Destabilization of intramedullary fixation with Gamma nail for intertrochanteric fractures with sliding screw cut out
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 6
Abstract
Introduction. Intertrochanteric fractures are located in the proximal upper part of the femur, extracapsulary and extend up to 5 cm under the minor trochanter (3). Intramedullary fixation is used almost exclusively for this kind of fractures in our department for many years. The most common mechanical complication of intramedullary fixation is the cut out of the sliding screw trough the femoral head. The most common reasons for fixation instability are unstable type of fracture, not anatomic fracture reduction and abnormal position of the sliding screw (4, 6). Patients with intertrochanteric fractures are usually operated in the early days of the hospital admission and diagnosis. Cut out of the screw is defined as the displacement of more than 1 mm beyond the contour of the femoral head.Aim. In our analysis we prove that destabilisation of gamma nail with cut out of sliding screw is caused by technical mistakes made during the surgical procedure.Material and methods. The analysis includes 763 patients who were operated with intramedullary fixation among 842 patients with a diagnosis of intertrohanteric fracture between 2008-2012.Results. Complication involving migration of the sliding screw was observed among the 12 patients.Conclusions. Complication according to literature was associated with: difficult, unstable type of the fracture, non anatomical reduction of the fracture and non-optimal position of the sliding screw.
Authors and Affiliations
Filip Kucharczyk, Waldemar Rylski, Rafał Kamiński, Stanisław Pomianowski
Uric acid – a renal and non-renal risk factor
As human beings are deprived of uricase, the final metabolite of purines is uric acid and not allantoin. This metabolite was the subject of scientific interest predominantly in patients with heriditary or acquired forms...
Suplementacja witaminy D u ludzi dorosłych – wytyczne
Witamina D jest niezbędna do utrzymania prawidłowej gospodarki wapniowo-fosforanowej w organizmie (działanie klasyczne) oraz do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania wielu tkanek, narządów, komórek niezwiązanych z gosp...
Stan odżywienia a nawyki żywieniowe wśród dzieci w wieku szkolnym z Warszawy
Wstęp. Podstawowym czynnikiem, decydującym o prawidłowym sposobie żywienia dziecka jest kształtowanie odpowiednich nawyków żywieniowych. Nieprawidłowe nawyki żywieniowe mogą prowadzić do występowania nadwagi i otyłości w...
The role of vitamin D in chronic viral hepatitis
Previously thought to influence mostly calcium and phosphate homeostasis, vitamin D turns out to affect a variety of other functions in human body. Its deficiency may observed in the cardiovascular, autoimmune and metabo...
Zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej jako przyczyna nadciśnienia tętniczego po przeszczepieniu nerki
Nadciśnienie tętnicze występuje u większości pacjentów po przeszczepieniu nerki. Etiologia nadciśnienia tętniczego w tej grupie pacjentów jest zwykle złożona, a w różnicowaniu jego przyczyn zawsze należy uwzględnić zwęże...