Diagnostyka molekularna alergii pokarmowej – czy wiemy więcej?
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2014, Vol 68, Issue
Abstract
Molekularna diagnostyka alergii (component-resolved diagnostics - CRD) jest metodą badawcząumożliwiającą oznaczenie stężeń immunoglobulin E-swoistych skierowanych przeciwkookreślonym komponentom alergenowym.W pracy omówiono znaczenie diagnostyki komponentowej w rozpoznawaniu alergii pokarmowejdla najczęstszych alergenów pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. W oparciu o najnowsząliteraturę przedstawiono korzyści wynikające z zastosowania diagnostyki molekularnej w rozpoznawaniualergii pokarmowej oraz ograniczenia w stosowaniu tej metody.Jedną z głównych zalet tej metody jest uzyskanie informacji na temat możliwości wystąpieniareakcji krzyżowych, dotyczących alergenów wziewnych i pokarmowych, wykazujących podobieństwostrukturalne w obrębie epitopów. Wyjaśnia podłoże molekularne reakcji krzyżowych.Umożliwia odróżnienie reakcji krzyżowych, występujących po spożyciu pokarmów, u osóbpierwotnie nadwrażliwych na pyłki od współwystępowania alergii wziewnej i pokarmowej.Możliwe jest też wykorzystanie metody do wybranych alergenów w przewidywaniu stopnianasilenia ciężkości reakcji alergicznych po spożyciu uczulającego pokarmu u osób z objawamialergii pokarmowej. U małych dzieci diagnostyka komponentowa może być pomocna w prognozowaniuuzyskania tolerancji pokarmowej na niektóre alergeny. Ze względu na występująceograniczenia metody wnioski praktyczne i wskazówki dotyczace postępowania powinny byćjednak wyciągane z duża ostrożnością. Metoda nie zastępuje obserwacji klinicznej i podwójniezaślepionej doustnej próby prowokacji pokarmowej z użyciem placebo, która nadal jest złotymstandardem w diagnostyce alergii pokarmowej.Badania komponentów alergenowych w populacjach zamieszkujących różne strefy klimatycznedają odmienne wyniki. Jest to spowodowane zróżnicowaniem geograficznym uczulenia naposzczególne komponenty wynikające z różnej ekspozycji na pyłki i czynniki dietetyczne. Należyzatem zauważyć, że wnioski diagnostyczne i prognostyczne na podstawie analizy wynikówtakich badań są ograniczone. Ostrożność jest zalecana zwłaszcza w sytuacjach szacowaniaryzyka wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.Mimo tych ograniczeń metoda jest nowoczesnym uzupełnieniem dotychczasowej diagnostykialergologicznej zasługującą na jej rozpowszechnienie. Dostarcza szczegółowych informacjina temat alergizujących komponentów na poziomie molekularnym, pozwalając na lepszezrozumienie występujących objawów i indywidualizację postępowania w leczeniu pacjenta.
Authors and Affiliations
Wanda Balińska-Miśkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP67408
- DOI -
- Views 139
- Downloads 0
Properties and functional diversity of glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase
For a long time glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase (GAPDH) was considered a classical glycolytic protein of little interest. It was also used as a model protein for analysis of protein structure and enzyme mechanis...
Zmiany starcze w ośrodkowym układzie nerwowym u wybranych ssaków udomowionych i naczelnych
Rak trzustki – przyczyny oporności na chemioterapię
Mimo ogromnego postępu jaki dokonał się w ciągu ostatnich dekad w diagnostyce, leczeniu i zapobieganiu wielu typom nowotworów, współczynnik przeżywalności w przypadku raka trzustki nadal pozostaje bardzo niski. Rak trzus...
Mechanisms of cancer angiogenesis
The early stages of tumor growth are independent of blood vessels. When a tumor reaches a volume of approximately 2 mm3, it requires an oxygen and nutrient supply, like other tissues. Satisfaction of the metabolic deman...
Przeciwciała monoklonalne w terapii celowanej
Terapia celowana jest nową metodą terapeutyczną polegającą na hamowaniu określonych szlaków molekularnych. Główną rolę w nowoczesnej terapii odgrywają przeciwciała monoklonalne, zaliczane do grupy leków biologicznych. Wa...