Jakość życia pacjentów w ocenie wyników leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych z wykorzystaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 5
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena wybranych wyników klinicznych, a także szeroko rozumianej jakości życia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych po leczeniu operacyjnym z zastosowaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej. Materiał i metody. Pacjenci objęci badaniem zostali zoperowani w Oddziale Ortopedyczno-Urazowym Szpitala Wojewódzkiego im. św. Łukasza w Tarnowie w latach 2008-2010. Grupę badaną stanowiło 67 osób, w wieku od 22 do 77 lat (średnia wieku 54,0 lata) operowanych z zastosowaniem krótkiego trzpienia Proxima (DePuy, J&J, USA). Grupę kontrolną stanowiło 68 pacjentów operowanych w tym samym ośrodku i w tym samym okresie, z zastosowaniem protezy ABGII, z klasycznym trzpieniem anatomicznym (średnia wieku 62,2 lata). Pacjenci przebywali w szpitalu średnio 8 dni. Termin badania kontrolnego wyznaczano po 6 tygodniach, 3 miesiącach, a następnie raz w roku. Wyniki pooperacyjne oceniono za pomocą skal: HHS, WOMAC i NRS. Wyniki. Oceniając pacjentów z zastosowaniem skali HHS, w grupie badanej uzyskano 89,6% wyników bardzo dobrych i dobrych. W stosunku do oceny przedoperacyjnej uzyskano znaczną poprawę ruchomości stawu biodrowego po aloplastyce. Wg znormalizowanej, poszerzonej skali WOMAC, średni wynik leczenia wyniósł 85,5 pkt. W badanym materiale uzyskano istotne zmniejszenie nasilenia dolegliwości bólowych po operacji. Średni wynik NRS przed operacją wyniósł 6,6 pkt, a po zabiegu 1,0 pkt. W grupie kontrolnej wyniki pooperacyjne również były bardzo dobre i dobre, aczkolwiek były one zdecydowanie gorsze, zarówno w badaniu klinicznym, jak również w obszarze jakości życia, od grupy badanej. W skali HHS stwierdzono istotne statystycznie różnice pomiędzy obiema grupami (p=0,018). Wg skali WOMAC średni wynik wyniósł 77,0, co stanowi różnicę istotną statystycznie w porównaniu z grupą badaną (p=0,001). W obu grupach stwierdzono obniżenie wartości w skali NRS po zabiegu, ale w grupie kontrolnej uzyskano istotnie gorsze wyniki (p=0,00l). Wnioski. Wyniki leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego za pomocą protezy o krótkim trzpieniu typu Proxima są lepsze w porównaniu z wynikami uzyskanymi po zastosowaniu klasycznego trzpienia anatomicznego ABG. Największy wpływ na poprawę jakości życia pacjenta po endoprotezoplastyce stawu biodrowego metodą z zastosowaniem krótkiego trzpienia miało zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz zwiększenie zakresu ruchomości biodra.
Authors and Affiliations
Wiesław Tomaszewski, Ireneusz Kotela, Łukasz Kawik, Marcin Bednarenko, Jacek Lorkowski, Andrzej Kotela
Keywords
Related Articles
- EP ID EP75581
- DOI 10.5604/15093492.1084359
- Views 71
- Downloads 0
Unusual operative treatment and outcome of femoral shaft fracture in a non-ambulatory Cerebral Palsy patient
Cerebral palsy patients are prone to spontaneous fractures due to poor bone quality. The treatment options of femoral fractures include conservative and operative management which is tailored according to the patient’s n...
The Body Mass Index (BMI) and rehabilitation outcome in patients with degenerative changes of the knee joint
Background. Given that obesity is the primary risk factor and pain the primary symptom of degenerative disease of the knee joint, we undertook to study the dependency between the Body Mass Index (BMI) and pain symptoms,...
SIMULTANEOUS BILATERAL QUADRICEPS TENDON RUPTURE <br /> In a PATIENT on CHRONIC HAEMODIALYSIS<br />
Quadriceps tendon ruptures are rare orthopaedic injuries. Although they are generally seen after the age of 50, they may occur in younger patients with certain underlying conditions, including chronic haemodialysis. Seve...
Heterotopic ossification in patients with hip osteoarthritis below forty years old after total hip replacement
Summary Introduction: Even though heterotopic ossification (HO) is most often asymptomatic in patients after total hip replacement (THR), it remains a serious problem in orthopaedics as it is observed in nearly all opera...
Sposób postępowania leczniczego w sytuacji rozkawałkowania ceramicznej głowy endoprotezy stawu biodrowego
Autorzy przedstawiają przypadek 80-letniego pacjenta, u którego w następstwie aseptycznego obluzowania komponentu udowego nastąpiło zaburzenie mechanicznej zgodności trzpienia endoprotezy z ceramiczną głową, co mogło być...