Choroba von Willebranda z punktu widzenia położnika – opis przypadków
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2015, Vol 1, Issue 35
Abstract
Choroba von Willebranda jest najczęstszą krwotoczną skazą osoczową i jednocześnie jednym z najczęściej występujących w ciąży zaburzeń krzepnięcia o podłożu niepołożniczym. W pracy opisano 2. pacjentki hospitalizowane w Klinice Położnictwa i Perinatologii CMUJ w okresie okołoporodowym. W obu przypadkach były to ciąże donoszone, rozwiązane drogą cięcia cesarskiego ze wskazań położniczych. Diagnoza choroby von Willebranda została postawiona przed ciążą – były to poważne zaburzenia hemostazy – wpierwszym przypadku typ 3., a w drugim typ 2B. U pierwszej pacjentki udało się uzyskać hemostazę po wdrożeniu odpowiedniego leczenia okołooperacyjnego. Niestety, mimo prawidłowego postępowania okołoporodowego, u drugiej pacjentki doszło do najgroźniejszego powikłania, jakim jest krwotok poporodowy, zakończonego usunięciem macicy. Prowadzenie pacjentek z zaburzeniami krzepnięcia w ciąży, porodzie i połogu stanowi duże wyzwanie. Postawienie właściwej diagnozy i odpowiednie leczenie najczęściej wymaga indywidualnego podejścia i ścisłej współpracy położnika, hematologa, anestezjologa oraz neonatologa. Nawet postępowanie zgodnie z aktualnymi zaleceniami nie gwarantuje przebiegu porodu bez powikłań.
Authors and Affiliations
Małgorzata Zembala-Szczerba, Hubert Huras
Keywords
Related Articles
- EP ID EP169429
- DOI -
- Views 230
- Downloads 0
Negatywny wpływ pozycji leżącej na plecach w zaawansowanej ciąży na zdrowie matki oraz płodu
Przypuszcza się, że pozycja leżąca na plecach matki w zaawansowanej ciąży może zwiększać ryzyko obumarcia płodu i stanowić zagrożenie dla zdrowia ciężarnej. Zagrożenia dla matki są dość dobrze poznane i dotyczą zaburzeń...
Induction of labor in light of current literature reports
W krajach rozwijających się, co czwarty poród w terminie jest indukowany, a liczba ta nadal wzrasta. Indukcja porodu jest jedną z najczęstszych procedur położniczych przeprowadzanych w każdym szpitalu. Celem niniejszego...
Symphysiotomy – for and against
In Poland, symphysiotomy is believed to be a procedure that should never take place in contemporary obstetrics. However, it is still an alternative to cesarean section in many countries. This paper presents a historical...
TORCH pathogens – transmission channels, diagnostics and prophylaxis of infections
Infections with TORCH pathogens are a crucial issue in obstetrics since their consequences can significantly affect pregnant women’s health and pose a threat to the fetus. The infection may be intrauterine, it can occur...
Kryteria diagnostyczne i postępowanie w zespole napięcia przedmiesiączkowego
Zespół napięcia przedmiesiączkowego (Premenstrual Syndrome PMS) określany jest jako pojawiające się cyklicznie zaburzenia somatyczne lub psychopatologiczne związane z istnieniem ciałka żółtego i wpływem metabolitów stero...