Damar İçi Madde Bağımlısı Hastalarda Akla Gelmesi Gereken Bir Olasılık; İnfektif Endokardit
Journal Title: Yeni Yuzyil Journal of Medical Sciences - Year 2020, Vol 1, Issue 3
Abstract
İnfektif endokardit (İE), kardiyak valvlerin ve/veya duvar endokardının patojen mikroorganizmalarca enfeksiyonudur. Yüksek morbidite- mortalite nedeniyle önemini korumaktadır. Bulguların spesifik olmayışı, mikroorganizmaya göre değişken klinik tablo ve eşlik eden komorbiditeler tanıda zorluklara neden olabilir. Yapılan bir çalışmada İE olgularının büyük bir bölümünde (%27-38) tanının otopsiye dek konulamadığı, bu oranın yıllar içinde tanı araçlarındaki ilerlemeye karşın değişmediği ve özellikle transplantasyon, yoğun bakım ünitesi hastalarında gözden kaçtığı gösterilmiştir. Bu çalışmamızda farklı ön tanılarla (ilaç intoksikasyonu, pnömoni) YBÜ’mize sevk edilen damar içi madde kullanımı (DMK) olan iki hasta örneğinden hareketle nadir ancak olası patoloji “infektif endokardit”e dikkat çektik. Sonuç olarak DMK infektif endokardit gelişimi açısından yüksek risk grubundadır. Batı toplumlarında uyuşturucu kullanımındaki artışa paralel genç erişkinlerde (15-34 yaş) görülen DMK’ya bağlı endokarditin oranı sürekli artarak %27.7'den %42’ye yükselmiştir. Kuzey Amerika’da 2013’de saptanan endokarditlerin %12.1'i DMK’ya bağlıdır. Tedavi sonrası bağımlılıktan kurtulma oranlarının çok düşük (<%8), tekrar geri kabul oranları çok yüksek (%50) olmasından ötürü bu hastaların tedavi maliyetleri yüksektir. Bütün bunların yanı sıra bu grup hasta sosyal-toplumsal ek maliyet de oluşturur. Ülkemizde DMK’ya bağlı İE sıklığı hakkında net bilgi veren çalışma olmamakla birlikte YBÜ’nde yatan damar içi madde kullanımı öyküsü olan, enfeksiyon bulguları hakim genç yaş hastalarda infektif endokardit hatırlanması ve özellikle araştırılması gereken bir olasılıktır.
Authors and Affiliations
Yaşar Gökhan GÜL, Ali HASPOLAT, Nurşen TANRIKULU, Kemal İlker YILDIRIM, Ali Şefik KÖPRÜLÜ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP698137
- DOI https://doi.org/10.46629/jms.2020.4
- Views 80
- Downloads 0
Merkezi Sterilizasyon Ünitesinde Çalışanlarda İş Sağlığı ve Güvenliği Uygulamaları ve Risk Değerlendirme Çalışması
Amaç: Bu araştırmada, merkezi sterilizasyon ünitelerinde meydana gelen riskleri iş sağlığı ve güvenliği açısından belirleyerek Fine-Kinney ve 5x5 L tipi matris risk analizi metotları ile karşılaştırmalı olarak incel...
Acinetobacter baumannii 'nin Etken Olduğu Bakteriyemiler İçin Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi
Amaç:Acinetobacter baumannii hastanede yatan hastalarda başta bakteriyemi olmak üzere çeşitli çoğul dirençli infeksiyonlara neden olan önemli nozokomiyal bir patojendir. Son yıllarda bu infeksiyonların sıklığında art...
Spinal Anestezi ile Sezaryen Doğumda İzobarik Bupivakain ile Hiperbarik Bupivakain Kullanımının Değerlendirilmesi
Spinal anestezi (SA) sezaryen doğum (SD) hastalarında yaygın olarak kullanılmaktadır. SA uygulamasının birçok avantajının yanında dezavantajları da vardır. Olası komplikasyonları en aza indirmek için farklı SA prosedu...
Magnesium Deficiency Can Be a Sign for Predisposition to Diabetes
Magnesium (Mg) is one of the most abundant cation in cells and it plays crucial roles in several metabolic processes including synthesis and utilization of ATP. Magnesium-bound ATP activates a number of enzymes which...
Besin Destek Ürünleri ve İlaçlarla Etkileşimleri: Vitamin ve Mineraller
Besin destekleri; vitaminler, mineraller, karbonhidratlar, amino asitler, lif, esansiyel yağ asitleri, çeşitli bitkiler, besleyici veya fizyolojik etkileri bulunan bitkisel ve hayvansal kaynaklı maddeler, biyoaktif ma...