej rozwoju i wiąże się z gorszym rokowaniem. Ponadto redukcja masy ciała za pomocą diety niskokalorycznej w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi, łagodzi przebieg łuszczycy.Tkanka tłuszczowa trzewna jest największym narządem endokrynnym, wytwarzającym cytokiny prozapalne (TNF-α, IL-6, IL-17) oraz adipokiny (adiponektyna, omentyna, chemeryna). Biorą one udział w rozwoju dyslipidemii, insulinooporności, cukrzycy, aż do rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego. Szczególną rolę przypisuje się makrofagom tkanki tłuszczowej trzewnej, których liczba znacznie zwiększa się w otyłości. Są odpowiedzialne za rozwój stanu zapalnego w tkance tłuszczowej i wytwarzanie cytokin prozapalnych (TNF alfa, IL-6, -8, -17, -18, MCP-1) oraz pozostałe adipokiny: rezystynę, wisfatynę, białko wiążące retinol-4. Tłumaczy to koncepcję - «marszu łuszczycowego» i obserwacje częstego współistnienia łuszczycy z otyłością. Ogólnoustrojowy stan zapalny towarzyszący chorobie, podsycany przez cytokiny prozapalne i adipokiny wywołuje insulinooporność, uszkadza komórki śródbłonka. Dysfunkcja endotelium predysponuje do powstawania blaszek miażdżycowych i szybszego rozwoju incydentów sercowo-naczyniowych.Powikłaniem otyłości jest rozwój niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenie wątroby (NAFLD), które stwierdza się dwukrotnie częściej u pacjentów z łuszczycą plackowatą i jest związane z ciężkością przebiegu choroby. Może wystąpić depresja, prawdopodobnie cytokiny prozapalne mogą uczestniczyć w interakcjach neuromediatorów.Otyłość ma także istotny wpływ na terapię łuszczycy, zwiększając ryzyko wystąpienia niepożądanych działań leków ogólnoustrojowych, obniżając skuteczność leków biologicznych, których dawka powinna być dostosowana do masy pacjenta. Jest czynnikiem odpowiedzialnym za zwiększoną objętość dystrybucji, co powoduje zmniejszenie stężenia leku.
Authors and Affiliations
Agnieszka Owczarczyk-Saczonek, Waldemar Placek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP219419
- DOI 10.5604/01.3001.0010.3854
- Views 117
- Downloads 0
The correlations between aging of the human body, oxidative stress and reduced efficiency of repair systems
The article presents an current knowledge overview about the importance of oxidative stress and reduced efficiency of repair processes during the aging process of the human body. Oxidative damage to cellular macromolecul...
The influence of IGF-1 on fetal growth during pregnancy complicated by gestational diabetes mellitus
Insulin-like growth factor-1 (IGF-1) is an important part of IGF system. The structure and function of IGF-1 are similar to that of insulin. Thus, IGF-1 may participate both in the gestational diabetes mellitus (GDM) pat...
Cykliczny guanozynomonofosforan w regulacji czynności komórki
Wewnątrzkomórkowe stężenie cGMP zależy od aktywności cyklazy guanylanowej, odpowiedzialnej za jego syntezę oraz aktywności enzymów rozkładających cyklicznie nukleotydy - fosfodiesteraz (PDE). Cyklaza guanylanowa jest enz...
The role of peroxisome proliferator-activated receptors γ (PPARγ) in obesity and insulin resistance
Obesity, defined as abnormal or excessive fat accumulation, is currently believed to be a major public health problem worldwide. Over the past 20 years, the prevalence of obesity has increased rapidly in both industriali...
Inhibitory polimeryzacji mikrotubul – nowe związki pochodzenia naturalnego jako potencjalne leki przeciwnowotworowe
Inhibitory polimeryzacji mikrotubul to związki, które przez wiązanie się do dimeru tubuliny uniemożliwiają prawidłowy przebieg podziału komórki i wprowadzają ją na drogę śmierci komórkowej. Powodują hamowanie mitozy, odd...