Біохімічні особливості колагенового обміну у пацієнток з рецидивом генітального пролапсу
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2013, Vol 18, Issue 3
Abstract
Цель исследования – определить особенности состояния обмена коллагена у женщин с рецидивом генитального пролапса на этапе планирования оперативного вмешательства и в послеоперационном периоде с применением проленовых имплантов. Изучено уровень метаболитов оксипролина у 130 больных с рецидивом генитального пролапса (основная группа), у которых для коррекции фасциальных дефектов применили проленовый имплант, и у 30 пациенток без признаков пролапса (группа сравнения). Сос¬тояние обмена коллагена оценивалось по содержанию в плазме крови свободного (СО), пептидсвязанного (ПСО) и белоксвязанного оксипролина (БСО) с использованием парадиметиламинобензальдегида по методу П.Н. Шараева. Обследование проводили до оперативного лечения и через 6, 12 месяцев после операции. Фенотипическая диагностика дисплазии соединительной ткани производилась в баллах. Для математической обработки полученных результатов использовали пакет программ STATISTICA ® for Windows , Release 8.0 ком¬пании StatSoft ® Inc., США (2010). В основной группе у 13 (10,3±1,6%) пациенток все показатели определялись выше нормальных значений, у 14 (10,8±3,8%) пациенток при нормальных значениях БСО и СО наблюдалось снижение ПСО. Снижение уровня одновременно всех фракций оксипролина определялось у 7 (5,3±1,6%) пациенток. Уровень БСО в основной группе был достоверно выше 11,24 (7,82-15,08) мкмоль/л, чем в группе контроля 9,54 (7,72-13,4) мкмоль/л (р<0,05). У 23 (17,7±3,1%) пациенток основной группы снижение ПСО было отмечено на фоне повышенных значений СО. Количество пациенток с высоким уровнем БСО в разных подгруппах была разной. Однако не определено достоверной связи изменения уровня БСО с тяжестью ДСТ. Установлено достоверную разницу показателей (СО) основной группы по сравнению с показателем в группе контроля 4,29 (5,43-9,76) мкмоль/л и 9,03 (4,95-9,92) мкмоль/л соответственно (р<0,05). Высокий медианный уровень СО 11,26 (9,48-25,05) мкмоль/л определялся у пациенток с постгистеректомическим пролапсом. Установлена достоверная связь высокого уровня ПСО с тяжестью ДСТ (р<0,05). В основной группе наб¬людалось общее снижение медианного показателя ПСО 7,23 (6,01-11,3) мкмоль/л по сравнению с 9,31 (7,03-10,9) мкмоль/л ПСО в группе контроля (р<0,05). В основной группе через полгода после оперативного лечения уровень БСО снизился на 26,8±1,8% (p<0,001) относительно исходных значений. Через 12 месяцев уровень БСО в основной группе постепенно повышался, но был ниже на 19,7±1,2% по сравнению с уровнем до оперативного лечения (p<0,05). Полученные результаты указывали на высокую активность формирования коллагена в зоне размещения проленового импланта и обосновывали использование проленових имплантов у пациенток с признаками деструктивных процессов в соединительной ткани. Определение уровня БСО позволило в динамике отследить активность репаративных процессов после оперативного вмешательства и установить срок 6 месяцев ограничения физических нагрузок после оперативного вмешательства для создания полноценного соединительнотканного рубца вокруг проленового импланта.
Authors and Affiliations
R. Banakhevich
Keywords
Related Articles
- EP ID EP104552
- DOI -
- Views 97
- Downloads 0
Прогнозування розвитку гострих отруєнь у сільскогосподарських робітників при використанні комбінованих препаратів на основі дифеноконазолу
Прогнозирование развития острых отравлений у сельскохозяйственных рабочих при использовании комбинированных препаратов на основе дифеноконазола. Ставниченко П.В., Антоненко А.Н., Бардов В.Г. В общей структуре профзаболев...
Adipokines resistin and lipokalin-2 and its role in the pathogenesis of polycystic ovary syndrome and metabolic syndrome
Adipose tissues hormones resistin and lipocalin -2 play an important role in the regulation of lipid and carbohydrate metabolism, inflammation and immune disorders, fertility and reproductive mechanisms. Obesity and over...
Psychohygienic estimation of features of the formation of properties of character of pupils aged 14-17 years in the dynamics of learning at modern schools
The aim of scientific work was psychohygienic estimation of features of the formation of properties of character of pupils aged 14-17 years old in the dynamics of learning at modern schools. The studies were conducted on...
Можливості покращення ефективності лікування пацієнтів з ішемічною хворобою серця та метаболічним синдромом після черезшкірного коронарного втручання з приводу гострого коронарного синдрому без стійкої елевації сегмента ST
В статье представлены оригинальные данные об улучшении эффективности лечения (уменьшении системного воспаления, стабилизации обмена липидов, улучшении качества жизни) у пациентов с ишемической болезнью сердца и метаболич...
Електрофізіологічне дослідження хірургічно відновленого серединного нерва (експериментальне дослідження)
Электрофизиологичное исследование хирургически воcстановленного срединного нерва (экспериментальное исследование). Борзых Н.А., Страфун С.С., Савосько С.И. В эксперименте исследовали возможность обеспечения эффективной...