Bilateral Perthes’ disease
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Background. Most patients who develop Perthes disease have unilateral hip involvement. Bilateral involvement occurs in approximately 8-24% of cases. The purpose of this study was to compare the development and outcome of bilateral disease in two groups of patients, with synchronous and metachronous presentation.Material and methods. We reviewed the records and radiographs of 50 patients (41 boys, 9 girls) with bilateral Perthes disease treated conservatively or surgically. The average age at the onset of symptoms was 5 years 10 months (range from 2 years 6 months to 10 years 4 months). The average follow up was 14 years 7 months (range from 7 to 34 years).Results and Conclusions. Synchronous and metachronous involvement of both hips was noted in 52% and 48% of patients respectively. In the second affected hip, Perthes disease developed an average of 14 months later (range from 2 to 47 months). There was significantly more severe necrosis according to the Herring classification and worse outcome according to the Stulberg classification on the second side. In general, Stulberg class appeared not to correlate with synchronous or metachronous presentation. In the whole group with bilateral Perthes disease, better outcome was noted among younger patients and in hips with less severe avascular necrosis. Physicians should not preclude the diagnosis of Perthes disease in those children who present with both hips in the same Reinberg stage of the disease, because 19 out of 26 of our patients with metachronous onset presented with exactly this picture.
Authors and Affiliations
Andrzej Grzegorzewski, Marek Synder, Wiesław Szymczak, Piotr Kozłowski, Marcin Sibiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56228
- DOI -
- Views 133
- Downloads 0
Osteogenic potential of bone marrow stromal cells
Bone marrow is the point of origin of several cell types, including stromal cells. Adherent bone marrow stromal cells can differentiate into chondrocytes, adipocytes and osteoblasts. Several substances which modulate the...
Leczenie operacyjne utrwalonych, sztywnych, neurogennych stóp wydrążonych i szpotawych u dorosłych
Wstęp. Sztywna stopa wydrążona i szpotawa jest wielopłaszczyznową deformacją powstałą na podłożu zaburzeń ner-wowo-mięśniowych. Powoduje trudność w samodzielnym poruszaniu się, niestabilność stawu skokowo-goleniowego, zł...
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem bezcementowej panewki Avantage u chorych z czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności endoprotezy
Wstęp. Celem pracy była ocena aloplastyki stawu biodrowego z wykorzystaniem bezcementowej panewki Avantage u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności.Materiał i metody. W latach 2004-2010 impla...
Outcomes of Corpectomy in Patients with Metastatic Cancer
[b]Background.[/b] The objective of surgical management of spinal metastases is to reduce pain and improve the patient’s quality of life. The operation should restore spinal stability and decompress neural structures. On...
Wpływ elektrostymulacji prądami TENS na redukcję bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa
Streszczenie Celem pracy jest ocena wpływu przewlekłej terapii prądami TENS na redukcję bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa Materiał i metoda. Do bada...