Coccygodynia – patogeneza, diagnostyka i terapia. Przegląd piśmiennictwa
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 4
Abstract
Coccygodynia to problem dotyczący 1% populacji cierpiącej z powodu dolegliwości narządu ruchu. Ból ten kojarzony jest często przez pacjentów z urazem, upadkiem na kość ogonową, długą jazdą na rowerze, czy też – u kobiet – z porodem. Powodem opisywanego problemu mogą być rzeczywiste zmiany morfologiczne. Jednak to coccygodynia idiopatyczna przysparza specjalistom wielu dziedzin trudności terapeutycznych. Niesatysfakcjonująca terapia, włączając w to coccygectomię skłania do poszukiwania nowych rozwiązań. Zaliczyć do nich należy zarówno techniki wykorzystywane w terapii manualnej, które to w swoim spektrum mieszczą zarówno techniki bezpośrednie, z dojścia per rectum, jak i techniki pośrednie wpływające na odległe struktury narządu ruchu, pozostające w ścisłych interakcjach z połączeniem krzyżowo-guzicznym i samą kością ogonową. Okazuje się, że coccygodynia wynikać może z nadmiernego napięcia mięśnia dźwigacza odbytu, mięśnia guzicznego, mięśni pośladkowych, ale też z podrażnienia struktur łącznotkankowych otaczających kość ogonową: więzadeł krzyżowo-ogonowych, krzyżowo-kolcowych oraz więzadeł krzyżówo-guzowych. To właśnie te przyczyny leżą u podstaw coccygodynii idiopatycznej. Niestety nie widać ich w badaniach obiektywnych takich jak: RTG, MR czy TK, dlatego stanowią problem zarówno diagnostyczny, jak i terapeutyczny. Do opisania problemu wykorzystano piśmiennictwo przedmiotu z dziedziny chirurgii oraz terapii manualnej. Szczegółowe i wieloaspektowe poznanie przyczyn opisanego problemu pozwala trafniej zakwalifikować pacjenta do odpowiedniej grupy potrzeb zdrowotnych i efektywniej dobierać metodę leczenia.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Bogumiła Dampc, Krzysztof Słowiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218417
- DOI 10.5604/01.3001.0010.3909
- Views 85
- Downloads 0
Application of the Single Access Technique in Laparoscopic Surgery
Laparoscopic single access technique is a next step in development of minimally invasive surgery. The aim of the study was to present results of different laparoscopic single incision procedures and evaluate application...
Quality of life of patients on chronic parenteral nutrition before and after gastrointestinal tract continuity restoration
The issue of the quality of life considering patients with a temporary or permanent intestinal stoma, as well as the necessity for chronic parenteral nutrition at home remain a poorly understood problem. Daily care of th...
Zakażenia miejsca operowanego – przegląd aktualnej wiedzy, metody zapobiegania
Wstęp: Infekcje miejsca operowanego (ang. <i>Surgical site infections </i>– SSI) towarzyszą ludzkości od zarania dziejów. Wraz z rozwojem medycyny udało się zmniejszyć ich odsetek, jednak do dziś stanowią poważny problem...
Calcifying Fibrous Tumor of the Small Bowel Mesentery in a 27-Year Old Male Patient - Case Report
Calcifying fibrous tumor is a rare disease entity, usually concerning the soft tissues of the limbs, neck, trunk, or scrotum. Cases of the above-mentioned pathology have also been reported considering the pleural and per...
Pętlowe wyłączenie żołądkowo-jelitowe sposobem Roux-en-Y jako metoda wyleczenia jatrogennej – indukowanej steroidami cukrzycy
Tło: Indukowana steroidami cukrzyca (SIDM) to często występujący stan kliniczny; terapie oparte na steroidach nadal powszechnie stosuje się w opiece szpitalnej i ambulatoryjnej. Zalecane optymalne leczenie SIDM obejmuje...