Abdominal Aort Anevrizmasında Endovasküler Tedavi Sonrası Anevrizma Kesesi, Trombüs Çapı ve Yükünün Değerlendirilmesi ve Risk Faktörleri ile İlişkisinin İrdelenmesi
Journal Title: Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi Dergisi - Year 2015, Vol 29, Issue 1
Abstract
Amaç: Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler onarım sonrasında anevrizma morfolojisinin yeniden modellenmesinde, anevrizma çapı, trombüs çapı ve yükündeki erken dönem değişikliklerin değerlendirilmesi ve hasta grubunun risk faktörleri ile bağlantılı olarak prognozun ve tedavinin belirlenmesi amaçlandı.Gereç ve yöntem: Aort anevrizması ön tanısıyla bilgisayarlı tomografi anjiyografi (BT-A) tetkiki ile değerlendirilen ve endovasküler tedavi için uygun görülen 150 hasta çalışma kapsamında incelendi. İşlem öncesi ve 1., 3., 6. ve 12. ay sonrasında radyolojik izlemleri BT-A ile yapılan 37 hasta çalışmaya dahil edildi. Kalan hastalar, BT-A tetkiklerinin dış merkezli olmasından dolayı değerlendirmeye alınmadılar. Çalışmaya dahil edilen 52 ile 93 yaşları arasındaki (ortalama 69,08) 32 erkek, 5 kadın hastanın preoperatif ve postoperatif BT-A görüntüleri arşivden alınarak retrospektif değerlendirildi. Aksial, koronal ve sagittal görüntülerde anevrizma kese çapı, trombüs çapı ve trombüs yük ölçümleri yapıldı. Hastaların demografik özellikleri arşiv kayıtlarından ve merkez labaratuvar verilerinden elde edildi. Bulgular: On iki aylık dönemde endovasküler tedavi sonrasında kese çapında 7,4 mm küçülme olduğu gözlendi (p<0,001). Postoperatif 1. ayda ortalama trombüs çapında artış izlenirken, zamanla azalma olduğu görüldü (p<0,001). Trombüs yükünde de 1. ay sonrasında artış izlenirken, ilerleyen takiplerde azalma olduğu saptandı (p<0,001). Söz konusu değişimlerin yandaş hastalıklardan ve sigara kullanımından bağımsız olduğu gözlendi. Sadece ikili antikoagülan kullanan grupta tip II endoleak sıklığı daha fazla bulundu. Sonuç: Preoperatif-postoperatif anevrizma morfolojisinin karşılaştırılması, tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesine ve komplikasyonların öngörülmesine olanak sağlayabilir. Değerlendiğimiz üç kriterde de endovasküler aortik anevrizma onarımı (EVAR) sonrasında anlamlı değişiklikler gösterilmiştir. Veriler ışığında anevrizma kese çapı, trombüs çapı ve yükündeki değişiklerin ve endoleak oluşumunun prognozu etkileyeceğini ve tekli antiplatelet tedavisinin daha uygun olduğunu düşünüyoruz.
Authors and Affiliations
Koray Ünsal, Deniz Necdet Tihan, Tuğra Gençpınar, Özalp Karabay, Erdem Silistreli, Aytaç Gülcü
A Rare Reason for Gastrointestinal System Bleeding: Aortoenteric Fistula
Aorto-enteric fistula is a clinical table with a high incidence of rare mortality among causes of gastrointestinal bleeding. Aorto-enteric fistulas, seen as primary and secondary, develop most frequently after aortic gra...
EVALUATION OF PHARMACEUTICAL CARE SERVICES FOR ANTITHROMBOTIC THERAPY PROVIDED IN COMMUNITY PHARMACIES IN TURKEY
Objective: Antithrombotic drugs are high risk drugs used in treatment of various conditions. The purpose of this study was to determine the nature of pharmaceutical care activities related to antithrombotic therapy mana...
Bir Üniversite Hastanesine Başvuran Gebelerin Doğum Öncesi Bakım İçin Aile Hekimliği Hizmetlerini Kullanma Durumu
Amaç: Üniversite hastanesine başvuran gebelerin doğum öncesi bakım için aile hekimliği hizmetlerini kullanma durumunu değerlendirmektir.Yöntemler: Tanımlayıcı tipteki araştırma Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi gebe pol...
Abdominal Aort Anevrizmasında Endovasküler Tedavi Sonrası Anevrizma Kesesi, Trombüs Çapı ve Yükünün Değerlendirilmesi ve Risk Faktörleri ile İlişkisinin İrdelenmesi
Amaç: Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler onarım sonrasında anevrizma morfolojisinin yeniden modellenmesinde, anevrizma çapı, trombüs çapı ve yükündeki erken dönem değişikliklerin değerlendirilmesi ve hasta grub...
Renal kistik ekinokokkoz: Olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi
Zoonotik bir enfeksiyon olan kistik ekkinokokkoz E. Granulosusun neden olduğu bir enfeksiyondur. Tüm vücutta öncelikle karaciğer ve akciğer tutulumu görülmesine karşın nadiren de olsa böbrek tutulumu da görülmektedir. Sp...