ДІАСТОЛІЧНА ДИСФУНКЦІЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ІНФАРКТОМ МІОКАРДА З ЕЛЕВАЦІЄЮ СЕГМЕНТА ST ПІСЛЯ ПЕРВИННОГО СТЕНТУВАННЯ КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙ У ГОСПІТАЛЬНИЙ ПЕРІОД
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2018, Vol 25, Issue 3
Abstract
Мета роботи — встановити прогностичний вплив первинного коронарного стентування на клінічний перебіг та особливості ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів з го- стрим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (ІМелST) та діастолічною дисфункцією (ДД) у госпітальний період. Матеріали та методи. У дослідження було залучено 80 пацієнтів з ІМелST, яким було проведено первинне коронарне втручання (група І), та 20 пацієнтів з ІМелST без реваскуля- ризації міокарда (група ІІ). У період госпіталізації проаналізовано дані коронарографії, на 5-ту добу визначено рівень N-термінального фрагмента мозкового натрійуретичного пепти- ду (NT-proBNP) і ехокардіографічні показники ДД. При виписці проводили велоергометрію для визначення функціонального класу стенокардії. Якість життя оцінювали за допомогою опи- тувальника SAQ (Seattle Angina Questionnaire). Результати. Середній рівень NT-proBNP у групі ІІ становив (782,3 ± 17,3) пг/мл, а у групі І — (300,5 ± 14,3) пг/мл (p < 0,001), що свідчить про менш виражені ранні процеси ремоделю- вання ЛШ у пацієнтів з ІМелST. ДД оцінювали за величиною співвідношення раннього та піз- нього діастолічного наповнення: у групі І — 0,89 ± 0,06, що характерно для ДД з порушенням процесів релаксації ЛШ, у групі II — 1,17 ± 0,04, що характерно для рестриктивного типу. ЗаSAQ, пацієнти групи І мали кращу якість життя і вищу толерантність до фізичного наван- таження (I–II-й функціональний клас) порівняно з особами групи ІІ. Висновки. У пацієнтів з ІМелST після своєчасно проведеного первинного коронарного стентування статистично значущо нижчий рівень NT-proBNP, який є раннім маркером ре- моделювання ЛШ, а ехокардіографічні показники ДД мають менш виражений патологічний характер, що пояснює підвищену толерантність до фізичного навантаження при виписці зі стаціонару і кращу якість життя пацієнтів. Ключові слова: інфаркт міокарда з елевацією сегмента ST; діастолічна дисфункція; мозко- вий натрійуретичний пептид; первинне стентування коронарних артерій.
Authors and Affiliations
В. А. СКИБЧИК, Ю. П. МЕЛЕНЬ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453297
- DOI 10.26683/2304-9359-2018-3(25)-21-29
- Views 129
- Downloads 0
Management of acute ischaemic stroke due to Sheldon catheter insertion into the right common carotid artery using the aspiration thrombectomy. A case report
Abstract Accidental carotid cannulation using a large-bore catheter is one of the complications of central venous catheter insertion, reported in 1 % of performed procedures. Management of arterial catheterization conta...
ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ЭЛЕВАЦИЕЙ СЕГМЕНТА ST ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ В ГОСПИТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
Цель работы — установить прогностическое влияние первичного коронарного стентиро- вания на клиническое течение и особенности ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) у па- циентов с острым инфарктом миокарда с элевацией сег...
ЗОРОВІ ПОРУШЕННЯ У ХВОРИХ З МІШКО- ПОДІБНИМИ АНЕВРИЗМАМИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета дослідження — вивчити зорові функції у пацієнтів з церебральними мішкоподібни- ми аневризмами (МА). Матеріали та методи. За період 2007–2013 рр. у ДУ «Науково-практичний Центр ендо- васкулярної нейрорентгенохіру...
АНГИОПЛАСТИКА СО СТЕНТИРОВАНИЕМ БРАХИОЦЕФАЛЬНОГО СТВОЛА С ПРОТЕКЦИЕЙ ОБЩЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
Приведено клиническое наблюдение пациента, проходившего лечение в нейрохирургическом отделении Запорожской областной клинической больницы. Больной обратился с жалобами на головную боль, головокружение, шаткость, периодич...
ВНУТРИШНЬОСУДИННА ЕМБОЛІЗАЦІЯ АРТЕРІОВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ СПИННОГО МОЗКУ
Мета — порівняти ефективність та безпечність методів ендоваскулярних втручань при лікуванні спінальних артеріовенозних мальформацій (АВМ). Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 84 пацієнтів з АВМ спинн...