Bilateral Perthes’ disease
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Background. Most patients who develop Perthes disease have unilateral hip involvement. Bilateral involvement occurs in approximately 8-24% of cases. The purpose of this study was to compare the development and outcome of bilateral disease in two groups of patients, with synchronous and metachronous presentation.Material and methods. We reviewed the records and radiographs of 50 patients (41 boys, 9 girls) with bilateral Perthes disease treated conservatively or surgically. The average age at the onset of symptoms was 5 years 10 months (range from 2 years 6 months to 10 years 4 months). The average follow up was 14 years 7 months (range from 7 to 34 years).Results and Conclusions. Synchronous and metachronous involvement of both hips was noted in 52% and 48% of patients respectively. In the second affected hip, Perthes disease developed an average of 14 months later (range from 2 to 47 months). There was significantly more severe necrosis according to the Herring classification and worse outcome according to the Stulberg classification on the second side. In general, Stulberg class appeared not to correlate with synchronous or metachronous presentation. In the whole group with bilateral Perthes disease, better outcome was noted among younger patients and in hips with less severe avascular necrosis. Physicians should not preclude the diagnosis of Perthes disease in those children who present with both hips in the same Reinberg stage of the disease, because 19 out of 26 of our patients with metachronous onset presented with exactly this picture.
Authors and Affiliations
Andrzej Grzegorzewski, Marek Synder, Wiesław Szymczak, Piotr Kozłowski, Marcin Sibiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56228
- DOI -
- Views 139
- Downloads 0
Wyniki leczenia zaburzeń toru ruchu rzepki przez jednoczasową korekcję osi aparatu wyprostnego kolana i plastykę mozaikową <br /> stawu rzepkowo-udowego
Wstęp. Zaburzeniom toru ruchu rzepek często towarzyszą uszkodzenia powierzchni chrzęstnych stawów rzepkowo-udowych. Leczenie operacyjne ma na celu usunięcie pierwotnej przyczyny zaburzenia poprzez korekcję osi aparatu wy...
Patologiczne podkrętarzowe złamanie kości udowej w przebiegu rozległej malformacji tętniczo-żylnej. Studium przypadku
Przedstawiono przypadek 19-letniego mężczyzny z patologicznym podkrętarzowym złamaniem lewej kości udowej w przebiegu rozległej malformacji tętniczo-żylnej lewego uda. Malformację tętniczo-żylną rozpoznano u pacjenta w w...
Odbudowa ścięgna mięśnia półścięgnistego po jego pobraniu do rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego
Mięsień półścięgnisty wyróżnia się swoją budową anatomiczną. Jego długie i mocne ścięgno końcowe często jest wybierane jako materiał do autogennego przeszczepu w zabiegach rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego.Art...
Assessment of quality of life in patients with idiopathic scoliosis treated operatively
Introduction small percentage of patients with idiopathic scoliosis undergo surgery, which is only used in the case of the most extreme deformities of the spine and chest and progression of disease despite conservative t...
Epidemiologia i koszty leczenia zachowawczego chorych z choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych i kolanowych
Wstęp: Choroba zwyrodnieniowa stawów najczęściej dotyczy osób wieku średniego i podeszłego. Liczną grupę stanowią chorzy po 65 roku życia. Ból i ograniczenie ruchomości stawów są przyczyną niepełnosprawności i obniżenia...