Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem bezcementowej panewki Avantage u chorych z czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności endoprotezy
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena aloplastyki stawu biodrowego z wykorzystaniem bezcementowej panewki Avantage u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności.Materiał i metody. W latach 2004-2010 implantowano 280 bezcementowych panewek systemu Avantage i Avantage Reload u 260 kobiet w wieku od 29 do 79 (średnia 60) 9 lat. U 217 kobiet występował przynajmniej 1 dodatkowy czynnik ryzyka zwichnięcia endoprotezy. Przeżywalność panewki oceniano określając jako punkt końcowy konieczność jej wymiany. W analizach statystycznych wykorzystano dokładny test Fishera celem oceny różnicy w konieczności rewizji między panewką Avantage a Avantage Reload, krzywą Kaplana-Meiera w szacowaniu czasu sprawnego działania endoprotezy. Przeprowadzono również badania warstwy powierzchniowej 2 nieużytych oraz 4 usuniętych panewek.Wyniki. Końcowemu badaniu poddano 239 chorych (259 aloplastyk). Okres obserwacji wynosił od 2, 7 do 9, 6 lat, średnio 7, 0 lat. U żadnej chorej nie obserwowano pooperacyjnej niestabilności endoprotezy stawu biodrowego. Aseptycz-nemu obluzowaniu uległo 19 panewek u 18 kobiet (7, 3%). Wewnątrz protezowe zwichnięcie wystąpiło czterokrotnie, w dwóch przypadkach łącznie z obluzowaniem panewki. Rewizja częściej wymagana była w przypadku panewki Avantage (9, 5%; 17 spośród 179) w porównaniu z panewką Avantage Reload (2, 5%; 2 spośród 80), jednak obserwowane różnice nie osiągnęły poziomu statystycznej znamienności. Prawdopodobieństwo przeżycia panewki Avantage wynosiło po 5 latach: 0, 94 oraz po 8 latach: 0, 86.Wnioski. 1. Zastosowanie panewki Avantage zmniejsza ryzyko pooperacyjnej niestabilności stawu. 2. Pacjenci, u których zastosowano bezcementową panewkę Avantage powinni być ściśle obserwowani pod kątem jej aseptycznego obluzowania.
Authors and Affiliations
Jacek Semenowicz, Adam Mroczka, Anita Kajzer, Wojciech Kajzer, Bogdan Koczy, Jan Marciniak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57400
- DOI -
- Views 102
- Downloads 0
Causes and effects of delayed treatment of spine deformation in children and youth
Background. Delays and negligence in the treatment of spinal deformations have both objective and subjective causes and often occur simultaneously. The aim of our study was to evaluate and analyze the pathomorphological...
Jakość życia pacjentów w ocenie wyników leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych z wykorzystaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej
Wstęp. Celem pracy była ocena wybranych wyników klinicznych, a także szeroko rozumianej jakości życia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych po leczeniu operacyjnym z zastosowaniem endoprotezy krótkotrzpien...
Treatment outcome after patellar re-alignment by one-stage correction of the axis of the knee extensor and mosaicplasty of the patellofemoral joint
Background. Patellar misalignment is often accompanied by damage to the chondral surface of the patello-femoral joint. The goal of surgical treatment is to address the primary cause by correcting the axis of knee flexion...
Planowanie rehabilitacji z elementami aktywności ruchowej dla chorych z uszkodzeniem mózgu
Wstęp. W ostatnich latach prowadzi się wiele badań mających na celu optymalizację procesu rehabilitacji poprzez zwiększenie skuteczności, skrócenie czasu trwania oraz zmniejszenie kosztów zabiegów. Jednym z ciekawszych r...
Wyniki leczenia złożonych złamań nasady i przynasady dalszej kości udowej gwoździem śródszpikowym udowym wstecznym w materiale własnym
Wstęp: Złamania nasady i przynasady dalszej kości udowej należą do złożonych uszkodzeń narządu ruchu i stanowią istotny problem kliniczny. Ze względu na intensywny rozwój motoryzacji liczba chorych ze złożonymi złamaniam...