The application of nerve block in early post-operative rehabilitation after tenolysis of the flexor tendon
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 6
Abstract
Background. Satisfactory outcome after flexor and extensor tenolysis depends on post-operative hand rehabilitation, but the accompanying pain presents a serious obstacle. The aim of our paper was to evaluate the effectiveness of a specific blockade of the distal segments of the median or ulnar nerve in post-tenolysis rehabilitation. Material and methods. During the period 2002-2004 we operated 11 patients (mean age 31, range 17-44) with tenolysis of the flexor tendon (19 tendons). During surgery an epidural catheter was placed in the wrist proximal to an ulnar or median nerve. Bupivacaine was applied through the catheter 3-4 times daily to anesthetize a specific region of the hand. The day after surgery the patients started hand rehabilitation. The active range of motion (ARM) was measured: 1) before surgery, 2) after tenolysis but before bupivacaine, 3) after nerve blockade, 4) ca. 12 weeks after surgery. Pain during exercises before and after the application of bupivacaine was evaluated using a 10-point visual pain scale (VAS).Results. The catheters were removed 5-8 days after surgery (earlier in one case due to inflammation). Apart from 2 ruptured tendons (10.5%) no other complications were observed. The experimental technique produced a 3-point reduction on the VAS. The average increase in ARM after application of the anesthetic was 17.2°. Surgery resulted in an increase in ARM to 74.5°, an average of 73% when measured ca. 12 weeks after surgery.Conclusion. The method of selective post-operative nerve blockade enables more effective hand rehabilitation after tenolysis of the flexor tendon
Authors and Affiliations
Jerzy Jabłecki, Marcin Syrko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56400
- DOI -
- Views 67
- Downloads 0
Wpływ 12 tygodniowego treningu izokinetycznego na moment siły prostowników i zginaczy kolana u chorych po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego przy pomocy zginaczy
W pracy dokonano oceny momentu siły zginaczy (ZK) i mięśnia czworogłowego uda (QM) po 12 i 24 tygodniach od rekonstrukcji izolowanego uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego (WKP) zginaczami kolana. Badaniu poddano 20...
Grzyby i bakterie jako czynniki patogenne w procesie gojenia się ran u chorych po zabiegach ortopedycznych
Wstęp: Zaburzenie prawidłowości gojenia rany operacyjnej opóźnia lub ogranicza wdrożenie leczenia usprawniającego. Próbując określić przyczynę utrudnionego gojenia poszukuje się zwykle bakterii, nie wykonując jednocze...
Analiza wpływu różnych metod aplikacji promieniowania laserowego na dolegliwości bólowe i wydolność czynnościową stawu kolanowego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej
StreszczenieWstęp. Celem pracy była ocena skuteczności różnych metod aplikacji promieniowania laserowego na dolegliwości bólowe i wydolność czynnościową stawu kolanowego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej.Materiał i met...
Aktualne sposoby monitorowania leczenia <br /> osteoporozy – przyrost masy kostnej czy <br /> redukcja ryzyka złamania?
Złamania kości są najpoważniejszym powikłaniem osteoporozy. Złamania kręgów oraz bliższej nasady kości udowej wpływają bezpośrednio na wzrost ryzyka śmiertelności. W związku ze starzeniem się społeczeństw oraz wydłużając...
Comminuted fractures of the proximal humerus – principles of the diagnosis, treatment and rehabilitation
Comminuted fractures of the proximal humerus impair shoulder function, resulting in more or less severe disability. They rank among the most frequent fractures in adults, with incidence increasing with age and the degree...