Aktualne sposoby monitorowania leczenia <br /> osteoporozy – przyrost masy kostnej czy <br /> redukcja ryzyka złamania?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 4
Abstract
Złamania kości są najpoważniejszym powikłaniem osteoporozy. Złamania kręgów oraz bliższej nasady kości udowej wpływają bezpośrednio na wzrost ryzyka śmiertelności. W związku ze starzeniem się społeczeństw oraz wydłużającą się średnią długością życia, coraz większego znaczenia nabierają badania diagnostyczne umożliwiające rozpoznanie osteoporozy oraz badania pozwalające ocenić czynniki decydujące o wytrzymałości mechanicznej kości. Najważniejszym badaniem diagnostycznym, pomimo pewnych wad i niebezpieczeństw zafałszowania wyniku, pozostaje pomiar densytometryczny tkanki kostnej metodą DEXA. Natomiast monitorowanie leczenia w oparciu o badania gęstości tkanki kostnej pozostaje metodą dosyć wątpliwą. Wprowadzona w 2001 roku nowa definicja osteoporozy koncentruje naszą uwagę na zmniejszeniu ryzyka złamania. Dzięki dużym randomizowanym badaniom epidemiologicznym możemy zidentyfikować leki, które zmniejszają ryzyko pierwszego i każdego kolejnego złamania osteoporotycznego. Udowodnione działanie redukujące ryzyko złamania zarówno kręgów, jak i bliższej nasady kości udowej posiadają obecnie: alendronian, rizedronian oraz parathormon. Nadrzędnym celem naszego leczenia pozostaje uniknięcie złamania osteoporotycznego, a nie wyłącznie dążenie do poprawy wyników badań densytometrycznych.
Authors and Affiliations
Marek Kaleta, Tadeusz Gaździk, Sławomir Wroński
Zastosowanie rekombinowanego aktywnego czynnika VII w celu zmniejszenia okołooperacyjnej straty krwi podczas planowej operacji korekcji deformacji kręgosłupa u świadka Jehowy. Opis przypadk
Planowe zabiegi operacyjne u chorych którzy ze względów religijnych nie wyrażają zgody na transfuzję krwi homologicznej oraz jej preparatów stanowią istotny problem nie tylko medyczny, ale także etyczny i prawny. W pracy...
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem bezcementowej panewki Avantage u chorych z czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności endoprotezy
Wstęp. Celem pracy była ocena aloplastyki stawu biodrowego z wykorzystaniem bezcementowej panewki Avantage u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności.Materiał i metody. W latach 2004-2010 impla...
Postępowanie usprawniające po operacyjnym leczeniu niestabilności nadgarstka
Stawy w obrębie nadgarstka są jednymi z najbardziej złożonych układów mechanicznych człowieka. Ruchomość i stabilizacja nadgarstka wymagają zachowania równowagi między strukturami kostno-chrzęstnymi i więzadłami a przyło...
Pigmented Villonodular Synovitis - Various Manifestations, Inconsistent Terminology and Treatment. Cases Study
Pigmented villonodular synovitis (PVNS) as well as tenosynovial giant cell tumor (TGCT) are both diagnosed and described in two forms, namely a localized and diffuse type. They form a diverse group of proliferative lesio...
Urazowe uszkodzenia chrząstki stawowej kolana w materiale własnym
Wstęp. Ze względu na dużą podatność chrząstki stawowej kolana na różnego rodzaju uszkodzenia często dochodzi do rozwoju osteoartrozy. Ostatecznie, następstwem uszkodzenia chrząstki stawowej, szczególnie urazowego, może b...