Прогнозування результатів лікування низькодиференційованих гліом півкуль великого мозку
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2017, Vol 22, Issue 3
Abstract
Прогнозирование результатов лечения низкодифференцированных глиом полушарий большого мозга. Сирко А.Г., Дзяк Л.А., Балашова О.И., Бердова Т.Л., Донченко Г.Н., Скляр Н.В., Шестакова Н.Н., Романуха Д.Н. Глиальные опухоли являются наиболее распространенными первичными новообразованиями центральной нервной системы, их доля в общей структуре первичных опухолей головного мозга составляет 50-65%. В Украине по статистическим данным канцер-регистра 2014 года 49,3% пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями головного мозга не прожили и одного года. Цель исследования – улучшение показателей выживаемости больных с низкодифференцированными глиальными опухолями (НДГ) (III-IV степени анаплазии) путем определения оптимальной лечебной тактики и основных прогностических факторов выживания. Проведено проспективное исследование результатов лечения больных с НДГ с 2009 по 2014 год включительно. В исследование были последовательно включены 100 прооперированных больных с НДГ (анапластические астроцитомы (АА) и глиобластомы (ГЛБ)). Медиана выживаемости в общей группе больных (n=100) составила 363,5 дня (12 мес). Основными, статистически значимыми прогностическими факторами выживаемости больных выявились: полнота удаления опухоли (р=0,00000000007) и характер адьювантной терапии (р=0,000012). При удалении НДГ III-IV ст. анаплазии, которые не распространяются в функционально важные зоны и глубинные участки головного мозга, следует пытаться выполнить Gross-total resection (GTR), что обеспечивает длительное выживание. Медиана выживаемости больных после GTR составила 22,3 месяца. Комплексный подход к лечению: операция, адьювантная лучевая терапия и монохимиотерапия темозоламидом показал лучшие показатели выживаемости – 20,5 месяца.
Authors and Affiliations
A. G. Sirko, L. A. Dzyak, O. I. Balashova, T. L. Berdova, G. N. Donchenko, N. V. Skljar, N. N. Shestakova, D. N. Romanukha
Keywords
Related Articles
- EP ID EP229908
- DOI 10.26641/2307-0404.2017.3.111926
- Views 101
- Downloads 0
Levels of galectin-3, advanced glycated end-products in serum, endothelial function and cardiac hemodynamics in post infarction heart failure in patients with reduced and preserved ejection fraction
Epidemiological studies have reported that the rate of signs and symptoms of heart failure after myocardial infarction is approximately 25%. In addition, approximately 40% of myocardial infarctions are accompanied by lef...
Evaluation of the state of medical care in patients with arterial hypertension in combination with gout by retrospective analysis data
The prevalence of cardiovascular diseases, especially arterial hypertension, continues to increase. An important problem is the management of the patient with a comorbid pathology in the primary link by the family physic...
Remote clinical prognosis in patients with coronary X syndrome
The article analyzes data of 3234 coronary angiographies with established coronary X syndrome (CXS) in 217 cases, herewith expressed tortuosity of coronary arteries (ETCA) was found out in 148 (more than 2/3) of cases. A...
The substantiation of the maximum daily permissible doses of lead and cadmium in everyday diet
The article is dedicated to the bright memory of Prof. Shtabsky B.M. (the 90th anniversary) and comprises a fragment of results of experimental investigations conducted under his supervision in 1984-1989 years. They are...
Міні-інвазивні резекційні та колапсохірургічні втручання у хворих на двобічний деструктивний туберкульоз легень
Цель работы – повышение эффективности хирурги¬ческого лечения двустороннего деструктивного туберкулеза легких путем использования мини-инвазивных резекционных и коллапосохирургических оперативных вмешательств. Материалы...