Diagnostyka i leczenia łagodnych napadowych zawrotów głowy ze zmiany położenia – stan aktualny
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2017, Vol 6, Issue 4
Abstract
Łagodne napadowe zawroty głowy ze zmiany położenia (Benign Paroxysmal Positional Vertigo; BPPV) – to najczęstsze schorzenie obwodowej części układu równowagi. Wynika z nieprawidłowego ulokowania fragmentów uszkodzonej błony otolitowej plamki łagiewki, które przemieszczają się grawitacyjnie w świetle błoniastych przewodów półkolistych, bądź przesuwają – pod wpływem zmian położenia głowy – obciążony nimi osklepek. Zasady diagnostyki i leczenia BPPV najczęściej dotyczą patologii w obrębie kanału półkolistego tylnego. Należy jednak pamiętać, że obraz kliniczny i postępowanie w przypadku patologii otolitowej kanału bocznego i – najrzadziej – kanału półkolistego przedniego różnią się. Typowy obraz BPPV może być zniekształcony przy współistnieniu BPPV z innymi schorzeniami układu równowagi, co nie wyklucza terapii typowej dla BPPV. Podstawową metodą leczenia BPPV są uwalniające manewry repozycyjne, dobrane w zależności od lokalizacji zmian otolitowych, zmierzające do odprowadzenia fragmentów otolitowych na powrót do łagiewki. Jako uzupełnienie leczenia BPPV stosowane są metody rehabilitacyjne, wsparcie psychologiczne i – rzadko – leczenie chirurgiczne. Doraźna skuteczność leczenia BPPV jest wysoka, ale często obserwuje się nawroty dolegliwości. W części przypadków BPPV choroba ustępuje samoistnie, co utrudnia ocenę odległych wyników. W praktyce klinicznej kluczowe są: określenie kryteriów rozpoznania BPPV, zakresu wymaganej diagnostyki oraz prawidłowy dobór metod terapii. Praca stanowi przegląd aktualnej literatury i zaleceń w tym zakresie.
Authors and Affiliations
Stanisław Bień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247918
- DOI 10.5604/01.3001.0010.7504
- Views 181
- Downloads 0
Analysis of the process of falling asleep – literature review
Involuntary falling asleep at the wheel is the cause of many road accidents and is an important social problem. For this reason, it seems important to explore the physiological processes associated with human falling asl...
Introduction to clinical electrophysiology of the peripheral hearing pathway
Peripheral part of the hearing pathway and the cochlea are considered to be affected more often than the others. Noise exposure, ototoxical drugs, temporal bone trauma or cerebello-pontine angle tumor are examples of fac...
Foreign body in the soft tissue of the neck – case report
Foreign bodies are common in otolaryngological practice. However, it happens rarely that the foreign body perforates the wall of the pharynx and mi grates extralum inally. A 52-year-old wom an was admitted to the ENT Dep...
Ocena czynności narządu słuchu po kochleostomii i założeniu elektrody wewnątrzślimakowej: eksperyment na zwierzętach i badania kliniczne
Psychological problems in rehabilitation process after total laryngectomy
Even suspicion of cancer can cause severe stress reaction on all filds of human activity. In a group of patients with larynx cancer there is additionally a luck of possibility to communicate with loud voice. That why the...