Biopsja aspiracyjna endometrium (EAB) jako sposób diagnostyki ultrasonograficznego podejrzenia chorób endometrium u kobiet bez nieprawidłowych krwawień
Journal Title: Przegląd Menopauzalny - Year 2006, Vol 25, Issue 3
Abstract
Badanie USG głowicą przezpochwową (TVS) jest obecnie często wykorzystywane w praktyce codziennej do skriningu raka endometrium, pomimo braku dowodów na przydatność TVS do tego celu. W związku ze stosowaniem badania USG do skriningu raka endometrium out of label (poza uznanymi wskazaniami) do weryfikacji ultrasonograficznego rozpoznania pathologia endometrii susp. należałoby stosować mało inwazyjne metody diagnostyczne. Cel pracy: Określenie przydatności aspiracyjnej biopsji endometrium (EAB, Pipelle) w zakresie uzyskania materiału do histopatologicznej diagnostyki podejrzanych obrazów USG jamy macicy u kobiet bez nieprawidłowych krwawień. Materiał i metody:Analizą objęto 57 kobiet, które z powodu nieprawidłowego obrazu USG błony śluzowej jamy macicy skierowano do Kliniki Ginekologii Operacyjnej i Onkologii Ginekologicznej celem diagnostyki inwazyjnej. Zostały one zakwalifikowane do biopsji aspiracyjnej endometrium (EAB) (grupa I). Grupę porównawczą (grupa II) stanowiły 124 kobiety, u których EAB wykorzystano do diagnostyki nieprawidłowych krwawień z jamy macicy w wywiadzie. Wyniki: W grupie I u 50,9% pacjentek uzyskano odpowiednią ilość materiału dla postawienia rozpoznania histopatologicznego. W grupie II u 78% kobiet na podstawie EAB postawiono rozpoznanie histopatologiczne. W grupie I w 5,56% przypadków nie udało się wykonać EAB ze względu na trudności techniczne. W grupie II u 0,81% kobiet zanotowano problemy z wprowadzeniem sondy do jamy macicy. Dyskusja: Aspiracyjna biopsja endometrium stanowi mało inwazyjną metodę diagnostyki chorób błony śluzowej jamy macicy. Wydaje się być przydatna do diagnostyki podejrzanych obrazów USG jamy macicy. Jednak w przypadku wykonywania EAB u kobiet bez nieprawidłowych krwawień z podejrzanym obrazem USG należy się liczyć z około 50% odsetkiem niepowodzeń w zakresie pobrania odpowiedniej ilości materiału do oceny histopatologicznej. Brak materiału nie oznacza braku choroby. Dlatego zwykle wskazana jest kontynuacja diagnostyki z wykorzystaniem bardziej inwazyjnych metod. Cały proces diagnostyczny może nie zakończyć się uzyskaniem odpowiedniej ilości tkanek do badania histopatologicznego. Może to prowadzić do konieczności usunięcia macicy, w której nie ma choroby. Należy o tym pamiętać, gdy w następstwie stosowania badania USG do skriningu raka endometrium out of labelpathologia endometrii susp.
Authors and Affiliations
Grzegorz Surkont, Edyta Wlaźlak, Adam Bitner, Tomasz Stetkiewicz, Katarzyna Topczewska-Tylińska, Jacek Suzin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP107433
- DOI -
- Views 123
- Downloads 0
Wstępniak
Ciąża ektopowa
Praca omawia najważniejsze zagadnienia związane z częstym problemem ginekologicznym, jakim niewątpliwie pozostaje ciąża pozamaciczna, z uwzględnieniem jej etiologii, dostępnych badań diagnostycznych i współczesnych opcji...
Premenstrual syndrome - greater risk of menopausal symptoms
Premenstrual syndrome (PMS) is quite prevalent among women of reproductive age. PMS decrease in the transition to menopause. Women who report PMS are at greater risk of menopausal hot flashes, poor sleep, depressed mood...
Porównanie badań ultradźwiękowych z jednoenergetyczną absorpcjometrią rentgenowską w diagnostyce osteoporozy
Cel pracy: Celem pracy była ocena badań metodami ultradźwiękowymi przy pomocy trzech różnych aparatów w porównaniu z badaniem densytometrycznym kości metodą absorpcjometrii promieniowania rentgenowskiego o jednej ener...
Znaczenie fitoestrogenów w świetle obecnej wiedzy
Fitoestrogeny to grupa niesteroidowych związków pochodzenia roślinnego o budowie i funkcji podobnej do naturalnych estrogenów. Fitoestrogeny szczególnie korzystnie wpływają na zdrowie kobiet w okresie menopauzy, ze wzglę...