ДОСЛІДЖЕННЯ РІВНЯ ЦИТОКІНІВ ТА СТАНУ ОЧНОЇ ПОВЕРХНІ У ПАЦІЄНТІВ З ПСЕВДОЕКСФОЛІАТИВНИМ СИНДРОМОМ
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 37, Issue 2
Abstract
Резюме Псевдоексфоліативний синдром (ПЕС) – системна дистрофічна патологія, яка ускладнює хірургічне лікування катаракти та реабілітацію хворих. Вивчення ролі імунно-метаболічних та запальних процесів в патогенезі розвитку ПЕС є актуальним. Мета дослідження. Вивчити рівень цитокинів у внутрішньоочній рідині, сироватки крові та особливості запального процесу в тканинах очної поверхні при хірургічному лікуванні хворих на катаракту з псевдоексфоліативним синдромом. Матеріали та методи дослідження. Обстежено 206 пацієнтів (206 очей), які були розділені на 3 групи: перша група – 120 пацієнтів (120 очей) з ознаками ПЕС, друга – 41 пацієнт (41 око) з наявністю ПЕС і встановленим діагнозом глаукома, третя (контрольна) – 45 пацієнтів без проявів ПЕС. Визначався вміст цитокінів (ІЛ-6 та ІЛ-10) у рідині передньої камери і сироватки крові. Для оцінки стану передньої поверхні ока використані діагностичні тести: опитувальник «Індекс захворювання поверхні ока» (Ocular Surface Disease Index, OSDI), проба Ширмера, проба Норна, оцінка стану мейбомієвих залоз. Результати досліджень. Виявлено збільшення рівня прозапального ІЛ6 на 38% при ПЕС, та на 95% при поєднані ПЕС та глаукоми у порівнянні з контролем, та в одно час виявлена тенденція до зменшення протизапального цитокіну ІЛ-10. Системні зміни цитокінового профілю характеризуються одночасним збільшенням рівня прозапального ІЛ-6 при ПЕС на 18%, при поєднанні ПЕС та глаукоми – на 48% та збільшенням рівня протизапального ІЛ-10 відповідно на 41% та 15%. Встановлено підвищення OSDI у хворих з ПЕС на 41 бал, та при поєднанні ПЕС та глаукоми на 51 бал у порівнянні з контрольною групою, що клінічно відображає локальний дисбаланс цитокінів. Виявлений високий кореляційний зв'язок між цитокіновим профілем та станом мейбомієвих залоз в усіх групах. Заключення. Виявлено дисбаланс між про- і протизапальними цитокінами у внутрішньоочній рідині, що свідчить про дисрегулятивні зміни імунної системи у хворих на ПЕС. Клінічні дослідження свідчать про наявність запально-деструктивних змін передньої поверхні ока. Abstract Introdution. Pseudoexfoliative syndrome (PES) is a systemic dystrophic pathology that complicates surgical treatment of cataract and rehabilitation of patients. The study of the role of immune metabolic and inflammatory processes in the pathogenesis of PES is relevant. Purpose of the study.To study the cytokines level in the intraocular fluid, blood serum and the peculiarities of the inflammatory process in the ocular surface of patients with pseudoexfoliative syndrome during cataract surgery. Materials and methods. 206 patients (206 eyes) were examined; the first group was 120 patients (120 eyes) with signs of PES, the second – 41 patients (41 eyes) with the presence of PES and glaucoma, the third (control) – 45 patients without manifestations of PES. The level of cytokines (IL-6 and IL-10) in the anterior chamber fluid and blood serum was determined. Diagnostic tests were used to assess the state of the ocular anterior surface: the Ocular Surface Disease Index (OSDI) questionnaire, the Schirmer test, the Norn test, and the assessment of the meibomian glands. Results and discussion. An increase in the level of proinflammatory IL-6 by 38% in PES and by 95% in the group with PES and glaucoma in comparison with control was revealed, and at one time, a tendency towards a decrease in the antiinflammatory cytokine IL-10 was detected. Systemic changes in the cytokine profile are characterized by simultaneous increase in the level of proinflammatory IL-6 with PES by 18%, with a combination of PES and glaucoma by 48% and an increase in antiinflammatory IL-10, respectively, by 41% and 15%. There was a significant increase in OSDI in patients with PES at 41 points, and when combined with PES and glaucoma by 51 points compared to a control group that clinically reflects the local imbalance of cytokines. The high correlation between the cytokine profile and the state of meibomian glands in all groups was revealed. Conclusion. An imbalance between pro-and antiinflammatory cytokines in the intraocular fluid has been revealed, indicating the deregulatory changes in the immune system in patients with PES. Clinical studies indicate the presence of inflammatory and destructive changes in the ocular anterior surface.
Authors and Affiliations
Н. С. Луценко, О. А. Ісакова, Т. С. Михальчик, Н. Ф. Єфименко
Keywords
Related Articles
- EP ID EP537284
- DOI -
- Views 126
- Downloads 0
PSYCHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF GERIATRIC PATIENTS SEEKING EMERGENCY MEDICAL CARE
Abstract The increase of people’s lifetime leads to an increase among the number of geriatric patients in world. This determines the increased interest of general practitioners to the issues of gerontology and geriatrics...
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Резюме В обзоре освещены вопросы этиопато- генетических механизмов развития деструк- тивных форм рожистого воспаления. Представлены различия видового состава бактериальных патогенов при различных фор- мах рожи. Рассмотре...
ОСОБЛИВОСТІ ЗАПАЛЬНИХ ЗМІН У МІЖКИШКОВИХ АНАСТОМОЗАХ, СТВОРЕНИХ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ ТЕХНОЛОГІЇ ЕЛЕКТРОЗВАРЮВАННЯ ЖИВИХ ТКАНИН
Резюме Вступ. Застосування наскрізних швів призводить до поширеного некрозу слизової оболонки країв міжкишкового анастомозу (МА) з боку просвіту травного тракту в перші дні після його накладення. Зважаючи на залежність х...
КОМБІНОВАНЕ МІСЦЕВЕ ЛІКУВАННЯ ГНІЙНО-НЕКРОТИЧНИХ УРАЖЕНЬ СИНДРОМУ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ
Резюме Проаналізовано 107 медичних карток стаціонарних хворих, які знаходились на лікуванні в хірургічному відділенні № 1 2-ї міської клінічної лікарні м. Полтави протягом 2015–2016 років. Серед них було жінок 68 (63%),...
ОБГРУНТУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ СУДИННОГО ПРЕПАРАТУ ЦІЛОСТАЗОЛ У ХВОРИХ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ З СИНДРОМОМ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ
Резюме Одним із найбільш соціально-значимих ускладнень цукрового діабету, яке зустрі- чається в 30–80% хворих і потребує мультидис- циплінарного підходу є розвиток синдрому діабе- тичної стопи. Наслідком впливу Цілостаз...