Diagnostyka i leczenia łagodnych napadowych zawrotów głowy ze zmiany położenia – stan aktualny
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2017, Vol 6, Issue 4
Abstract
Łagodne napadowe zawroty głowy ze zmiany położenia (Benign Paroxysmal Positional Vertigo; BPPV) – to najczęstsze schorzenie obwodowej części układu równowagi. Wynika z nieprawidłowego ulokowania fragmentów uszkodzonej błony otolitowej plamki łagiewki, które przemieszczają się grawitacyjnie w świetle błoniastych przewodów półkolistych, bądź przesuwają – pod wpływem zmian położenia głowy – obciążony nimi osklepek. Zasady diagnostyki i leczenia BPPV najczęściej dotyczą patologii w obrębie kanału półkolistego tylnego. Należy jednak pamiętać, że obraz kliniczny i postępowanie w przypadku patologii otolitowej kanału bocznego i – najrzadziej – kanału półkolistego przedniego różnią się. Typowy obraz BPPV może być zniekształcony przy współistnieniu BPPV z innymi schorzeniami układu równowagi, co nie wyklucza terapii typowej dla BPPV. Podstawową metodą leczenia BPPV są uwalniające manewry repozycyjne, dobrane w zależności od lokalizacji zmian otolitowych, zmierzające do odprowadzenia fragmentów otolitowych na powrót do łagiewki. Jako uzupełnienie leczenia BPPV stosowane są metody rehabilitacyjne, wsparcie psychologiczne i – rzadko – leczenie chirurgiczne. Doraźna skuteczność leczenia BPPV jest wysoka, ale często obserwuje się nawroty dolegliwości. W części przypadków BPPV choroba ustępuje samoistnie, co utrudnia ocenę odległych wyników. W praktyce klinicznej kluczowe są: określenie kryteriów rozpoznania BPPV, zakresu wymaganej diagnostyki oraz prawidłowy dobór metod terapii. Praca stanowi przegląd aktualnej literatury i zaleceń w tym zakresie.
Authors and Affiliations
Stanisław Bień
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247918
- DOI 10.5604/01.3001.0010.7504
- Views 170
- Downloads 0
Treatment of deafness using bone anchored hearing device (BAHD)
People with hearing loss or deafness in the course of chronic middle ear, external or birth defects, which cannot wear conventional hearing aids or not treatable surgery are candidates for the implant to the bone conduct...
Rynolit u pacjentów po operacjach rozszczepu podniebienia – opis dwóch przypadków
Rhinolith is a mineralized deposit in nasal cavity. We present two cases of patients who have plastic surgery due to cleft palate in childhood, and who were diagnosed with rhino-lith in adulthood. Patients complained of...
Sprawozdanie z I I Polsko-Litewskiego Kongresu Otolaryngologów, Litwa 6– 8.09.2013
<a href="#" onclick="document.zmienLangEN.submit()">Streszczenie dost&#281;pne w j&#281;zyku angielskim!</a>
Remarks on qualification of patients for cochlear implantation
Over thirty years of progress in development of surgical techniques and cochlear implant technology led to a change in approach and extending of indications for qualifying patients to treatment of sensorineural hearing l...
Znaczenie badań rodowodowo-klinicznych w identyfikacji grup wysokiego ryzyka raków – doświadczenia szczecińskiego ośrodka
Dane rodowodowe i kliniczne nadal stanowią bardzo istotne narzędzie diagnostyczne przydatne zarówno w ocenie ryzyka zachorowania na nowotwór i poszukiwaniu jego podłoża molekularnego, jak również przy ustalaniu optymalny...