Diagnostyka molekularna alergii pokarmowej – czy wiemy więcej?

Apply

Diagnostyka molekularna alergii pokarmowej – czy wiemy więcej?

Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2014, Vol 68, Issue

Abstract

Molekularna diagnostyka alergii (component-resolved diagnostics - CRD) jest metodą badawcząumożliwiającą oznaczenie stężeń immunoglobulin E-swoistych skierowanych przeciwkookreślonym komponentom alergenowym.W pracy omówiono znaczenie diagnostyki komponentowej w rozpoznawaniu alergii pokarmowejdla najczęstszych alergenów pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. W oparciu o najnowsząliteraturę przedstawiono korzyści wynikające z zastosowania diagnostyki molekularnej w rozpoznawaniualergii pokarmowej oraz ograniczenia w stosowaniu tej metody.Jedną z głównych zalet tej metody jest uzyskanie informacji na temat możliwości wystąpieniareakcji krzyżowych, dotyczących alergenów wziewnych i pokarmowych, wykazujących podobieństwostrukturalne w obrębie epitopów. Wyjaśnia podłoże molekularne reakcji krzyżowych.Umożliwia odróżnienie reakcji krzyżowych, występujących po spożyciu pokarmów, u osóbpierwotnie nadwrażliwych na pyłki od współwystępowania alergii wziewnej i pokarmowej.Możliwe jest też wykorzystanie metody do wybranych alergenów w przewidywaniu stopnianasilenia ciężkości reakcji alergicznych po spożyciu uczulającego pokarmu u osób z objawamialergii pokarmowej. U małych dzieci diagnostyka komponentowa może być pomocna w prognozowaniuuzyskania tolerancji pokarmowej na niektóre alergeny. Ze względu na występująceograniczenia metody wnioski praktyczne i wskazówki dotyczace postępowania powinny byćjednak wyciągane z duża ostrożnością. Metoda nie zastępuje obserwacji klinicznej i podwójniezaślepionej doustnej próby prowokacji pokarmowej z użyciem placebo, która nadal jest złotymstandardem w diagnostyce alergii pokarmowej.Badania komponentów alergenowych w populacjach zamieszkujących różne strefy klimatycznedają odmienne wyniki. Jest to spowodowane zróżnicowaniem geograficznym uczulenia naposzczególne komponenty wynikające z różnej ekspozycji na pyłki i czynniki dietetyczne. Należyzatem zauważyć, że wnioski diagnostyczne i prognostyczne na podstawie analizy wynikówtakich badań są ograniczone. Ostrożność jest zalecana zwłaszcza w sytuacjach szacowaniaryzyka wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.Mimo tych ograniczeń metoda jest nowoczesnym uzupełnieniem dotychczasowej diagnostykialergologicznej zasługującą na jej rozpowszechnienie. Dostarcza szczegółowych informacjina temat alergizujących komponentów na poziomie molekularnym, pozwalając na lepszezrozumienie występujących objawów i indywidualizację postępowania w leczeniu pacjenta.

Authors and Affiliations

Wanda Balińska-Miśkiewicz

Keywords

Endothelial progenitor cells as a new marker of endothelial function with respect to risk of cardiovascular disorders

The discovery of endothelial progenitor cells (EPC), over a decade ago, has refuted the previous belief that vasculogenesis only occurs during embryogenesis. The results of several studies revealed altered number and i...

Siarczan dehydroepiandrosteronu, osteoprotegeryna i jej rozpuszczalny ligand sRANKL a metabolizm kostny u dziewcząt z jadłowstrętem psychicznym

Wstęp: Nieliczne i niejednoznaczne dane o związku między dehydroepiandrosteronem (DHEA) i/lub jego siarczanem – DHEAS a stanem kośćca u chorych na jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa – AN) skłoniły nas do podjęcia b...

EP ID EP67408
DOI -
Views 110
Downloads 0