Cewnik Foleya w preindukcji porodu na Uniwersyteckim Oddziale Położniczym w Colombo na Sri Lance – wyniki oceny klinicznej i zadowolenia pacjentek
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2017, Vol 1, Issue 43
Abstract
Wstęp. Cewnik Foleya stosowany w celu preindukcji porodu jest metodą bezpieczną, skuteczną i możliwą do wdrożenia. W pracy oceniono wskazania, skuteczność, tolerancję pacjentek oraz wyniki zastosowania cewnika na podstawie oddziałowego protokołu w naszej placówce. Materiał i metody. Audyt kliniczny oraz ocenę zadowolenia pacjentek przeprowadzono na Uniwersyteckim Oddziale Położniczym w Colombo na Sri Lance. Zgodnie z obowiązującym protokołem pacjentkom zakwalifikowanym do indukcji porodu z przyczyn położniczych zaproponowano założenie cewnika Foleya. Wszystkie kobiety były w ciąży pojedynczej w położeniu główkowym z zachowanym pęcherzem płodowym w wieku ciążowym >37. tydzień. Z badań wyłączono kobiety z cięciem cesarskim lub zabiegiem w obrębie macicy w wywiadzie, nisko usadowionym łożyskiem oraz podejrzeniem zagrożenia życia płodu. U pacjentek z wynikiem <3 w zmodyfikowanej skali Bishopa do kanału szyjki macicy wprowadzono cewnik Foleya (16 Fr). Zadowolenie pacjentek z zastosowania metody oceniono na podstawie stopnia odczucia dyskomfortu na wizualnej skali analogowej (0–10). Wyniki. Cewnik Foleya założono 56. pacjentkom. Do najczęstszych wskazań należały cukrzyca ciążowa i ciąża po terminie porodu. Trzydzieści dwie kobiety (57,1%) nie rodziły wcześniej. W czasie indukcji porodu 53 (94,6%) pacjentki nie zgłaszały lub zgłaszały jedynie niewielki dyskomfort. Mediana (IQR) czasu przebywania cewnika w szyjce macicy wynosiła 30 (23–48) godzin. W grupie kobiet, u których zastosowano tylko cewnik odnotowano 5 cięć cesarskich i 31 porodów drogami natury, a w grupie, w której stosowano zarówno cewnik, jak i prostaglandyny – 7 cięć cesarskich i 13 porodów drogą pochwową. Pacjentki, u których jako jedyną metodę preindukcji porodu zastosowano cewnik, miały niższe ryzyko cięcia cesarskiego w porównaniu do kobiet, którym założono cewnik i podano prostaglandyny (ryzyko względne = 0,40, 95% CI = 0,15–1,09, P = 0,09). Wnioski. Cewnik Foleya to dobra alternatywa dla prostaglandyn w preindukcji porodu. Cechuje się komfortem dla pacjentek i bezpieczeństwem aplikacji.
Authors and Affiliations
Malitha Patabendige, Asanka Jayawardane
Keywords
Related Articles
- EP ID EP548511
- DOI -
- Views 173
- Downloads 0
Role of bisphenol A in endometriosis
Endometriosis is a condition of heterogeneous etiology defined as the presence of endometrial tissue outside of the uterus. The disease usually affects women of child-bearing age. Currently, it is believed that there is...
Zwyczaje żywieniowe kobiet ciężarnych a dzienne dostarczanie składników odżywczych i ich wpływ na przebieg ciąży oraz stan urodzeniowy noworodka
Wstęp. Wczesne ekspozycje żywieniowe kobiet ciężarnych stają się głównymi determinantami prawidłowego rozwoju płodów, a także kształtują obraz zdrowia przyszłych pokoleń. Szereg dowodów naukowych wskazuje, że żywienie ko...
Hormonal changes in perimenopausal women
Introduction. Premenopausal syndrome is a neurohormonal disorder characterized by general, mental and somatic symptoms. Aim. Assessment of serum levels of: follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), es...
Występowanie nerwiaka w okolicy miednicy mniejszej u kobiet – przegląd literatury i opis przypadku
Wstęp. Nerwiak (neurilemmoma, schwannoma) wywodzi się z neurolemocytów nerwów obwodowych; zazwyczaj czuciowych, ale również ruchowych. Histologicznie wyróżnia się dwa typy nerwiaka. Typ Antoni A o utkaniu litym, z obecn...
Martwica guza jajnika w ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej – opis przypadku
Guzy jajnika są rzadkim powikłaniem ciąży. Rozpoznanie ich w pierwszym trymestrze zwykle nie nastręcza trudności diagnostycznych. Diagnoza w III trymestrze ciąży może mieć miejsce przypadkowo podczas operacji cięcia cesa...