Angioplastyka bifurkacji naczyń wieńcowych z zastosowaniem stentu Multilink Frontier™. Obserwacja odległa 50 pacjentów
Journal Title: Postępy w Kardiologii Interwencyjnej - Year 2005, Vol 1, Issue 1
Abstract
Wstęp: Angioplastyka wieńcowa miejsca podziału (bifurkacji) naczyń była zawsze wyzwaniem kardiologii interwencyjnej. Wyniki bezpośrednie są gorsze, a ryzyko restenozy i kolejnych interwencji większe w porównaniu z innymi rodzajami zmian. Celem niniejszej pracy jest ocena wyników bezpośrednich i odległych leczenia zwężeń na bifurkacji przy użyciu specjalnie przystosowanego do tego celu stentu. Materiał i metody: Zabieg implantacji stentu Multilink Frontier™ firmy Guidant wykonano u 50 pacjentów z objawową postacią dławicy piersiowej stabilnej bądź z dławicą niestabilną. Oceniano skuteczność zabiegu oraz występowanie powikłań szpitalnych, 30-dniowych oraz po 9 miesiącach, takich jak zgon, zawał serca i konieczność ponownej rewaskularyzacji. Kontrolną koronarografię wykonywano tylko w przypadku wystąpienia nawrotu dolegliwości dławicowych. Wyniki: Stent udało się skutecznie implantować u 46 pacjentów. W okresie szpitalnym u 2 chorych stwierdzono bezobjawowy wzrost CK-MB i rozpoznano zawał serca bez załamka Q. W ciągu 30 dni po zabiegu nie obserwowano innych powikłań. W obserwacji odległej nie stwierdzono zgonów, u 1 pacjenta wystąpił zawał serca z załamkiem Q. U 5 chorych (10%) wykonano powtórną rewaskularyzację z powodu restenozy w leczonym segmencie. Wnioski: Angioplastyka bifurkacji naczyń wieńcowych z implantacją stentu Multilink Frontier™ jest zabiegiem skutecznym, obarczonym niewielkim ryzykiem powikłań. Rokowanie odległe jest zadowalające, a konieczność powtórnych rewaskularyzacji występuje u ok. 10% pacjentów.
Authors and Affiliations
Maciej Lesiak, Janusz Rzeźniczak, Jarosław Hiczkiewicz, Stefan Grajek, Małgorzata Pyda, Włodzimierz Skorupski, Przemysław Mitkowski, Marek Grygier, Artur Baszko, Andrzej Cieśliński
Implantacja stentu z zastosowaniem proksymalnej lub dystalnej protekcji mózgu nową metodą leczenia zwężeń tętnic szyjnych
Udar mózgu jest trzecią przyczyną zgonów; wymaga przewlekłej rehabilitacji i jest najczęstszą przyczyną inwalidztwa. Równolegle do leczenia chirurgicznego rozwijają się przezskórne metody leczenia miażdżycy tętnic szyjny...
Biopsja endomiokardialna w arytmogennej kardiomiopatii prawej komory – aspekty poznawcze i kliniczne
Stenty uwalniające leki – na rozdrożu?
Angioplasty of renal arteries
The influence of coronary heart disease risk factors and alcohol abstinence on stenocardial symptoms and cardiac event recurrence after coronary stent implantation
The recurrence of stenocardial symptoms after percutaneous coronary artery stent implantation is an important limitation of the procedure. The symptoms may appear due to artery stenosis in previously dilated segment (res...