Desfluran ve remifentanil anestezisi ile desfluran’a kombine edilmiş lomber epidural analjezinin derlenme üzerine olan etkileri
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 4
Abstract
Amaç: Bu çalışmadaki primer amacımız, alt batın cerrahisi geçirecek olgularda, desfluran ve remifentanil anestezisi ile desflurana kombine edilen lomber epidural analjezi uygulamalarının postoperatif derlenme üzerine olan etkilerini karşılaştırmaktı. Yöntemler: Bu çalışma elektif alt batın cerrahisi planlanan 240 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Hastalar Grup DR (desfluran+remifentanil n=120) ve Grup DL (desfluran + lomber epidural analjezi n=120) olarak rastgele iki gruba ayrıldı. Grup DR’de genel anestezi desfluran ve remifentanil ile sağlandı. Grup DL’ye ise preoperatif epidural katater takıldıktan sonra desfluran kullanılarak genel anestezi uygulandı. Olguların ekstübasyon, göz açma, başını 5 sn yukarıda tutma ve cerrahi süreleri ile postoperatif yan etkiler kaydedildi. Hastaların anesteziden derlenmesini değerlendirmek için modifiye aldrete skorlama sistemi kullanıldı. Bulgular: Ekstübasyon, göz açma, başını 5 saniye yukarda tutma süresi ve modifiye Aldrete skoru 10 oluncaya kadar geçen ortalama süre, DL grubunda DR grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı olarak daha kısa idi (sırasıyla p=0,002, p<0,001, p<0,001, p<0,001). İlk analjezik ihtiyaç süresi DL grubunda DR grubuna göre, istatistiki olarak anlamlı şekilde daha uzun idi (p<0,001). DL grubundaki postoperatif hasta memnuniyeti, DR grubundaki hasta memnuniyetine göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,010). Sonuç: Alt abdominal cerrahide genel anesteziye eklenen epidural analjezinin intraoperatif hemodinamik stabiliteyi etkilemeden, hastaların daha erken derlenmesine neden olan ve postoperatif dönemde ise daha etkin bir analjezi sağlayarak hasta memnuniyetini artıran faydalı ve etkin bir anestezi yöntemi olduğunu düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Desfluran, remifentanil, lomber epidural analjezi, postoperatif derlenme
Authors and Affiliations
Celaleddin Soyalp, Ayşenur Dostbil, Mine Çelik, Ali Ahıskalıoğlu, Mehmet Aksoy, İlker İnce, Muhammet Karakaya
Keywords
Related Articles
- EP ID EP152910
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0491
- Views 99
- Downloads 0
Perkütan nefrolitotomi ameliyatında hidronefrozun önemi
Amaç: Bu çalışmanın amacı perkütan nefrolitotomi (PNL) ameliyatlarında renal hidronefroz derecesinin preoperatif, peroperatif ve postoperatif verilerle ilişkisini araştırmak ve klinik önemini incelemektir....
Evaluation of interleukin-2 and tumor necrosis factor-α levels in patients with lichen planus
Objectives: Lichen planus is an immunologic disease mediated by lymphocytes in which T lymphocytes target at basal cells. It is believed that TNF-α that is released from T lymphocytes and keratinocytes plays a key rol...
Short-term follow-up results of percutaneous mitral balloon valvuloplasty: A single-center experience
Objective: We sought to analyze short-term clinical, echocardiographic, and hemodynamic consequences of percutaneous mitral balloon valvuloplasty (PMBV) in the treatment of rheumatic mitral stenosis (MS) in our clinic....
The effect of vitamin D deficiency on serum sIL-2R, IL-6 and TNF-alpha levels in adults with Type 1 diabetes
Objective: The aim of this study was to investigate the role of vitamin D deficiency in DMT1 pathogenesis by examining the effects of vitamin D levels on immune modulatory cytokines in patients with DMT1. Methods: Thir...
Thoracal spinal extradural arachnoid cyst
Arachnoid cyst are fluid-filled that are located between the arachnoid and piamater or duplicationof arachnoid membrane. Extradural arachnoid cysts in the spine are rare and primary are congenital or acquired. These are...