Coccygodynia – patogeneza, diagnostyka i terapia. Przegląd piśmiennictwa
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2017, Vol 89, Issue 4
Abstract
Coccygodynia to problem dotyczący 1% populacji cierpiącej z powodu dolegliwości narządu ruchu. Ból ten kojarzony jest często przez pacjentów z urazem, upadkiem na kość ogonową, długą jazdą na rowerze, czy też – u kobiet – z porodem. Powodem opisywanego problemu mogą być rzeczywiste zmiany morfologiczne. Jednak to coccygodynia idiopatyczna przysparza specjalistom wielu dziedzin trudności terapeutycznych. Niesatysfakcjonująca terapia, włączając w to coccygectomię skłania do poszukiwania nowych rozwiązań. Zaliczyć do nich należy zarówno techniki wykorzystywane w terapii manualnej, które to w swoim spektrum mieszczą zarówno techniki bezpośrednie, z dojścia per rectum, jak i techniki pośrednie wpływające na odległe struktury narządu ruchu, pozostające w ścisłych interakcjach z połączeniem krzyżowo-guzicznym i samą kością ogonową. Okazuje się, że coccygodynia wynikać może z nadmiernego napięcia mięśnia dźwigacza odbytu, mięśnia guzicznego, mięśni pośladkowych, ale też z podrażnienia struktur łącznotkankowych otaczających kość ogonową: więzadeł krzyżowo-ogonowych, krzyżowo-kolcowych oraz więzadeł krzyżówo-guzowych. To właśnie te przyczyny leżą u podstaw coccygodynii idiopatycznej. Niestety nie widać ich w badaniach obiektywnych takich jak: RTG, MR czy TK, dlatego stanowią problem zarówno diagnostyczny, jak i terapeutyczny. Do opisania problemu wykorzystano piśmiennictwo przedmiotu z dziedziny chirurgii oraz terapii manualnej. Szczegółowe i wieloaspektowe poznanie przyczyn opisanego problemu pozwala trafniej zakwalifikować pacjenta do odpowiedniej grupy potrzeb zdrowotnych i efektywniej dobierać metodę leczenia.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Bogumiła Dampc, Krzysztof Słowiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218417
- DOI 10.5604/01.3001.0010.3909
- Views 80
- Downloads 0
Uśmierzanie bólu pooperacyjnego w chirurgii ogólnej – zalecenia Towarzystwa Chirurgów Polskich, Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Polskiego Towarzystwa Badania Bólu oraz Polskiego Towarzystwa Znieczulenia Regionalnego i Leczenia Bólu
Szacuje się, że każdego roku na świecie przeprowadzanych jest ponad 310 milionów zabiegów operacyjnych. Prawidłowe postępowanie przeciwbólowe w okresie okołooperacyjnym jest fundamentalnym prawem każdego pacjenta, zmniej...
Tailgut cyst and a very rare case of a tailgut cyst with mucinous adenocarcinoma in a 73 year old woman treated for buttock abscess with fistula
Autorzy przedstawiają u 73 letniej kobiety torbiel ogonowo-jelitową przestrzeni pozaodbytniczej, która uległą zezłośłiwieniu. Już w trzecim roku życia była leczona, jako przetoka ropna pośladka prawego, która się okresow...
Insulinoma - Rare, But Important Clinical Problem. Analysis of a Series of 530 Patients Who Underwent Surgical Treatment for the Pancreatic Tumor
Insulinomas are rare tumors, accounting for 1‑2% of all neoplasms of the pancreas. Usually their treatment is not associated with any problems; however there is a small subset of problematic clinical cases. The authors p...
Występowanie przełyku Barretta i raka gruczołowego - doświadczenia jednego ośrodka
Rozpoznanie przełyku Barretta jest oparte na badaniu endoskopowym górnego odcinka przewodu pokarmowego i pobraniu wycinków. Ogromne zainteresowanie przełyku Barretta związane jest z ryzykiem rozwoju na podłożu nabłonka m...
Radial Wrist Extensors as a Dynamic Stabilizers of Scapholunate Complex
Wrist stabilization is ensured by the complex of stabilizers, both static (intrinsic and extrinsic ligaments) and dynamic ones (flexor and extensor sinews of the wrist). Extrinsic carpal ligaments link both carpal rows w...