Цитокіновий профіль та ефективність хіміотерапії залежно від тиреоїдного статусу хворих на туберкульоз
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2018, Vol 23, Issue 1
Abstract
Цитокіновий профіль та ефективність хіміотерапії залежно від тиреоїдного статусу хворих на туберкульоз. Матвєєва С.Л., Шевченко О.С. Мета роботи: дослідження та визначення балансу цитокінів та результатів хіміотерапії хворих на туберкульоз залежно від стану щитоподібної залози. Матеріали та методи: порівнювали структуру та функцію щитоподібної залози, баланс цитокінів та результати протитуберкульозної хіміотерапії в 60 пацієнтів з легеневим туберкульозом: 30 осіб з незміненою щитоподібною залозою та 30 осіб з автоімунним тиреоїдитом та субклінічним гіпотиреозом. У всіх пацієнтів було проведено ультразвукове дослідження щитоподібної залози. Визначено рівень вільного тироксину, тиреотропного гормону гіпофізу та антитіл до тиреоглобуліну та тиреопероксидази в сироватці крові. Одночасно вимірювали рівень факторів некрозу пухлини-α, інтерферону-γ та інтерлейкінів-2, -6 та -4. Результати хіміотерапії оцінювалися на підставі загальних критеріїв: терміну та частоти припинення бактеріовиділення та загоєння каверн у легенях. Результати та обговорення: у порівняльному аналізі отриманих даних було встановлено, що у хворих на туберкульоз та автоімунний тиреоїдит з субклінічним гіпотиреозом порівняно з хворими на туберкульоз з незміненої щитоподібної залози значення вільного тироксину, у середньому, знижується, рівень тиреотропного гормону гіпофізу вірогідно підвищується, а рівень антитіл як до тиреоглобуліну, так і особливо до тиреопероксидази збільшується. У пацієнтів із супутнім автоімунним тиреоїдитом із субклінічним тиреоїдитом рівень протизапальних цитокінів TNF-α, INF-γ, IL-2, IL-6 був значно нижчим порівняно з пацієнтами без патології щитоподібної залози, а рівень протизапального цитокіну IL IL-4 був вищим у групі пацієнтів з автоімунним тиреоїдитом. Ефективність хіміотерапії була кращою у хворих на туберкульоз без патології щитоподібної залози. Ці зміни можна пояснити більш низьким рівнем Т4 у системній циркуляції хворих на автоімунний тиреоїдит із субклінічним гіпотиреозом. Висновки: субклінічний гіпотиреоз, що супроводжує автоімунний тиреоїдит, пригнічує відповідь цитокінів у хворих на туберкульоз. Наслідком цього є погіршення ефективності протитуберкульозної хіміотерапії. Скринінг стану щитоподібної залози рекомендується для хворих на туберкульоз для своєчасного визначення змінення функції щитоподібної залози та, якщо це необхідно, її компенсації для поліпшення результатів протитуберкульозної хіміотерапії.
Authors and Affiliations
S. L. Matvyeyeva, O. S. Shevchenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP298786
- DOI 10.26641/2307-0404.2018.1(part1).127247
- Views 76
- Downloads 0
Мелдониум и нейропротекция. Теория, эксперимент и клиническая практика
Мелдоніум і нейропротекція. Теорія, експеримент і клінічна практика. Муслін В.П., Погорєлов О.В. У цьому огляді розглянуті можливості корекції метаболізму при гострій ішемії мозку (ГІМ) шляхом активації стрес-лімітуючих...
Diagnosis and prognosis of COPD exacerbations in overweight patients
Increasing incidence of chronic obstructive pulmonary disease (4th place among all causes of death within the general population) and overweight, as one factor for progression of respiratory tract pathologies (more than...
Clinical and epidemiological features of chronic pancreatitis course associated with atherosclerosis
The article describes and analyzes dyslipidemic disorders, the degree of pancreatic external secretion insufficiency in patients with chronic pancreatitis. The purpose of our study is to study the changes in the blood li...
Закономерности формирования социально значимых функций у учащихся
У статті представлені результати дослідження функціонального стану організму учнів у процесі навчальної діяльності. Встановлено, що формуючий вплив діяльності проявляється в різному рівні розвитку соціально значущих функ...
Forecasting of development of acute poisonings in agricultural workers while using combined formulations based on difenoconazole
In the general structure of occupational diseases, a large proportion belongs to acute poisoning with pesticides (mainly group cases). However, today it is impossible to drop the use of pesticides in agriculture. Their a...