Biopsja aspiracyjna endometrium (EAB) jako sposób diagnostyki ultrasonograficznego podejrzenia chorób endometrium u kobiet bez nieprawidłowych krwawień
Journal Title: Przegląd Menopauzalny - Year 2006, Vol 25, Issue 3
Abstract
Badanie USG głowicą przezpochwową (TVS) jest obecnie często wykorzystywane w praktyce codziennej do skriningu raka endometrium, pomimo braku dowodów na przydatność TVS do tego celu. W związku ze stosowaniem badania USG do skriningu raka endometrium out of label (poza uznanymi wskazaniami) do weryfikacji ultrasonograficznego rozpoznania pathologia endometrii susp. należałoby stosować mało inwazyjne metody diagnostyczne. Cel pracy: Określenie przydatności aspiracyjnej biopsji endometrium (EAB, Pipelle) w zakresie uzyskania materiału do histopatologicznej diagnostyki podejrzanych obrazów USG jamy macicy u kobiet bez nieprawidłowych krwawień. Materiał i metody:Analizą objęto 57 kobiet, które z powodu nieprawidłowego obrazu USG błony śluzowej jamy macicy skierowano do Kliniki Ginekologii Operacyjnej i Onkologii Ginekologicznej celem diagnostyki inwazyjnej. Zostały one zakwalifikowane do biopsji aspiracyjnej endometrium (EAB) (grupa I). Grupę porównawczą (grupa II) stanowiły 124 kobiety, u których EAB wykorzystano do diagnostyki nieprawidłowych krwawień z jamy macicy w wywiadzie. Wyniki: W grupie I u 50,9% pacjentek uzyskano odpowiednią ilość materiału dla postawienia rozpoznania histopatologicznego. W grupie II u 78% kobiet na podstawie EAB postawiono rozpoznanie histopatologiczne. W grupie I w 5,56% przypadków nie udało się wykonać EAB ze względu na trudności techniczne. W grupie II u 0,81% kobiet zanotowano problemy z wprowadzeniem sondy do jamy macicy. Dyskusja: Aspiracyjna biopsja endometrium stanowi mało inwazyjną metodę diagnostyki chorób błony śluzowej jamy macicy. Wydaje się być przydatna do diagnostyki podejrzanych obrazów USG jamy macicy. Jednak w przypadku wykonywania EAB u kobiet bez nieprawidłowych krwawień z podejrzanym obrazem USG należy się liczyć z około 50% odsetkiem niepowodzeń w zakresie pobrania odpowiedniej ilości materiału do oceny histopatologicznej. Brak materiału nie oznacza braku choroby. Dlatego zwykle wskazana jest kontynuacja diagnostyki z wykorzystaniem bardziej inwazyjnych metod. Cały proces diagnostyczny może nie zakończyć się uzyskaniem odpowiedniej ilości tkanek do badania histopatologicznego. Może to prowadzić do konieczności usunięcia macicy, w której nie ma choroby. Należy o tym pamiętać, gdy w następstwie stosowania badania USG do skriningu raka endometrium out of labelpathologia endometrii susp.
Authors and Affiliations
Grzegorz Surkont, Edyta Wlaźlak, Adam Bitner, Tomasz Stetkiewicz, Katarzyna Topczewska-Tylińska, Jacek Suzin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP107433
- DOI -
- Views 127
- Downloads 0
Polycystic ovary syndrome (PCOS)
Skład kwasów tłuszczowych tkanki tłuszczowej podskórnej i trzewnej u kobiet z nadwagą i otyłych w wieku pomenopauzalnym populacji Polski centralnej. Wpływ na profil lipidowy osocza
Zbadano skład kwasów tłuszczowych tkanki tłuszczowej podskórnej i trzewnej w populacji kobiet po menopauzie zamieszkujących centralną Polskę. Porównano skład kwasów tłuszczowych w tkankach i w zwyczajowej diecie. Zbada...
Leyomyosarcoma w pozostawionej szyjce macicy, 6 lat po przebytej amputacji nadpochwowej trzonu macicy
Przedstawiono przypadek mięsaka gładkokomórkowego w pozostawionej szyjce macicy, 6 lat po przebytej amputacji nadpochwowej trzonu macicy z obustronną adnexectomią z powodu ropnego zapalenia przydatków. 47-letnia pacjentk...
Status hormonalny, wiek i objawy kliniczne a objętość i struktura zrębu jajnika u kobiet w wieku okołomenopauzalnym
Cel pracy: Celem pracy było porównanie obrazów ultrasonograficznych jajników kobiet w wieku okołomenopauzalnym z ich statusem hormonalnym oraz analiza korelacji wieku pacjentek z poziomem hormonów i objętością jajnika....
Atrofia pochwy – diagnostyka i leczenie
Wystąpienie menopauzy wiąże się ze zmniejszeniem funkcji endokrynnej jajników, doprowadzając do spadku stężenia krążących we krwi estrogenów. Ich niedobór jest główną przyczyną dolegliwości pojawiających się w okresie pr...