D-dimer Levels are not a Good Marker for Venous Thromboembolism in Patients Before and After Total Hip Replacement
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2018, Vol 20, Issue 5
Abstract
Background. Total hip replacement activates the coagulation and fibrinolysis systems. The aim of this paper is to describe the concentrations of these proteins following elective total hip replacement. Material and methods. This prospective laboratory study enrolled 30 patients (including 18 women) who had been qualified for primary total hip replacement due to idiopathic osteoarthritis. Mean age was 70 years (range: 45-86 years). All patients received venous thromboembolism (VTE) prophylaxis according to the current guidelines (enoxaparin 40 mg SC s.i.d. from the day of the procedure). An immunoenzymatic assay (ACL TOP 500 CTS analyser, Beckman Coulter, Brea, CA, USA) was used to determine D-dimer levels before the surgical procedure, 6 hours after the procedure, and on the 2nd, 4th, and 6th post-operative day. Results. No patients showed signs and symptoms of VTE during the hospital stay. The mean D-dimer level before the procedure was 1 mg/ml, with a highest mean value of 11.8 mg/ml at 6 hours after the procedure; the levels would then decrease but would remain above the normal range for 6 days after surgery. Elevated baseline D-dimer levels (>0.5 mg/ml) were found in 80% of the study patients. Conclusions. 1. D-dimers act like acute phase proteins, with levels increasing several-fold following total hip replacement. 2. D-dimer levels cannot be used to diagnose venous thromboembolism even before the procedure and hospitalisation in patients with idiopathic coxarthrosis and no clinical manifestations of thrombosis.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marcin K. Waśko, Marta Burbul, Krzysztof Gawroński, Artur Pepłoński
Hydrostatyczne i graniczne smarowanie stawów; natura smaru granicznego.
Występowanie w stawach bardzo niskiego współczynnika tarcia powoduje trudności w jednoznacznym określeniu sposobu smarowania chrząstek stawowych. Artykuł przedstawia dominujące obecnie w piśmiennictwie, dwa uzupełniają...
Objawy depresji u starszych pacjentów z chorobami układu ruchu poddanych rehabilitacji szpitalnej.
Wstęp. Ocena wpływu rehabilitacji szpitalnej na objawy depresji wśród pacjentów z chorobami kostno-stawowymi.Materiał i metody. Wśród 50 hospitalizowanych pacjentów z chorobami kostno-stawowymi przeprowadzono dwukrotnie...
Zastarzałe (42-letnie) zwichnięcie stawu biodrowego leczone protezoplastyką. Studium przypadku
Zwichnięcie stawu biodrowego jest najczęściej skutkiem wysokoenergetycznego urazu komunikacyjnego. Zastarzałe zwichnięcia, trwające wiele miesięcy lub lat spotykane są niezmiernie rzadko. Wybór odpowiedniego sposobu lecz...
Rationale for bisphosphonate use in patients with endoprosthesis
Total joint replacement is accompanied by dramatic changes in the biomechanics of the adjacent bone. Under these conditions the phenomenon of stress-shielding is responsible for localized but significant bone atrophy. An...
Is the Use of STABHA™ for Supplementation of Damaged Extracellular Matrix of Soft Tissues in the Musculoskeletal System an Effective Treatment of Acute Injuries and Tendinopathies?
Wiskosuplementacja, czyli dostawowe podanie kwasu hialuronowego w celu stabilizacji struktury chemicznej i poprawy jakości funkcjonalnej płynu stawowego, jest obecnie powszechnie stosowaną metodą terapeutyczną, której sk...