ДОСВІД ЕНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З МІШКОПОДІБНИМИ АНЕВРИЗМАМИ DE NOVO
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2016, Vol 17, Issue 3
Abstract
Мета роботи — вивчити досвід лікування хворих з мішкоподібними аневризмами (МА) de novo, яким раніше проводили ендоваскулярну оклюзію МА. Матеріали та методи. Проаналізовано результати обстеження та лікування 9 хворих, у яких у віддалений період після ендоваскулярної оклюзії аневризм було виявлено МА de novo. Верифікацію аневризм проводили за допомогою селективної церебральної та комп’ютерної ангіографії. Результати. У 2004–2016 рр. у 9 хворих було виявлено МА de novo: у 6 — під час контро- льного обстеження в терміни від 1 до 12 років після первинного оперативного втручання. В трьох випадках аневризми de novo були аневризмами передньої мозкової–передньої сполучної артерії (ПМА–ПСА), анатомічно не пов’язаними з прооперованою аневризмою. Ще в трьох випадках виявлено аневризми внутрішньої сонної артерії (ВСА), у двох хворих вони були мно- жинними. Аневризму ВСА було прооперовано методом деконструктивної оклюзії. Аневризми de novo локалізувалися на контралатеральній сонній артерії. В одному випадку аневризма ВСА поєднувалася з аневризмою ПСА. У трьох хворих аневризми виявилися субарахноїдально-па- ренхіматозним крововиливом у строки 7 і 11 міс після проведеного втручання. В обох випадках прооперованою була аневризма ПМА–ПСА, а аневризми de novo локалізувалися на перикальоз- ній артерії, ВСА та ПМА–ПСА і були анатомічно не пов’язані з прооперованою аневризмою. Хірургічна тактика лікування аневризм залежала від рентгеноанатомічних особливостей аневризм. Ускладнень у періопераційний період не було. Висновки. Хворі з МА потребують динамічного спостереження у віддалений післяопера- ційний період через ризик виникнення нових МА. Група ризику — хворі з первинно прооперова- ними аневризмами ПСА та ВСА. Ендоваскулярні методики дають змогу безпечно виключати аневризми de novo незалежно від рентгеноанатомічної будови.
Authors and Affiliations
Д. В. ЩЕГЛОВ, О. Є. СВИРИДЮК, С. В. КОНОТОПЧИК, О. А. ПАСТУШИН, О. П. ГНЕЛИЦЯ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP455449
- DOI -
- Views 73
- Downloads 0
НОЗОКОМІАЛЬНИЙ МЕНІНГІТ У ХВОРИХ З ЧЕРЕПНО-МОЗКОВОЮ ТРАВМОЮ У РАННІЙ ПЕРІОД
Мета роботи — визначити вірогідні чинники ризику, які впливають на перебіг нозокомі- ального менінгіту у хворих з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) у ранній період. Матеріали та методи. Проведено проспективне клініко-мікро...
ЕФЕКТИВНІСТЬ РІЗНИХ МЕТОДІВ ЕНДОВАСКУЛЯРНОЇ ОКЛЮЗІЇ СКЛАДНИХ ЦЕРЕБРАЛЬНИХ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ У ПЕРІОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ СПОСТЕРЕЖЕННЯ
Мета роботи — провести порівняльний аналіз ефективності різних методів ендоваску- лярної оклюзії складних церебральних артеріальних аневризм (АА) у періопераційному періоді спостереження. Матеріали та методи. Проведе...
ДІАСТОЛІЧНА ДИСФУНКЦІЯ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА У ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ІНФАРКТОМ МІОКАРДА З ЕЛЕВАЦІЄЮ СЕГМЕНТА ST ПІСЛЯ ПЕРВИННОГО СТЕНТУВАННЯ КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙ У ГОСПІТАЛЬНИЙ ПЕРІОД
Мета роботи — встановити прогностичний вплив первинного коронарного стентування на клінічний перебіг та особливості ремоделювання лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів з го- стрим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (І...
ОСОБЛИВОСТІ ЕНДОВАСКУЛЯРНОГО ЛІКУВАННЯ МІШКОПОДІБНИХ АНЕВРИЗМ ПЕРЕДНЬОГО НАПІВКІЛЬЦЯ ВІЛІЗІЄВОГО КОЛА, ЯКІ РОЗІРВАЛИСЯ, В ГЕМОРАГІЧНИЙ ПЕРІОД НА ТЛІ СТЕНОЗУ ВНУТРІШНЬОЇ СОННОЇ АРТЕРІЇ
Мета роботи — визначити оптимальну тактику ендоваскулярної оклюзії аневризми пе- реднього напівкільця вілізієвого кола на тлі стенозу внутрішньої сонної артерії (ВСА) різного ступеня вираженості в геморагічний період уск...
ПРИМЕНЕНИЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТОДИК В ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ БАССЕЙНА НАРУЖНОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
Проанализирован опыт работы нейрохирургической клиники КУОЗ «Харьковская област- ная клиническая больница – Центр экстренной медицинской помощи и медицины ката- строф» по эндоваскулярному хирургическому лечению больн...