Destabilization of intramedullary fixation with Gamma nail for intertrochanteric fractures with sliding screw cut out
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 6
Abstract
Introduction. Intertrochanteric fractures are located in the proximal upper part of the femur, extracapsulary and extend up to 5 cm under the minor trochanter (3). Intramedullary fixation is used almost exclusively for this kind of fractures in our department for many years. The most common mechanical complication of intramedullary fixation is the cut out of the sliding screw trough the femoral head. The most common reasons for fixation instability are unstable type of fracture, not anatomic fracture reduction and abnormal position of the sliding screw (4, 6). Patients with intertrochanteric fractures are usually operated in the early days of the hospital admission and diagnosis. Cut out of the screw is defined as the displacement of more than 1 mm beyond the contour of the femoral head.Aim. In our analysis we prove that destabilisation of gamma nail with cut out of sliding screw is caused by technical mistakes made during the surgical procedure.Material and methods. The analysis includes 763 patients who were operated with intramedullary fixation among 842 patients with a diagnosis of intertrohanteric fracture between 2008-2012.Results. Complication involving migration of the sliding screw was observed among the 12 patients.Conclusions. Complication according to literature was associated with: difficult, unstable type of the fracture, non anatomical reduction of the fracture and non-optimal position of the sliding screw.
Authors and Affiliations
Filip Kucharczyk, Waldemar Rylski, Rafał Kamiński, Stanisław Pomianowski
Postępy w leczeniu zakażenia Clostridium difficile
W minionym dziesięcioleciu w wielu krajach nastąpiło rozprzestrzenienie eidemicznego, wysoce wirulentnego rybotypu 027 Clostridium difficile, co spowodowało wybuch epidemii zapalenia jelit spowodowanego przez Clostridium...
Genetyka kliniczna raka prostaty
Badania epidemiologiczne ostatniego dwudziestolecia dowodzą, że czynniki genetyczne mają ogromne znaczenie w etiologii raka gruczołu krokowego, jednakże geny związane z dziedziczną predyspozycją do tego nowotworu pozosta...
Zastosowanie paliferminu u dzieci i młodzieży poddawanych transplantacji allogenicznych komórek krwiotwórczych
Wstęp. Palifermin, rekombinowany ludzki czynnik wzrostu keratynocytów, zmniejsza ryzyko wystąpienia zapalenia śluzówek jamy ustnej u dorosłych pacjentów poddawanych transplantacji komórek krwiotwórczych. Aktualne dowody...
Palifermin use in children and adolescents undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
Introducton. Palifermin, a recombinant human keratinocyte growth factor, is used in adults to prevent oral mucositis following allogeneic stem cell transplantation. Palifermin decreases total parenteral nutrition, length...
Przeszczepianie nerek u osób w wieku podeszłym
W pracy przedstawiono aktualny stan wiedzy na temat przeszczepiania nerek u osób w wieku podeszłym. Wobec starzenia się społeczeństwa, w tym populacji ze schyłkową niewydolnością nerek, coraz powszechniejsze staje się pr...