Błędy popełniane w diagnostyce zaburzenia stresowego pourazowego – problem nakładania się objawów tego zaburzenia i depresji
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 6
Abstract
Cel badania. Można wskazać liczne obszary nakładania się objawów zaburzenia stresowego pourazowego (posttraumatic stress disorder – PTSD) oraz dużej depresji (major depressive disorder – MDD). PTSD rozwija się u osób, które doznały urazu psychicznego, a w każdej z grup objawów definiujących PTSD zaznacza się ich związek z traumą. U pacjentów, którzy doznali urazu w odległej przeszłości, trudno jest ustalić relację czasową między wystąpieniem objawów a doświadczeniem traumy. Autorzy niniejszej pracy zwrócili uwagę na potrzebę poszerzenia wiedzy dotyczącej tych zagadnień wśród profesjonalistów medycznych, którzy mogą zetknąć się z opisywanym problemem, a także dostarczenie wskazówek mogących pomóc we właściwym prowadzeniu diagnostyki różnicowej. Metoda. W badaniu uczestniczyła grupa pacjentów z PTSD (bez współwystępujących zaburzeń psychicznych). W ramach zastosowanych procedur diagnostycznych weryfikowano to rozpoznanie oraz określano stopień nasilenia objawów pourazowych. Zmiany parametrów badanych za pomocą skali urazu Davidsona w zależności od stopnia nasilenia objawów depresyjnych (określanych przy użyciu Skali Depresji Hamiltona – HAM-D) analizowano przy użyciu testu Kruskala-Wallisa. Wyniki. Mimo wykluczenia aktualnie trwającego epizodu dużej depresji, połowa pacjentów z PTSD uzyskała > 18 pkt. w skali HAM-D. Choć objaw odrętwienia emocjonalnego (numbing) różni się od depresyjnego doznania apatii, to w ramach diagnostyki przy użyciu HAM-D przypisuje się go do kategorii objawów depresyjnych. Wnioski. Częste występowanie objawów depresyjnych u osób z PTSD może prowadzić do pomyłek diagnostycznych, a co za tym idzie – do błędów w leczeniu.
Authors and Affiliations
Letizia Bossini, Ilaria Casolaro, Claudia Caterini, Despoina Koukouna, Valentina Fortini, Federica Cecchini, Andrea Fagiolini
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115561
- DOI -
- Views 121
- Downloads 0
Czynniki ryzyka rozwoju schizofrenii u pacjentów uzależnionych od amfetaminy i jej pochodnych z psychozą (pointoksykacyjną lub schizofrenią) oraz bez psychozy
Amfetamina i jej pochodne mogą wyzwalać u części osób, zwykle po wielu intoksykacjach, psychozę przypominające schizofrenię. Cel pracy: Celem badania było ustalenie czy osoby uzależnione od amfetaminy z psychozą spowod...
Evaluation of anxiety and depression in the perioperative period in patients subjected to myocardial revascularization
Aim. The aim of the paper is to define a relationship between the anxiety level and depression intensification, as well as to define the impact of: age, sex, education level and family situation on the anxiety level an...
Przeniesiony zespół Münchausena
Przeniesiony zespół Munchausena (Munchausen Syndrome By Proxy; MSBP) jest zaburzeniem psychicznym dorosłych osób, szczególną formą maltretowania dzieci. Nieprawidłowa relacja emocjonalna łączy przeważnie matkę i jej dzie...
The effect of two predictors’ interaction on short- and long-term treatment outcomes of schizophrenia
Objectives. To monitor the effect of interaction of duration of untreated psychosis (DUP) and expressed emotion (EE) on treatment outcomes in schizophrenia. Methods. 56 individuals diagnosed with schizophrenia were ass...
Wpływ farmakoterapii przeciwdepresyjnej na przebieg choroby nowotworowej
Współistnienie dwóch lub więcej chorób u jednego pacjenta, szczególnie w starszym wieku, jest powszechną sytuacją. Ciekawym i nie do końca zbadanym pozostaje w tych przypadkach problem działania leków, a dokładnie ich wz...