A New Syndrome Sheds Light on Old Medical & Rehabilitative Dilemmas: Paraparesis due to Rhabdomyolysis and bilaterally symmetric Compartment Syndrome in four patients
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 6
Abstract
Via our description of a seemingly heterogenous group of four patients who presented to our rehabilitation facility with a rather unusual clinical presentation of compartment syndrome with development of a flaccid paraparesis and rhabdomyolysis immediately after awakening from a prolonged sleep episode in an unusual posture - which might, in fact, be a ‘new syndrome’ - we have also come to address an important issue linking our group of patients - specifically, the complexities which present to a rehabilitative facility in the cases of unusual and unclear diagnoses. Eventually, all four of our patients remained severely disabled. All had suffered sensorimotor axonal demyelinative polyneuropathies and two patients had subclinical hypothyroidism. Prior to the prolonged sleep episode, they had all consumed alcohol and drugs. Using these four rather demanding diagnostic rehabilitative cases we address the ever-important issue of timely mutual communication and patience. For when a rehabilitative facility is confronted with patients whose diagnoses are not clear, the scope of the long-term comprehensive rehabilitation management faces some major obstacles with respect to how the rehabilitative team can succeed in designing a ‘tailor-made’ rehabilitation program for these patients, which oftentimes proves to be a rather tricky task requiring innovative and creative efforts on the parts of all those involved in the care of the patient. Quite a challenging task, indeed, yet one genuinely necessary to attempt to achieve so that the patient, family and, of course, the ‘payer agency/provider’ can all prepare themselves, realistically so as to obtain the best overall rehabilitative outcome for these patients. We conclude that what is most necessary for these unique patients is patience.
Authors and Affiliations
Diana Goldin, Frida Shemesh, Rachel Eljashev-Shimshon, Avi Ohry
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57070
- DOI -
- Views 87
- Downloads 0
Diagnostic imaging of wrist instability
Wrist instability is an important clinical problem. The diagnosis of instability is not easy, because it includes very subtle structures and changes between them, which are difficult to evaluate. A detailed and careful e...
Analiza porównawcza radiologicznych wyników leczenia operacyjnego pacjentów ze złamaniem końca dalszego kości promieniowej
Wstęp. Niestabilne i wieloodłamowe złamania końca dalszego kości promieniowej wymagają leczenia operacyjnego poprzez przezskórne wprowadzenie grotów Kirschnera, otwartą repozycję i zespolenie płytką nieblokowaną, blokowa...
Zmniejszenie ruchomości rzepki a elastyczność pasma biodrowo-piszczelowego i mięśnia czworogłowego uda
Wstęp. Określenie czy hypomobilność rzepki zależy od słabego rozciągnięcia pasma biodrowo-piszczelowego i mięśnia czworogłowego, które pośrednio i bezpośrednio stanowią część aparatu stabilizującego rzepkę. Materiał i me...
Przydatność badania ultrasonograficznego w skali szarości z zastosowaniem środka kontrastowego w diagnostyce świeżych uszkodzeń mięśni – doniesienie wstępne.
Możliwość oceny ultrasonograficznej rzeczywistej wielkości uszkodzenia mięśnia we wczesnym okresie, tuż po urazie, może być ograniczona z powodu obecności obrzęku i nadzianki krwawej w tkankach. Celem pracy była wstępna...
Ocena korekcji bocznego skrzywienia kręgosłupa uzyskana w wyniku leczenia operacyjnego metodą Cotrela-Duboussete'a
Wstep. 1. Ocena korekcji kręgosłupa uzyskana w wyniku leczenia operacyjnego metodą Cotrela-Duboussete'a bezpośrednio po operacji i w rok później. 2. Ocena wpływu zabiegu operacyjnego na pojemność życiową płuc, mierzoną p...