Analiza wyników rehabilitacji u pacjentów po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego – doniesienie wstępne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 4
Abstract
Wstęp. Obrażenia stawu kolanowego z zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego powodują jego niestabilność. Wskazaniem do operacyjnej rekonstrukcji jest istnienie funkcjonalnej niestabilności kolana u młodych, aktywnych ruchowo ludzi, a nie samo zerwanie więzadła krzyżowego przedniego. Określenie „osoba młoda” jest względne, 50-latkowie bez zmian zwyrodnieniowych kolana równie dobrze spełniają warunki kwalifikacji do zabiegu, jak 20-latkowie. Po operacyjnej rekonstrukcji konieczna jest rehabilitacja przywracająca statyczną i dynamiczną propriorecepcję stawu kolanowego.Materiał i metody. Grupę badaną stanowiło 15 osób (grupa pilotażowa) po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego z użyciem 1/3 środkowej części więzadła rzepki (ang. Bone-Patellar Tendon-Bone – BPTB). W rok po zabiegu operacyjnym pacjenci oceniani byli za pomocą skali oceny kolana International Knee Documentation Committee (IKDC) i subiektywnej skali jakości życia American Academy of Orthopaedic Surgeons / Council of Musculosceletal Speciality Societies. Chód był oceniany za pomocą systemu Ultraflex (siły reakcji podłoża i elektrogoniometra). Jako test czucia głębokiego przeprowadzono zmodyfikowaną próbę Romberga.Wyniki. Badanie za pomocą skali IKDC wykazało 12 złych wyników oraz 3 dobre. W badaniu za pomocą skali jakości życia 9 pacjentów oceniło stan na niezadowalający, 4 na satysfakcjonujący, a 2 obojętny. Zmodyfikowana próba Romberga wykazała znaczące obniżenie poziomu kontroli stabilizacji kończyny operowanej. Za pomocą badania chodu stwierdzono zmniejszenie zakresu ruchu w płaszczyźnie strzałkowej, szczególnie wyrażone w fazie podparcia.Wnioski. Leczenie operacyjne nie może dać dobrych rezultatów bez zastosowania kompleksowej rehabilitacji. Celem fizjoterapii powinno być nie tylko zwiększenie zakresu ruchu i siły mięśniowej, ale także reedukacja nerwowo-mięśniowa i przywrócenie jak najlepszej propriorecepcji decydującej o funkcji kolana.
Authors and Affiliations
Artur Biel, Krzysztof Dudziński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56272
- DOI -
- Views 94
- Downloads 0
Catterall and Herring classifications in assessing Perthes disease – inter- and intra-observer study
Background. The purpose of this study was to compare the inter-observer validity and intra-observer reliability of the Catterall and Herring classification systems used in assessing pathological changes in Perthes' disea...
Cemented primary total artrhoplasty for acetabular protrusion in patients with rheumatoid arthritis
Summary The degenerative changes in hip joints observed in patients with RA are associated with acetabular bone deficiencies. Therefore, total hip arthroplasty performed in such patients requires bone grafting to restore...
Wynik obustronnej amputacji goleni sposobem Syme`a z powodu zmian pourazowych – studium przypadku
Wstęp. Celem doniesienia jest przedstawienie problemów leczniczych, rehabilitacyjnych i protetycznych związanych z koniecznością dokonania obustronnej amputacji goleni sposobem Syme`a u młodej, 17-letniej pacjentki.Opis...
Rola więzadła krzyżowego tylnego w całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego
Endoprotezoplastyka całkowita stawu kolanowego (TKR) jest skuteczną i powtarzalną operacją, której odległe rezultaty wskazują na 95% przeżywalność protez w ciągu 10 lat oraz dobre i bardzo dobre wyniki funkcjonalne po ty...
Trudności diagnostyczne w barwnikowo guzkowo-kosmkowym zapaleniu błony maziowej. Prezentacja przypadków
Barwnikowe kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej jest rzadką jednostka chorobową. Rozróżnia się postać rozlaną i ograniczoną oraz stawową i pozastawową. W literaturze światowej używano terminów xanthoma, xanthogranul...