Weryfikacja ryzyka złamania ocenionego metodą FRAX u pacjentów z rejonu Krakowa na podstawie 11 letniej obserwacji
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 6
Abstract
Wstęp. FRAX jest algorytmem zaakceptowanym przez WHO do oceny ryzyka złamania osteoporotycznego u kobiet po 40 r.ż. Celem pracy była weryfikacja ryzyka złamania metodą FRAX w populacji kobiet z regionu Krakowa na podstawie obserwacji 11-letnich.Materiał i metody. Przeprowadzono retrospektywne badanie kohortowe oceniające występowanie złamań osteoporotycznych w obserwacji 11-letniej. Z grupy ok. 100.000 pacjentów Krakowskiego Centrum Medycznego wylosowano 5092 kobiet w wieku powyżej 50 r.ż, które w latach 1997-2001 zgłosiły się do Centrum celem wykonania badania densytometrycznego. Ostatecznie do badania zrandomizowano 1024 kobiety. Po średnio 11 latach w wybranej grupie przeprowadzono telefoniczne badanie ankietowe wg kwestionariusza analogicznego jak w pierwszym badaniu. Obliczono dla każdej osoby 10-letnie ryzyko złamania stosując metodę FRAX na podstawie BMI (Body Mass Index), a u 886 pacjentek również na podstawie BMD (Bone Mineral Density) dla szyjki kości udowej. Walidacji polskiej wersji kalkulatora FRAX, dokonano poprzez porównanie prognozowanego ryzyka złamania z jego faktycznym wystąpieniem w okresie 11 letniej obserwacji. Wyniki. Obliczone metodą FRAX 10-letnie ryzyko głównego (major) złamania osteoporotycznego w całej grupie na podstawie BMI wynosiło 5,3% (I/III kwartyl: 3,5-8,5%) i dla bkk udowej 1,3 % (0,7%-2,4%). U 886 kobiet, u których dysponowano danymi BMD T-score szyjki k. udowej, średni FRAX BMD major obliczono na 4,9% (3,3-7,9%), a dla FRAX hip 0,9% (0,3% do 2,3%). Rzeczywiste bezwzględne ryzyko złamania określone na podstawie znajomości liczby osób, u których wystąpiło złamanie w okresie obserwacji było niespodziewanie wielokrotnie wyższe od przewidywanego. Dla złamania major w badanej grupie stwierdzono 17,7%, a bliższego końca kości udowej 3%. Wniosek. FRAX jest bardzo dobrym narzędziem skriningowym, natomiast może zawodzić, jako narzędzie diagnostyczne.
Authors and Affiliations
Edward Czerwiński, Przemysław Borowy, Anna Kumorek, Jarosław Amarowicz, Maciej Górkiewicz, Agata Milert
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57350
- DOI -
- Views 90
- Downloads 0
The application of nerve block in early post-operative rehabilitation after tenolysis of the flexor tendon
Background. Satisfactory outcome after flexor and extensor tenolysis depends on post-operative hand rehabilitation, but the accompanying pain presents a serious obstacle. The aim of our paper was to evaluate the effectiv...
Trudności diagnostyczne w obrazowaniu sarkoidozy kości. Studium przypadków
Sarkoidoza to wielonarządowa choroba zapalna rzadko zajmująca układ mięśniowo-szkieletowy. Jedynie zmiany zlokalizowane w paliczkach rąk i stóp mają typowy obraz radiologiczny, poza tym kostna lokalizacja sarkoidozy stan...
Europejskie organizacje Medycyny Fizykalnej i Rehabilitacji
Medycyna Fizykalna i Rehabilitacja - MFiR (ang. Physical and Rehabilitation Medicine - PRM) jest podstawową specjalnością lekarską oficjalnie uznawaną w Europie od 1962 roku. W artykule przedstawiono znaczenie, dorobek i...
Poziom ruchomości w stawach kończyny górnej podczas wykonywania czynności życia codziennego w świetle badań z wykorzystaniem systemu trójwymiarowej analizy ruchu<br />
Wstęp. Analiza programu terapii ręki stosowanego w różnych ośrodkach pokazuje, iż znaczna jego część jest ukierunkowana na odbudowę zakresu ruchów w jego maksymalnym wymiarze, chociaż podstawowe czynności życia codzienne...
Radionegative Low Grade Chondrosarcoma in Distal Third of Femur. Case Study
We present the case of a 43-year-old patient with a radionegative tumor of the distal third of the femur. Work-up following a knee injury without any abnormalities on x-ray was extended to include an MRI study, which rev...