ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА С СИНДРОМОМ ЭЛЕРСА– ДАНЛОСА СОСУДИСТОГО ТИПА С ДВУСТОРОННИМИ ДИССЕКЦИОННЫМИ СТЕНОЗАМИ И АНЕВРИЗМАМИ В V3- И V4-СЕГМЕНТАХ ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2018, Vol 24, Issue 2
Abstract
Описан случай лечения пациентки с синдромом Элерса–Данлоса 4 типа и двусторонними диссекционными стенозами и аневризмами в V3- и V4-сегментах позвоночных артерий. Также верифицирована другая сосудистая аномалия — аберрантная правая подключичная артерия (arteria lusoria). При проведении церебральной ангиографии с динамическими ротационными пробами выявлен bow hunter’s syndrome, заключающийся в нарастании затруднения кровото- ка по правой позвоночной артерии при повороте головы влево. Выполнена поэтапная эндова- скулярная реконструкция обеих позвоночных артерий. Первым этапом в левую позвоночную артерию на уровне диссекционного поражения имплантирован стент LVIS. Затем аневриз- ма была эмболизирована отделяемыми микроспиралями Cosmos. Проведена балонная ангио- пластика в стентированном сегменте комплаенсным баллон-катетером Scepter. На сериях ангиограмм: аневризма выключена, стеноз артерии устранен. Через 1 мес проведен второй этап эндоваскулярного лечения в том же объеме в правой позвоночной артерии. Попытка гемостаза с помощью устройства Аngioseal во время обеих операций оказалась неудачной. Гемостаз успешно осуществлен путем мануальной компрессии места пункции. По результа- там генотипирования у пациентки выявлена мутация в гене COL3A1, который отвечает за синтез проколлагена III типа, подтвержден синдром Элерса–Данлоса 4 (сосудистого) типа). После операций неврологическая симптоматика у пациентки регрессировала в значительной степени. Эндоваскулярные методы могут быть эффективны при лечении диссекционных пораже- ний позвоночных артерий у больных с сосудистым типом синдрома Элерса–Данлоса.
Authors and Affiliations
Ю. В. ЧЕРЕДНИЧЕНКО, А. Ю. МИРОШНИЧЕНКО, Л. А. ДЗЯК, Н. А. ЗОРИН, С. П. ГРИГОРУК, Е. А. ГАВВА, А. Н. ТОЛУБАЕВ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453495
- DOI 10.26683/2304-9359-2018-2(24)-87-96
- Views 88
- Downloads 0
CУЧАСНИЙ СТАН ТА ПЕРСПЕКТИВИ ЛІКУВАННЯ ІНСУЛЬТІВ В УКРАЇНІ
Однією із найпоширеніших причин смертності населення є інсульти, котрі в більшості країн посідають третє місце серед причин смертності. Поширеність інсультів в Україні одна з найбільших в Європі — 282,3 випадку на 100 ти...
ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ НОСОГЛОТКИ
Цель работы — оценить эффективность эндоваскулярного лечения сосудистых новообразо- ваний носоглотки. Материалы и методы. Обследованы 95 больных с сосудистыми новообразованиями но- соглотки, которые находились на лечени...
РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ВИДАЛЕННЯ МЕНІНГІОМ ОБОЛОНКИ ЗОРОВОГО НЕРВА
Мета роботи — вивчити особливості хірургічної техніки та проаналізувати результати лікування пацієнтів із менінгіомами оболонки зорового нерва. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів комплексно...
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ДООПЕРАЦИОННОЙ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗИРОВАННЫХ МЕНИНГИОМ
Цель работы — проанализировать влияние дооперационной эндоваскулярной эмболизации опухолевой сосудистой сети на результаты хирургического лечения гиперваскуляризирован- ных менингиом. Материалы и методы. Материалом д...
РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ МЕНІНГІОМ ПАРАСЕЛЯРНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ
Мета роботи — проаналізувати найближчі результати хірургічного лікування хворих з менінгіомами параселярної локалізації (МПСЛ). Матеріали та методи. Проведено аналіз найближчих результатів хірургічного лікуван- ня 137 хв...