Діагностичне значення маркера р16ink для верифікації пухлин невідомої первинної локалізації в жінок з ізольованим ураженням пахових лімфатичних вузлів
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2019, Vol 24, Issue 2
Abstract
Диагностическое значение маркера р16ink для верификации опухолей неизвестной первичной локализации у женщин с изолированным поражением паховых лимфатических узлов. Пославская А.В., Шпонька И.С., Бабий А.С. Карциномы с неизвестной первичной локализацией являются гетерогенной группой метастатических опухолей, насчитывающих от 3% до 5% всех злокачественных фенотипов карцином. Изолированное поражение паховых лимфатических узлов релевантно связывают с первичной локализацией опухолей в малом тазу, анальном канале, нижней части брюшной полости, нижних конечностях и, в большей степени, в репродуктивной системе (vulva, vagina и cervix для женщин, penis для мужчин). Но в случае отсутствия клинических признаков происхождения рака после тщательного исследования, диагностическим методом выбора становится гистологическое исследование биопсии лимфатического узла с дополнительным иммуногистохимическим окрашиванием органоспецифическими маркерами. В работе проведен ретроспективный анализ гистологических, морфометрических и иммуногистохимических характеристик биопсийного материала 59 пациентов с изолированным поражением паховых лимфатических узлов (35 женщин и 24 мужчины) в возрасте от 20 до 87 лет (среднее 59,26±15,86; медиана 62 года). Распределение вариантов изолированного поражения паховых лимфатических узлов у женщин продемонстрировало 14 из 35 (40,00%) метастатических опухолей (другие 21 - лимфопролиферативные состояния, требующие фенотипирования, но не нахождения первичной локализации). Из 14 метастатических поражений у женщин 6 карцином имели р16ink (+) фенотип. Для сравнения, у мужчин из 24 случаев только 6 (25,00%) имели метастатическое происхождение, из них р16ink (+) частично оказался 1 метастаз меланомы (16,67%). После тщательного иммуногистохимического исследования с панелью органоспецифических маркеров среди изолированных метастатических поражений паховых лимфатических узлов опухолей у женщин, половина выявленных локализаций (7 из 14) относились к репродуктивным органам, а именно: 4 р16ink (+) к плоскоклеточным ракам шейки матки, 2 р16ink (+) к серозным аденокарциномам яичников, 1 р16ink (-) к лейомиосаркоме тела матки. Другие локализации не имели четкого местонахождения, так как относились к метастазам карциномы из клеток Меркеля и меланомы, в результате частой редукции первичного опухолевого очага в коже.
Authors and Affiliations
О. V. Poslavska, I. S. Shponka, H. S. Babiy
Peculiarities of diagnostics and clinical course of different immunohistochemical subtypes of breast cancer
Modern global guidelines in oncology consider treatment of various forms of breast cancer according to molecular tumor subtype. Steroid receptors, epidermal growth factor receptors, p53, Ki67 proliferative activity index...
Experience in managing patients with Churg-Strauss syndrome
Our goal was to analyze the possibilities of improving the diagnostics of CSS and to improve the effectiveness of treatment according to the existing literature and our own experience of long-term care for patients with...
Modern views on the pathogenesis of hard dental tissues and periodontium lesions and means of their treatment in children with chronic diseases of the gastrointestinal tract
Changes in the mouth covity often reflect regularities of pathogenesis of a number of disease states, and primarily from the digestive tract. Therefore, the purpose of the study was to clarify pathogenesis of certain les...
Clinical and diagnostic features of asthenic states in cerebrovascular diseases
The study of 68 patients with chronic disorders of cerebral circulation (CDCC), i.e. having lacunar ischemic stroke, was carried out. It was found that patients are aware of asthenia in 57.35% and in target study astheni...
Прогнозування результатів лікування низькодиференційованих гліом півкуль великого мозку
Прогнозирование результатов лечения низкодифференцированных глиом полушарий большого мозга. Сирко А.Г., Дзяк Л.А., Балашова О.И., Бердова Т.Л., Донченко Г.Н., Скляр Н.В., Шестакова Н.Н., Романуха Д.Н. Глиальные опухоли я...