ДОСВІД ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ПОСТТРАВМАТИЧНИМИ АРТЕРІОВЕНОЗНИМИ СПОЛУКАМИ СКЛЕПІННЯ ЧЕРЕПА
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2017, Vol 22, Issue 4
Abstract
Мета роботи — поліпшити результати лікування хворих з артеріовенозними мальформа- ціями склепіння черепа. Матеріали та методи. Проаналізовано результати лікування трьох хворих (двох чолові- ків віком 27 і 36 років та однієї жінки віком 32 роки) із посттравматичними артеріовенозни- ми сполуками склепіння черепа. Основним методом верифікації діагнозу була селективна це- ребральна ангіографія. В двох випадках застосовано комбіноване лікування — ендоваскулярну емболізацію та видалення сполуки, в одному — лише ендоваскулярну емболізацію. Результати. В усіх випадках появі клінічних виявів передувала локальна травма з пошко- дженням м’яких тканин склепіння черепа. В усіх пацієнтів сполука локалізувалася по середній лінії в проекції пересічення сагітального та коронарного швів. Тривалість періоду між появою клінічних симптомів і проведенням оперативного втручання: в двох випадках — 3 роки, в одно- му — 30 років. При церебральній ангіографії в усіх випадках переважним джерелом заповнення співустя була поверхнева скронева артерія, яка утворювала анастомози з контралатераль- ною поверхневою скроневою і середньою менінгеальною артерією, а також з менінгеальними гілками очної артерії. В двох випадках співустя було представлене аномально розширеною ангіоматозною сіткою з дрібних артерій без видимого прямого артеріовенозного дренажу, в одному випадку це був прямий артеріовенозний шунт. У всіх випадках проведено ендоваску- лярну емболізацію співустя, в двох випадках — видалення співустя. Ускладнень при виконанні втручання не було. Досягнуто повного роз’єднання співустя з гарним косметичним ефектом.Висновки. Посттравматичні артеріовенозні сполуки склепіння черепа гетерогенні за будо- вою. Вибір оптимальної тактики лікування залежить від типу будови сполуки. У разі прямих артеріовенозних шунтів методом вибору має бути ендоваскулярне роз’єднання, за наявності розгалуженої ангіоматозної сітки емболізацію необхідно доповнювати видаленням сполуки.
Authors and Affiliations
Д. В. ЩЕГЛОВ, О. Є. СВИРИДЮК, І. І. АЛЬ-КАШКИШ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP453564
- DOI 10.26683/2304-9359-2017-4(22)-69-75
- Views 76
- Downloads 0
ЛИСТ ВІД РЕДАКТОРА. EX VITIO ALIUS SAPIENS EMENDAT SUUM (ДИВЛЯЧИСЬ НА ЧУЖІ ВАДИ, МУДРИЙ ВИПРАВЛЯЄ СВОЇ)
Проаналізовано проблеми ціноутворення та якості ендоваскулярного інструментарію з акцентом на мікроспіралях, стен-ретриверах та емболізувальних сумішах за дани- ми Міжнародного опитування щодо нейрорадіологічних інтервен...
РАДІОХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ АРТЕРІО- ВЕНОЗНИХ МАЛЬфОРМАЦІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Мета роботи — встановити показання до радіохірургічного лікування артеріовенозних мальформацій (АВМ). Матеріали та методи. Під нашим спостереженням перебувають 6 хворих (3 жінки і 3 чоловіки) з АВМ, які пройшли курс ст...
ЕНДОВАСКУЛЯРНЕ ЛІКУВАННЯ ТРАВМАТИЧНИХ УШКОДЖЕНЬ ХРЕБТОВИХ АРТЕРІЙ КРАНІОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДУ (КЛІНІЧНІ СПОСТЕРЕЖЕННЯ)
Розглянуто 4 випадки ендоваскулярного лікування травматичних аневризм вертебральної артерії в ДУ «Науково-практичний Центр едоваскулярної нейрорентгенохірургії НАМН Укра- їни» за період з 2005 до 2014 р. Для оклюз...
РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ МЕНІНГІОМ ПАРАСЕЛЯРНОЇ ЛОКАЛІЗАЦІЇ
Мета роботи — проаналізувати найближчі результати хірургічного лікування хворих з менінгіомами параселярної локалізації (МПСЛ). Матеріали та методи. Проведено аналіз найближчих результатів хірургічного лікуван- ня 137 хв...
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА ВНУТРИ- АРТЕРИАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ХИМИОПРЕ- ПАРАТОВ В СОСТАВЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГЛИОМАМИ ГО- ЛОВНОГО МОЗГА СУПРАТЕНТОРИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Цель исследования — изучить влияние химиопрепаратов при использовании метода вну- триартериальной доставки в составе комбинированного лечения на качество жизни нейро- онкобольных; определить частоту возникновения побоч...