ДІАСТОЛІЧНА ДИСФУНКЦІЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ІНФАРКТОМ МІОКАРДА З ЕЛЕВАЦІЄЮ СЕГМЕНТА ST ПІСЛЯ ПЕРВИННОГО СТЕНТУВАННЯ КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙ У ГОСПІТАЛЬНИЙ ПЕРІОД
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2018, Vol 25, Issue 3
Abstract
Мета роботи — встановити прогностичний вплив первинного коронарного стентування на клінічний перебіг та особливості ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів з го- стрим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (ІМелST) та діастолічною дисфункцією (ДД) у госпітальний період. Матеріали та методи. У дослідження було залучено 80 пацієнтів з ІМелST, яким було проведено первинне коронарне втручання (група І), та 20 пацієнтів з ІМелST без реваскуля- ризації міокарда (група ІІ). У період госпіталізації проаналізовано дані коронарографії, на 5-ту добу визначено рівень N-термінального фрагмента мозкового натрійуретичного пепти- ду (NT-proBNP) і ехокардіографічні показники ДД. При виписці проводили велоергометрію для визначення функціонального класу стенокардії. Якість життя оцінювали за допомогою опи- тувальника SAQ (Seattle Angina Questionnaire). Результати. Середній рівень NT-proBNP у групі ІІ становив (782,3 ± 17,3) пг/мл, а у групі І — (300,5 ± 14,3) пг/мл (p < 0,001), що свідчить про менш виражені ранні процеси ремоделю- вання ЛШ у пацієнтів з ІМелST. ДД оцінювали за величиною співвідношення раннього та піз- нього діастолічного наповнення: у групі І — 0,89 ± 0,06, що характерно для ДД з порушенням процесів релаксації ЛШ, у групі II — 1,17 ± 0,04, що характерно для рестриктивного типу. ЗаSAQ, пацієнти групи І мали кращу якість життя і вищу толерантність до фізичного наван- таження (I–II-й функціональний клас) порівняно з особами групи ІІ. Висновки. У пацієнтів з ІМелST після своєчасно проведеного первинного коронарного стентування статистично значущо нижчий рівень NT-proBNP, який є раннім маркером ре- моделювання ЛШ, а ехокардіографічні показники ДД мають менш виражений патологічний характер, що пояснює підвищену толерантність до фізичного навантаження при виписці зі стаціонару і кращу якість життя пацієнтів. Ключові слова: інфаркт міокарда з елевацією сегмента ST; діастолічна дисфункція; мозко- вий натрійуретичний пептид; первинне стентування коронарних артерій.
Authors and Affiliations
В. А. СКИБЧИК, Ю. П. МЕЛЕНЬ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453297
- DOI 10.26683/2304-9359-2018-3(25)-21-29
- Views 103
- Downloads 0
РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ВИДАЛЕННЯ МЕНІНГІОМ ОБОЛОНКИ ЗОРОВОГО НЕРВА
Мета роботи — вивчити особливості хірургічної техніки та проаналізувати результати лікування пацієнтів із менінгіомами оболонки зорового нерва. Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз результатів комплексно...
МОЖЛИВОСТІ ЕЛЕКТРОНЕЙРОМІОГРАФІЧНОГО ПРОГНОЗУВАННЯ РОЗВИТКУ ПІСЛЯІНСУЛЬТНОЇ СПАСТИЧНОСТІ
Мета роботи — поліпшити можливість прогнозування розвитку післяінсультної спас- тичності у хворих, які перенесли первинний церебральний ішемічний інсульт. Матеріали та методи. Проаналізовано деякі показники F-хвилі з...
РОЛЬ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ОПЕРАЦИЙ В КОМПЛЕКСНОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СОЧЕТАННЫХ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ И КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Цель работы — улучшить результаты лечения больных с сочетанными формами атеро- склероза церебральных и коронарных артерий за счет дифференцированного использования эндоваскулярных операций. Материалы и методы. Обследов...
МЕНІНГІОМИ НАВКОЛОСЕЛЯРНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ З ПОШИРЕННЯМ В КАНАЛ ЗОРОВОГО НЕРВА
Мета роботи — оптимізувати тактику хірургічного лікування менінгіом навколоселярної локалізації з поширенням в канал зорового нерва. Матеріали та методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 93 хворих (31 (33...
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ДООПЕРАЦИОННОЙ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ЭМБОЛИЗАЦИИ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗИРОВАННЫХ МЕНИНГИОМ
Цель работы — проанализировать влияние дооперационной эндоваскулярной эмболизации опухолевой сосудистой сети на результаты хирургического лечения гиперваскуляризирован- ных менингиом. Материалы и методы. Материалом д...