Diagnostyka molekularna alergii pokarmowej – czy wiemy więcej?
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2014, Vol 68, Issue
Abstract
Molekularna diagnostyka alergii (component-resolved diagnostics - CRD) jest metodą badawcząumożliwiającą oznaczenie stężeń immunoglobulin E-swoistych skierowanych przeciwkookreślonym komponentom alergenowym.W pracy omówiono znaczenie diagnostyki komponentowej w rozpoznawaniu alergii pokarmowejdla najczęstszych alergenów pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. W oparciu o najnowsząliteraturę przedstawiono korzyści wynikające z zastosowania diagnostyki molekularnej w rozpoznawaniualergii pokarmowej oraz ograniczenia w stosowaniu tej metody.Jedną z głównych zalet tej metody jest uzyskanie informacji na temat możliwości wystąpieniareakcji krzyżowych, dotyczących alergenów wziewnych i pokarmowych, wykazujących podobieństwostrukturalne w obrębie epitopów. Wyjaśnia podłoże molekularne reakcji krzyżowych.Umożliwia odróżnienie reakcji krzyżowych, występujących po spożyciu pokarmów, u osóbpierwotnie nadwrażliwych na pyłki od współwystępowania alergii wziewnej i pokarmowej.Możliwe jest też wykorzystanie metody do wybranych alergenów w przewidywaniu stopnianasilenia ciężkości reakcji alergicznych po spożyciu uczulającego pokarmu u osób z objawamialergii pokarmowej. U małych dzieci diagnostyka komponentowa może być pomocna w prognozowaniuuzyskania tolerancji pokarmowej na niektóre alergeny. Ze względu na występująceograniczenia metody wnioski praktyczne i wskazówki dotyczace postępowania powinny byćjednak wyciągane z duża ostrożnością. Metoda nie zastępuje obserwacji klinicznej i podwójniezaślepionej doustnej próby prowokacji pokarmowej z użyciem placebo, która nadal jest złotymstandardem w diagnostyce alergii pokarmowej.Badania komponentów alergenowych w populacjach zamieszkujących różne strefy klimatycznedają odmienne wyniki. Jest to spowodowane zróżnicowaniem geograficznym uczulenia naposzczególne komponenty wynikające z różnej ekspozycji na pyłki i czynniki dietetyczne. Należyzatem zauważyć, że wnioski diagnostyczne i prognostyczne na podstawie analizy wynikówtakich badań są ograniczone. Ostrożność jest zalecana zwłaszcza w sytuacjach szacowaniaryzyka wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.Mimo tych ograniczeń metoda jest nowoczesnym uzupełnieniem dotychczasowej diagnostykialergologicznej zasługującą na jej rozpowszechnienie. Dostarcza szczegółowych informacjina temat alergizujących komponentów na poziomie molekularnym, pozwalając na lepszezrozumienie występujących objawów i indywidualizację postępowania w leczeniu pacjenta.
Authors and Affiliations
Wanda Balińska-Miśkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP67408
- DOI -
- Views 133
- Downloads 0
Chemokines – role in inflammatory and cancer diseases
Over 50 human chemokines are known at present; the number of the newly discovered compounds from this group still grows. These proteins of low molecular weight, belonging to the family of cytokines with chemotactic prope...
Rodzina ludzkich białek antygenu karcynoembrionalnego, struktura i funkcja
Rodzina ludzkich białek antygenu karcynoembrionalnego CEACAM (CEA – related cell adhesion molecules) skupia cząsteczki adhezyjne zaliczane do nadrodziny białek immunoglobulinowych (immunoglobulin supergene family – IgSF...
Procesy komórkowe oraz odpowiedzi immunologiczne na terapię fotodynamiczną w onkologii
Nadciśnienie tętnicze w przebiegu pierwotnego hiperaldosteronizmu u kobiet w ciąży
Nadciśnienie tętnicze jest jedną z najczęstszych chorób sercowo-naczyniowych występujących w ciąży. Mimo że pierwotny hiperaldosteronizm (PHA) to najczęstsza przyczyna wtórnego nadciśnienia tętniczego o podłożu endokrynn...
Rare clinical form of glioblastoma multiforme
Glioblastoma multiforme (glioblastoma multiforme - GBM) is the most malignant tumor classified by WHO. It is also the most common primary CNS tumor with a very aggressive course and unfavourable prognosis, usually develo...