Wysokociśnieniowa predylatacja balonowa poprzedzająca implantację stentu uwalniającego substancję antyproliferacyjną w miejscu restenozy w stencie konwencjonalnym ma korzystny wpływ na bezpośredni wynik zabiegu
Journal Title: Postępy w Kardiologii Interwencyjnej - Year 2006, Vol 2, Issue 2
Abstract
Ponowny nawrót zwężenia w miejscu implantacji stentu uwalniającego substancję antyproliferacyjną (drug-eluting stent, DES) w celu leczenia restenozy w stencie konwencjonalnym (in-stent restenosis, ISR) często spowodowany jest złym rozprężeniem DES. W obecnym badaniu, stosując ultrasonografię wewnątrznaczyniową (intravenous ultrasonography, IVUS) porównywano bezpośrednie wyniki implantacji DES w ISR w grupie zmian, w której wszczepienie DES poprzedzone zostało wysokociśnieniową predylatacją balonową (grupa 1.) z grupą, w której DES implantowano techniką bezpośredniego stentowania (grupa 2.). Metody: Spośród wszystkich 61 leczonych zmian typu ISR badanie IVUS wykonano bezpośrednio przed i po angioplastyce kolejnych 52 zmian (85%). Strategia implantacji DES była zależna od operatora, który kierował się w czasie zabiegu wyłącznie oceną angiograficzną. Wyniki przedzabiegowej analizy angiograficznej i ultrasonograficznej oraz wartości maksymalnego ciśnienia inflacji balonika i wielkość DES były podobne w obu grupach. Powierzchnia światła naczynia zmierzona w najwęższym miejscu implantowanego obecnie stentu (DES MA), jak i stopień jego rozprężenia były większe w grupie 1. (n=23, 44%) niż w grupie 2. (odpowiednio 6,5±1,6 mm2 vs 5,5±2,0 mm2, p=0,013 i 106±50% vs 81±28%, p=0,030). Powyższą przewagę opisano w przypadku restenozy w nieprawidłowo (n=9, 17%), jak i prawidłowo rozprężonym stencie (odpowiednio p=0,016 i p=0,039). Pomimo angiograficznie optymalnego wyniku zabiegu w obu grupach, w przypadku 34,6% (n=18) wszystkich leczonych zmian wartość DES MA była
Authors and Affiliations
Łukasz Kalińczuk, Jerzy Pręgowski, Adam Witkowski, Artur Dębski, Andrzej Ciszewski, Zbigniew Chmielak, Grzegorz Warmiński, Marcin Kindop, Paweł Tyczyński, Maciej Karcz, Jakub Przyłuski, Mariusz Kruk, Witold Rużyłło
Keywords
Related Articles
- EP ID EP154606
- DOI -
- Views 88
- Downloads 0
Patent foramen ovale and recurrent stroke - is transcatheter closure the best option? Interventional cardiologist\'s statepoint
Angioplastyka bifurkacji naczyń wieńcowych z zastosowaniem stentu Multilink Frontier™. Obserwacja odległa 50 pacjentów
Wstęp: Angioplastyka wieńcowa miejsca podziału (bifurkacji) naczyń była zawsze wyzwaniem kardiologii interwencyjnej. Wyniki bezpośrednie są gorsze, a ryzyko restenozy i kolejnych interwencji większe w porównaniu z innymi...
Can we treat acute ischaemic stroke with carotid artery stenting?
Advances in the diagnosis of coronary artery disease - multislice spiral computed tomography
Direct transport of patients with acute myocardial infarction to cathlab bypassing the nearest hospital following teletransmission of ECG - lessons from pilot projest in Mazowsze region