Jakość życia pacjentów w ocenie wyników leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych z wykorzystaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 5
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena wybranych wyników klinicznych, a także szeroko rozumianej jakości życia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych po leczeniu operacyjnym z zastosowaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej. Materiał i metody. Pacjenci objęci badaniem zostali zoperowani w Oddziale Ortopedyczno-Urazowym Szpitala Wojewódzkiego im. św. Łukasza w Tarnowie w latach 2008-2010. Grupę badaną stanowiło 67 osób, w wieku od 22 do 77 lat (średnia wieku 54,0 lata) operowanych z zastosowaniem krótkiego trzpienia Proxima (DePuy, J&J, USA). Grupę kontrolną stanowiło 68 pacjentów operowanych w tym samym ośrodku i w tym samym okresie, z zastosowaniem protezy ABGII, z klasycznym trzpieniem anatomicznym (średnia wieku 62,2 lata). Pacjenci przebywali w szpitalu średnio 8 dni. Termin badania kontrolnego wyznaczano po 6 tygodniach, 3 miesiącach, a następnie raz w roku. Wyniki pooperacyjne oceniono za pomocą skal: HHS, WOMAC i NRS. Wyniki. Oceniając pacjentów z zastosowaniem skali HHS, w grupie badanej uzyskano 89,6% wyników bardzo dobrych i dobrych. W stosunku do oceny przedoperacyjnej uzyskano znaczną poprawę ruchomości stawu biodrowego po aloplastyce. Wg znormalizowanej, poszerzonej skali WOMAC, średni wynik leczenia wyniósł 85,5 pkt. W badanym materiale uzyskano istotne zmniejszenie nasilenia dolegliwości bólowych po operacji. Średni wynik NRS przed operacją wyniósł 6,6 pkt, a po zabiegu 1,0 pkt. W grupie kontrolnej wyniki pooperacyjne również były bardzo dobre i dobre, aczkolwiek były one zdecydowanie gorsze, zarówno w badaniu klinicznym, jak również w obszarze jakości życia, od grupy badanej. W skali HHS stwierdzono istotne statystycznie różnice pomiędzy obiema grupami (p=0,018). Wg skali WOMAC średni wynik wyniósł 77,0, co stanowi różnicę istotną statystycznie w porównaniu z grupą badaną (p=0,001). W obu grupach stwierdzono obniżenie wartości w skali NRS po zabiegu, ale w grupie kontrolnej uzyskano istotnie gorsze wyniki (p=0,00l). Wnioski. Wyniki leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego za pomocą protezy o krótkim trzpieniu typu Proxima są lepsze w porównaniu z wynikami uzyskanymi po zastosowaniu klasycznego trzpienia anatomicznego ABG. Największy wpływ na poprawę jakości życia pacjenta po endoprotezoplastyce stawu biodrowego metodą z zastosowaniem krótkiego trzpienia miało zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz zwiększenie zakresu ruchomości biodra.
Authors and Affiliations
Wiesław Tomaszewski, Ireneusz Kotela, Łukasz Kawik, Marcin Bednarenko, Jacek Lorkowski, Andrzej Kotela
Keywords
Related Articles
- EP ID EP75581
- DOI 10.5604/15093492.1084359
- Views 91
- Downloads 0
Ocena czynników wpływających na jakość i skuteczność stosowania terapii ultradźwiękowej i fonoforezy
Próby wykorzystania fali akustycznej (ultradźwiękowej) wspomagającej wprowadzanie do skóry pola zabiegowego substancji lekowych sięgają lat pięćdziesiątych XX wieku. Mimo bardzo szerokiego stosowania fonoforezy w gabinet...
Evaluating a Ward-based Foundation Year 1 (FY1) System in an Orthopaedic Setting
[b]Background.[/b] Various models of hospital in-patient cover arrangements for junior doctors have been utilised in the United Kingdom. Some settings follow a team-based system for junior doctors and some a ward-based s...
Jakość życia lekarzy i ich pacjentów
Wstęp. Celem pracy była ocena poczucia jakości życia zdrowych lekarzy i pacjentów leczonych na oddziałach ortopedyczno-traumatologicznych. Materiał i metody. W anonimowych badaniach wzięły udział dwie grupy mężczyzn. Pie...
Unorthodox technique of simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach and direct screw fixation from a submandibular approach
This paper presents a case of an unorthodox technique of screw fixation of an odontoid process fracture which consisted in simultaneous reposition of an odontoid process fracture from a posterior pharyngeal wall approach...
Weryfikacja ryzyka złamania ocenionego metodą FRAX u pacjentów z rejonu Krakowa na podstawie 11 letniej obserwacji
Wstęp. FRAX jest algorytmem zaakceptowanym przez WHO do oceny ryzyka złamania osteoporotycznego u kobiet po 40 r.ż. Celem pracy była weryfikacja ryzyka złamania metodą FRAX w populacji kobiet z regionu Krakowa na podstaw...