Diagnostyka i leczenie guzów neuroendokrynnych żołądkowo-jelitowo-trzustkowych (GEP NET)
Journal Title: Gastroenterology Review - Year 2006, Vol 1, Issue 1
Abstract
Żołądkowo-jelitowo-trzustkowe guzy neuroendokrynne (GEP NET) stanowią heterogenną grupę nowotworów, skojarzoną z występowaniem charakterystycznych objawów klinicznych w następstwie wzmożonej i niekontrolowanej produkcji hormonów i innych substancji bioaktywnych. Wybór leczenia tych guzów zależy przede wszystkim od ich zróżnicowania histopatologicznego i stopnia zaawansowania w czasie postawienia diagnozy, jak również od obecności objawów klinicznych zależnych od czynności hormonalnej. Oznaczanie specyficznych i niespecyficznych markerów biochemicznych GEP NET wykazuje wysoką czułość w ustaleniu diagnozy i może mieć również znaczenie prognostyczne. Badania obrazowe obejmują tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, scyntygrafię receptorów somatostatynowych, endoskopową ultrasonografię, endoskopię i angiografię substrakcyjną. Leczenie chirurgiczne pozostaje pierwszą linią terapii NET. Jednakże guzy te są zwykle diagnozowane w zaawansowanym stanie, kiedy ten rodzaj leczenia nie może być zastosowany. W leczeniu farmakologicznym GEP NET bardzo ważną rolę odgrywają analogi somatostatyny. W wybranych przypadkach zaawansowanej, nieoperacyjnej choroby można zastosować interferon alfa, terapię radioizotopową i ablacyjną oraz chemioterapię.
Authors and Affiliations
Beata Kos-Kudła, Wanda Foltyn, Anna Zemczak, Bogdan Marek, Lucyna Siemińska, Dariusz Kajdaniuk
Diagnostyka obrazowa guzów neuroendokrynnych trzustki z elementami leczenia radioizotopowego
Częstość występowania guzów neuroendokrynnych trzustki (NET) wynosi od 4 do 12 przypadków na milion na rok. Większość stanowią guzy dobrze zróżnicowane (NETWD, WHO typ I), wśród których dominuje insulinoma oraz guzy nies...
Photodynamic therapy in palliative treatment of esophageal cancer
Introduction: Esophageal carcinoma has poor prognosis and five years survival is reached only in 10% of patients. Surgery is the present standard of treatment, but palliative therapy can be only applied in most of pati...
Enteroskopia dwubalonowa – nowa technika diagnostyki i terapii endoskopowej chorób jelita cienkiego
Choroby jelita cienkiego są często trudne do diagnostyki, a enteroskopia śródoperacyjna była dotychczas jedyną metodą terapii endoskopowej w zakresie całego jelita cienkiego. Wprowadzona w ostatnich latach enteroskopia d...
Autoimmune pancreatitis - case report, diagnostic, treatment
Autoimmune pacreatitis is a rare disorder with presumed autoimmune etiology that is associated with characteristic clinical, histological, and morphologic findings. We report a case a 32-years old female with AIP and dis...
Diagnostic imaging of pancreatic neuroendocrine tumours, consider target radionuclide treatment
The incidence of pancreatic neuroendocrine tumors has been reported to be 4-12 per million per year. Well- differentiated tumours (NETWD, WHO I) are the majority. Most of this group consists of two groups: first insulino...