Diastematomielia - problem diagnostyczny i terapeutyczny<br /> Opis przypadków.<br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 3
Abstract
Streszczenie 1. Wstęp. Diastematomielia to postać dysrafizmu polegającego na zdwojeniu lub rozdwojeniu rdzenia kręgowego, przedzielonego przegrodą kostną. Wada często współistnieje z innymi zaburzeniami rozwojowymi czaszki lub połączenia szczytowo-potylicznego. Przebieg bywa łagodny lub agresywny. 2. Opis przypadków. Materiał obejmuje dwie chore leczone w Poradni Rehabilitacji UM i Klinice Ortopedii Dziecięcej UM w Lublinie w latach 2004 – 2009. U pierwszej chorej w 20 r.ż. stwierdzono diastematomielię na poziomie L3, rozszczep uk-ryty od L1 do S5 oraz łuku C1. U drugiej chorej w 14 r.ż. stwierdzono diastematomielię na poziomie L3 i kręgozmyk L5-S1. Obie chore początkowo były leczone z powodu zespołów korzeniowych z części lędź-wiowo - krzyżowej kręgosłupa. Leczenie fizjoterapią prowadziłon do zaostrzenia zespołów bólowych. U chorej z diastematomielią i kręgozmykiem L5-S1 w 16 r.ż. wykonano stabilizację segmentu L5-S1. Po zabiegu operacyjnym dolegliwości ustąpiły. U drugiej chorej zalecono zaprzestanie rehabilitacji oraz unormowany tryb życia z wyłąc-zeniem pracy fizycznej. Dolegliwości bólowe ustąpiły. 3. Omówienie Diastematomielia wymaga bardzo rozważnego działania leczniczego. Rozpoznanie wady wymaga wnikliwej analizy przyczynowo-skutkowej stwierdzanych objawów dysfunkcji krę-gosłupa. Leczenie powinno być uzależnione od stopnia nasilenia dolegliwości bólowych mie-jscowych (często nie związanych bezpośrednio z wadą) oraz od stopnia dysfunkcji neu-rologicznej. 4. Wnioski 1. Wnikliwa ocena kliniczna z zastosowaniem diagnostyki obrazowej kręgosłupa przed planowanym leczeniem operacyjnym skolioz i innych deformacji kręgosłupa powinna być standardowym postępowaniem w celu uniknięcia komplikacji i powikłań.2. Sposób leczenia diastematomielii pewien być zależny od stopnia nasilenia mie-jscowych dolegliwości bólowych oraz od stopnia dysfunkcji neurologicznej. 3. Szeroko pojęta rehabilitacja nie zawsze jest skuteczna, często nasila dolegliwości bó-lowe i/lub neurologiczne.
Authors and Affiliations
Marek Fatyga , Michał Latalski , Tomasz Raganowicz , Andrzej Gregosiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57018
- DOI -
- Views 110
- Downloads 0
A protocol of rehabilitation after ACL reconstruction <br /> using a hamstring autograft in the first month<br /> after surgery- a preliminary report.
Background. The purpose of this paper is to present a protocol of rehabilitation after ACL reconstruction using a hamstring autograft in the first month after surgery. The program enables the patient to return early to e...
The Use of Computer Navigation in Hip Arthroplasty: Literature Review and Evidence Today
Total hip replacement arthroplasty and hip resurfacing are two of the most successful orthopaedic operations performed worldwide. Critical to the success of these operations is the accurate placement of the components. C...
Objawy, diagnostyka i leczenie operacyjne chrzęstniaków śródkostnych w oparciu o<br /> własne doświadczenia.<br />
Streszczenie: Materiał i metody: W Wojewódzkim Szpitalu Chirurgii Urazowej im. J. Daaba w Piekarach Śląskich w Oddziale Guzów i Nowotworów Kości w latach 1998-2006 leczono z powodu chrzęstniaka 150 pacjentów w wieku od 1...
Postępowanie fizjoterapeutyczne po złamaniach osteoporotycznych
Osteoporoza, charakteryzująca się niską masą kości i upośledzoną mikroarchitekturą tkanki kostnej, jest często przyczyną złamań, do których dochodzi w wyniku nawet niewielkich urazów. Takie złamania mogą prowadzić do pow...
Postawa ciała a czynność mięśni tułowia kobiet po leczeniu raka piersi
Wstęp. Leczenie raka piersi może powodować nieprawidłowe ukształtowanie krzywizn przednio – tylnych kręgosłupa, co w konsekwencji prowadzi do zaburzeń czynnościowych mięśni tułowia. Celem pracy było określenie zależności...