Analiza korelacji pomiędzy wskaźnikiem uwapnienia tętnic wieńcowych a wybranymi czynnikami ryzyka miażdżycy u mężczyzn
Journal Title: Polski Przegląd Kardiologiczny - Year 2010, Vol 12, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: Wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych – Calcium Score (coronary artery calcium score – CACS) jest pomocny w ocenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych oraz ocenie progresji miażdżycy. Jest ważnym parametrem pozwalającym identyfikować osoby bezobjawowe obciążone wysokim ryzykiem incydentów sercowych niezależnie od tradycyjnych czynników ryzyka. Cel pracy: Ocena zależności pomiędzy CACS a wybranymi czynnikami ryzyka miażdżycy: stężeniem cholesterolu HDL (high density lipoprotein – HDL) oraz indeksem masy ciała (body mass index – BMI) u mężczyzn bez objawów choroby niedokrwiennej serca (coronary artery disease – CAD). Materiał i metodyka: Badanie prospektywne przeprowadzone w 2007 r. z udziałem 150 mężczyzn bez objawów CAD (średnia wieku 57,8±7,66 lat). CACS oznaczono metodą wielorzędowej spiralnej tomografii komputerowej (aparat MSCT Sensation 64 Cardiac). Do oceny ilościowej CACS wykorzystano skalę Agatstona. Ponadto analizowano profil lipidowy osocza, stężenie glukozy na czczo, białko C-reaktywne oznaczane metodą wysokoczułą (high sensivity C-reactive protein – hsCRP), fibrynogen oraz kreatyninę. U wszystkich pacjentów oznaczono BMI. Analizę statystyczną przeprowadzono za pomocą pakietu STATISTICA 2006 PL. Wyniki: Średnia wartość CACS wynosiła 80,35±149,61 (maks. CACS 845,1). Średnie stężenia cholesterolu wynosiły odpowiednio: cholesterol całkowity 5,39±1,06 mmol/l, HDL 1,25±0,28 mmol/l, LDL (low density lipoprotein – LDL) 3,49±0,89 mmol/l, a trójglicerydów 1,84±1,5 mmol/l. Średnie stężenie glukozy na czczo wynosiło 5,48±1,45 mmol/l, hsCRP 3,06±2,83 mg/l, fibrynogenu 3,72±1,03 g/l i kreatyniny 79,85±16,5 umol/l. Średnia wartość BMI wynosiła 28,53±4,75 kg/m2. Wykazano istotną statystycznie korelację ujemną pomiędzy Calcium Score a stężeniem cholesterolu HDL (r=-0,167; p<0,04) oraz pomiędzy wartością BMI a stężeniem cholesterolu HDL (r=-0,272; p<0,00076). Stwierdzono również istotną statystycznie korelację dodatnią pomiędzy Calcium Score a wartością BMI (r=0,188; p<0,02). Wnioski: 1. U mężczyzn z czynnikami ryzyka miażdżycy bez objawów CAD wyższe wartości wskaźnika CACS stwierdzono u osób z niskim stężeniem cholesterolu HDL oraz u osób z wyższymi wartościami BMI. 2. U mężczyzn z czynnikami ryzyka miażdżycy bez objawów CAD niższe stężenia cholesterolu HDL stwierdzono u osób z wyższymi wartościami BMI.
Authors and Affiliations
Katarzyna Stopyra-Pach, Mieczysław Pasowicz, Małgorzata Konieczyńska, Krystyna Duda, Marta Bazanek, Piotr Klimeczek
Znaczenie markera NGAL w diagnostyce powikłań nerkowych w przebiegu chorób kardiologicznych
Wprowadzenie do diagnostyki nowych biomarkerów uszkodzenia kanalików nerkowych: NGAL (neutrophil gelatinase associated lipocalin), KIM-1 (kidney injury molecule-1), bogatego w cysteinę białka 61, cystatyny C, interleukin...
Ocena czynników ryzyka wystąpienia pęknięcia wolnej ściany serca z towarzyszącą tamponadą u chorych z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST
Wprowadzenie: Pęknięcie wolnej ściany serca w przebiegu zawału serca występuje u 1 do 8% chorych. Następstwem jest ostra lub podostra tamponada worka osierdziowego. Powikłanie obarczone jest bardzo wysoką śmiertelnością...
Antagoniści aldosteronu w pozawałowej niewydolności serca – praktyka stosowania w Polsce – przesłanki, metody i wstępne wyniki badania ankietowego
Wprowadzenie: Dane oceniające częstość stosowania i czynniki determinujące wybór antagonistów aldosteronu u pacjentów z pozawałową niewydolnością serca (NS) w Polsce są nieliczne. Cel pracy: Ocena zgodności postępowania...
Rola wielorzędowej tomografii komputerowej w diagnostyce śluzaka lewego przedsionka
Zaprezentowano dwa przypadki pacjentów z podejrzeniem śluzaka przedsionka uwidocznionego w badaniach echokardiografii przezklatkowej i prze-zprzełykowej. Celem dokładnego określenia warunków anatomicznych i charakteru zm...
Rola biomarkerów w stratyfikacji ryzyka u chorych z ostrą zatorowością płucną
Badanie echokardiograficzne, umożliwiając ocenę funkcji prawej komory, ma podstawowe znaczenie w stratyfikacji ryzyka u stabilnych hemodynamicznie pacjentów z ostrą zatorowością płucną. Alternatywną do echokardiografii m...