Allogeniczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych: stan obecny i perspektywy rozwoju
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 6
Abstract
Allogeniczne przeszczepienie komórek krwiotwórczych stanowi standardowe leczenie chorób nowotworowych i nienowotworowych układu krwiotwórczego. Dzięki rozwojowi rejestrów dawców niespokrewnionych, aktualnie, liczba potencjalnych dawców zarejestrowanych w światowej bazie (BMDW – Bone Marrow Donors Worldwide) przekroczyła 17 mln. Praktycznie każdy pacjent ma obecnie możliwość znalezienia dawcy. Wyniki przeszczepień od dawców niespokrewnionych zbliżyły się do wyników przeszczepień od rodzeństwa. Wykorzystanie komórek krwiotwórczych z krwi obwodowej zamiast ze szpiku umożliwia szybszą regenerację, ale wiąże się też z większym ryzykiem przewlekłej choroby przeszczep-przeciw-gospodarzowi. U chorych starszych lub z chorobami towarzyszącymi, zamiast leczenia mieloablacyjnego, stosowane jest leczenie kondycjonujące o zredukowanej intensywności. Wznowa choroby, stanowiąca główny problem, powinna być wcześnie rozpoznawana na etapie minimalnej choroby resztkowej lub powracającego chimeryzmu biorcy i leczona immunologicznie za pomocą infuzji limfocytów dawcy. Nowoczesne metody diagnostyczne i stosowanie nowych leków przeciwinfekcyjnych w znacznym stopniu wpłynęły na zmniejszenie zachorowalności i umieralności związanych z zakażeniami.
Authors and Affiliations
Mirosław Markiewicz, Sławomira Kyrcz-Krzemień
Psychogenic movement disorders
Psychogenic movement disorders (PMDs) are characterized by abnormal motor behaviors. These may resemble organic tremor, dystonia, chorea, tics etc. The spread of movement is often nonanatomical. Distractibility reduces o...
Stan uzębienia i przyzębia u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek
Zachowanie zdrowia jamy ustnej przez pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek jest bardzo istotne. Profilaktyka i sukcesywne leczenie chorób zapalnych tj. próchnicy i chorób przyzębia zmniejszają istotnie ryzyko utrzy...
Wpływ hiperaldosteronizmu na układ sercowo-naczyniowy
Nadmierne wydzielanie aldosteronu, oprócz wzrostu ciśnienia tętniczego, powoduje włóknienie i przerost mięśni gładkich naczyń oraz serca, wywiera działanie prozapalne i prozakrzepowe, upośledza funkcję endotelium. U chor...
Treatment of arrhythmias after myocardial infarction - indications for implantable cardioverter-defibrillator
The most common mechanism of sudden cardiac death (SCD) is ventricular fibrillation (VF). Patients with myocardial infarction are particularly at risk of sudden cardiac death. Indications for implantable cardioverter-def...
Transplantacyjne metody leczenia cukrzycy