АРТЕРИОВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ ВЕНЫ ГАЛЕНА (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2014, Vol 10, Issue 4
Abstract
Больной К., 2 года 5 мес, госпитализирован в Научно-практический Центр эндоваскуляр- ной нейрорентгенохирургии НАМН Украины в феврале 2014 г. Артериовенозная мальформа- ция (АВМ) вены Галена была диагностирована внутриутробно. До 1 года ребенок развивался нормально, ходить и произносить отдельные слова начал в возрасте 1 года. Отмечено по- степенное отставание в психомоторном развитии. В октябре 2013 г. начало прогрессиро- вать снижение зрения, в ноябре 2013 г. появились генерализованные судорожные приступы. Ребенок перестал ходить и говорить. На момент госпитализации имели место гипертен- зионно-гидроцефальный синдром, задержка психомоторного развития, правосторонняя пи- рамидная недостаточность, эпилептические приступы. По данным магнитно-резонансной томографии и церебральной ангиографии диагностирована АВМ вены Галена смешанного типа. Эндоваскулярное выключение АВМ вены Галена из кровотока проведено в два этапа. В ходе первого этапа выполнено разобщение фистулезных частей, представленных прямым сбросом крови из гипертрофированных ветвей левой задней мозговой и левой средней мозговой артерий (СМА) в расширенную вену Галена. При эмболизации фистул мальформации с целью замедления кровотока в приводящую артерию непосредственно в месте впадения афферен- та в большую вену мозга установлены отделяемые микроспирали. Между витками спиралей введена клеющая композиция Hystoacryl (Braun, Melsungen, ФРГ) с Lipiodol (Guerbet, Roissy, Франция). В ходе второго этапа (через 6 мес) разобщен дуральный компонент из наружной сонной артерии слева и выполнено дозакрытие фистулезного компонента из СМА слева с при- менением жидкой клеющей композиции Hystoacryl с Lipiodol. В настоящее время эндоваскулярная методика является наиболее безопасной и максималь- но эффективной в лечении пациентов с АВМ вены Галена. Только полное или значительное устранение аномального артериовенозного шунтирования обеспечит нормальное развитие центральной нервной системы у ребенка.
Authors and Affiliations
Д. В. ЩЕГЛОВ, С. В. КОНОТОПЧИК, О. Е. СВИРИДЮК, А. В. БАРКАНОВ, А. А. ПАСТУШИН
Keywords
Related Articles
- EP ID EP462518
- DOI -
- Views 118
- Downloads 0
ОПЫТ ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАНИЕМ СТЕНОЗОВ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ
Цель работы — оценить эффективность эндоваскулярных методов для лечения пациентов с комбинацией стенозов церебральных артерий и церебральных аневризм; разработать опти- мальную тактику для разных морфологических комбин...
БОЛЕЗНЬ МОЙЯ-МОЙЯ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Цель работы — изучить клинические проявления редкого заболевания — болезни Мойя- Мойя на практическом примере; оптимизировать диагностические критерии этой болезни. Материалы и методы. Изучен случай болезни Мойя-Мои...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С СИНДРОМОМ ЭЛЕРСА– ДАНЛОСА СОСУДИСТОГО ТИПА С ДВУСТОРОННИМИ ДИССЕКЦИОННЫМИ СТЕНОЗАМИ И АНЕВРИЗМАМИ В V3- И V4-СЕГМЕНТАХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ
Описан случай лечения пациентки с синдромом Элерса–Данлоса 4 типа и двусторонними диссекционными стенозами и аневризмами в V3- и V4-сегментах позвоночных артерий. Также верифицирована другая сосудистая аномалия — аберр...
МОРФОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ГІПЕРВАСКУЛЯРИЗОВАНИХ МЕНІНГІОМ: КОН’ЮНКТУРА ТА РЕАЛЬНІСТЬ
Мета роботи — описати морфологічні характеристики гіперваскуляризованих менінгіом після емболізації судинних аферентів. Матеріали та методи. Об’єкт дослідження — зразки біологічного матеріалу (шматочки менінгіом), вилуче...
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ РАЗРыВА АНЕВ- РИЗМы ФЕНЕСТРАЦИИ ВЕРТЕБРОБАЗИ- ЛЯРНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ И ЕГО ДВУХ- ЭТАПНОЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Цель работы — определить особенности диагностики и возможности эндоваскулярных методов в лечении аневризм вертебробазилярного бассейна в сочетании с фенестрациями не- сущих церебральных артерий. Материалы и методы. В э...