Abdominal Aort Anevrizmasında Endovasküler Tedavi Sonrası Anevrizma Kesesi, Trombüs Çapı ve Yükünün Değerlendirilmesi ve Risk Faktörleri ile İlişkisinin İrdelenmesi
Journal Title: Dokuz Eylul Universitesi Tip Fakultesi Dergisi - Year 2015, Vol 29, Issue 1
Abstract
Amaç: Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler onarım sonrasında anevrizma morfolojisinin yeniden modellenmesinde, anevrizma çapı, trombüs çapı ve yükündeki erken dönem değişikliklerin değerlendirilmesi ve hasta grubunun risk faktörleri ile bağlantılı olarak prognozun ve tedavinin belirlenmesi amaçlandı.Gereç ve yöntem: Aort anevrizması ön tanısıyla bilgisayarlı tomografi anjiyografi (BT-A) tetkiki ile değerlendirilen ve endovasküler tedavi için uygun görülen 150 hasta çalışma kapsamında incelendi. İşlem öncesi ve 1., 3., 6. ve 12. ay sonrasında radyolojik izlemleri BT-A ile yapılan 37 hasta çalışmaya dahil edildi. Kalan hastalar, BT-A tetkiklerinin dış merkezli olmasından dolayı değerlendirmeye alınmadılar. Çalışmaya dahil edilen 52 ile 93 yaşları arasındaki (ortalama 69,08) 32 erkek, 5 kadın hastanın preoperatif ve postoperatif BT-A görüntüleri arşivden alınarak retrospektif değerlendirildi. Aksial, koronal ve sagittal görüntülerde anevrizma kese çapı, trombüs çapı ve trombüs yük ölçümleri yapıldı. Hastaların demografik özellikleri arşiv kayıtlarından ve merkez labaratuvar verilerinden elde edildi. Bulgular: On iki aylık dönemde endovasküler tedavi sonrasında kese çapında 7,4 mm küçülme olduğu gözlendi (p<0,001). Postoperatif 1. ayda ortalama trombüs çapında artış izlenirken, zamanla azalma olduğu görüldü (p<0,001). Trombüs yükünde de 1. ay sonrasında artış izlenirken, ilerleyen takiplerde azalma olduğu saptandı (p<0,001). Söz konusu değişimlerin yandaş hastalıklardan ve sigara kullanımından bağımsız olduğu gözlendi. Sadece ikili antikoagülan kullanan grupta tip II endoleak sıklığı daha fazla bulundu. Sonuç: Preoperatif-postoperatif anevrizma morfolojisinin karşılaştırılması, tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesine ve komplikasyonların öngörülmesine olanak sağlayabilir. Değerlendiğimiz üç kriterde de endovasküler aortik anevrizma onarımı (EVAR) sonrasında anlamlı değişiklikler gösterilmiştir. Veriler ışığında anevrizma kese çapı, trombüs çapı ve yükündeki değişiklerin ve endoleak oluşumunun prognozu etkileyeceğini ve tekli antiplatelet tedavisinin daha uygun olduğunu düşünüyoruz.
Authors and Affiliations
Koray Ünsal, Deniz Necdet Tihan, Tuğra Gençpınar, Özalp Karabay, Erdem Silistreli, Aytaç Gülcü
Obstrüktif uyku apne sendromunda retina sinir lifi analizi
Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) hastalarını retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlıkları yönünden incelemek ve oküler değişikliklerin hastalığın şiddeti ile ilişkisini belirlemek. Gereç ve Yöntem: OUAS tanı...
Comparison of differences in recurrent serum PSA measurements with reference change value
INTRODUCTION: Prostate cancer is one of the most common cancers in men. The prostate-specific antigen is a biochemical parameter that is often used to diagnose and monitoring prostate cancer. Because the intra-individual...
Evde bakım hastasının izlemi: Varfarin kullanımı
Varfarin sık kullanılan ancak kullanım dozu pek çok ilaç ve yiyeceklerde etkilenen bir ilaçtır. Kanamaya neden olabileceğinden izlemi önemlidir. Hastalar Protrombin Zamanı standart değeri olan INR (International Normaliz...
Düşük Maliyetli Bir Fruktozamin Testinin Otomasyonu, Laboratuvar Performansı Ve Klinik Yararlılığının Değerlendirilmesi
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı düşük maliyetli bir fruktozamin ölçüm yöntemini otoanalizöre uyarlamak ve optimize etmek; daha sonra serum fruktozamin seviyesi ile uzun dönemli komplikasyonlar arasındaki ilişkiyi araş...
Anormal Sperm Motilitesine Bağlı Erkek İnfertilitesinde Mitokondriyal A3243G Mutasyonunun Rolü
Amaç: İnfertil çiftlerin yaklaşık yarısında sebep erkeğe bağlı faktörlerdir. Erkek infertilitesinde en sık nedenler; kromozomal anomaliler, Y kromozom mikrodelesyonları ve hormon/reseptör anomalileri gibi genetik faktörl...