Cztery miary przestrzegania zaleceń u chorych po przebytym epizodzie psychotycznym – porównanie
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2013, Vol 47, Issue 5
Abstract
Cel. Realizowanie zaleceń lekarskich wpływa na wyniki leczenia zaburzeń psychicznych. Celem pracy było porównanie przydatności czterech miar oceny przestrzegania zaleceń. Metoda. Zbadano 103 osoby po przebytym kryzysie psychotycznym (schizofrenia, zaburzenia schizoafektywne). Porównywano przestrzeganie zaleceń psychofarmako-terapeutycznych oceniane za pomocą prostych skal: 5-przedziałowej POP (ocena pacjenta), 7-przedziałowej POK (ocena klinicysty) oraz 2 popularnych, złożonych kwestionariuszy: „Inwentarza postawy wobec leku” (DAI-10) i „Skali oceny wypełniania zaleceń lekowych” (MARS). Krzywej ROC użyto do analizy czułości i swoistości przewidywania prostych ocen klinicysty lub pacjenta za pomocą wyników DAI-10 i MARS. Wyniki. Odsetek pacjentów realizujących zalecenia wahał się od 42,8% do 62% (20,4–26,2% przy zaostrzonych kryteriach). W uproszczeniu można uznać, że w okresie miesiąca poprzedzającego hospitalizację około połowa badanych respektowała zalecenia. POK wykazywało silniejszą korelację (0,50) z POP niż z ocenami według DAI-10 (0,30) czy MARS (0,36). POP słabo korelowała z oceną według DAI-10 (0,23) i MARS (0,32). Korelacja między MARS a DAI-10 była wysoka (0,67), a ich rzetelność (współczynnik ? Cronbacha) umiarkowanie przekraczała poziom uważany za satysfakcjonujący (DAI-10: ? = 0,76) lub zbliżała się do niego (MARS: ? = 0,61). Pole pod krzywą (AUC) dla DAI i dla MARS wskazuje na ich porównywalną i nieprzypadkową (p < 0,005) wartość diagnostyczną. Wyniki DAI i MARS przekraczające 7,5 punkta wykazują optymalną relację czułości i swoistości w przewidywaniu oceny klinicysty i pacjenta. Wnioski. Około połowa badanych (co czwarty z nich w przypadku mocniejszych wymagań) przestrzegała zaleceń dotyczących przyjmowania leków. Korelacja pomiędzy kwestionariuszowymi ocenami respektowania zaleceń jest stosunkowo wysoka, pozostałe dwa użyte narzędzia korelują słabiej. DAI-10 i MARS wykazują umiarkowaną rzetelność, czułość i swoistość.
Authors and Affiliations
Karolina Friemann, Jacek Wciórka
Autism spectrum disorders – epidemiology, symptoms, comorbidity and diagnosis
In the new classification of American Psychiatric Association – DSM-5 – a category of autistic spectrum disorders (ASD) was introduced, which replaced autistic disorder, Asperger syndrome, childhood disintegrative d...
Teoria emocji i popędów – od Sigmunda Freuda do Jaaka Pankseppa
W artykule omówiono rozwój teorii psychoanalitycznej w kierunku poszerzenia refleksji nad własną koncepcją w oparciu o dane pochodzące z badań empirycznych innych niż kliniczne studium przypadku. Na szczególną uwagę zas...
Różnice w przebiegu depresji między kobietami a mężczyznami stwierdzone na podstawie testu MMPI-2
Cel: Celem pracy jest porównanie wyników skal klinicznych testu MMPI-2 w grupie kobiet i mężczyzn z zaburzeniami depresyjnymi nawracającymi. Metoda: W badaniu wzięło udział 36 osób (w wieku: 23-62 lata, średni wiek = 5...
Deklarowane przez polskich psychiatrów sposoby postępowania wobec osób z grupy wysokiego ryzyka rozwoju psychozy: wyniki ogólnopolskiego badania sondażowego
Streszczenie Cel badań: Celem badania było dokonanie przekrojowej oceny deklarowanego postępowania stosowanego przez polskich psychiatrów wobec osób z grupy ryzyka rozwoju psychozy. Metoda: W trakcie odbywających się w...
ODPOWIEDŹ NA LIST PROF. DR. HAB. IGORA GOŚCIŃSKIEGO odnośnie pracy pt. „Badania i leczenie nerwic wojennych w Klinice Neurologiczno-Psychiatrycznej Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie przed II wojną światową na tle psychiatrii europejskiej” autorstwa K. Rutkowskiego i E. Dembińskiej