Эффективность применения пациент-ориентированной коррекции расположения к лечению у больных артериальной гипертензией с коморбидным хроническим обструктивным заболеванием легких
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2018, Vol 4, Issue 24
Abstract
Введение. Сегодня лечение больных артериальной гипертензией (АГ) с коморбидным хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ) остается недостаточно эффективным. Причиной этого может быть не только взаимно удручающее течение этих болезней, но и нарушение привязанности к антигипертензивному и бронхолитическому лечению этой категории больных. Цель. Выяснить эффективность применения ориентированной коррекции приверженности к лечению у больных артериальной гипертензией с коморбидным хроническим обструктивным заболеванием легких после определения и устранения основных причин нарушения привязанности к антигипертензивному и бронхолитическому лечению. Материалы и методы. Обследовано 94 больных с диагнозом АГ II стадии и ХОБЛ 2-й или 3-й клинических групп (группы В и С), разделенных на две группы: основная — 51 больной (54,3%) АГ с коморбидным ХОБЛ и сравнения — 43 пациенты (45,7%) из только эссенциальной АГ. Проанализированы показатели офисного и домашнего мониторирование артериального давления, спирометрии, результаты опроса влияния ХОБЛ на повседневную жизнь и здоровье больных по опроснику COPD Assessment Test, оценки тяжести одышки по модифицированной шкале Британской медицинской исследовательского совета modified Medical Research Council и DE Morisky — LW Green по приверженности к лечению. Результаты. У больных АГ с коморбидным ХОБЛ кроме значительного уменьшения общей приверженности к лечению чаще оказывается, низкая приверженность к бронхолитическому лечению, чем к антигипертензивному: 84,3 ± 5,1% и 64,7 ± 6,7% (р <0, 02). Проведение пациентоориентованой коррекции приверженности к лечению обеспечивает достоверно лучший контроль артериального давления у больных АГ с коморбидным ХОБЛ — в 73,1 ± 6,9% больных ХОБЛ клинической группы В и только в 57,6 ± 5,3% пациентов клинической группы С (p <0,02), а также улучшает показатели функции внешнего дыхания, в частности, соотношение объема форсированного выдоха за первую секунду к жизненной емкости легких (индекс R. Tiffeneau) на 9,4 ± 4,1% (p> 0,05). Выводы. Констатировано, что у больных АГ с коморбидным ХОБЛ кроме значительного уменьшения общей приверженности к лечению случается достоверно чаще низкая приверженность к бронхолитическому лечению, чем к антигипертензивному лечению. Проведение пациентоориентованой коррекции приверженности к лечению обеспечивает достоверно лучший контроль артериального давления у больных АГ с коморбидным ХОБЛ и улучшает показатели функции внешнего дыхания.
Authors and Affiliations
О. Б. Волошина, Т. О. Дичко, І. С. Лисий, В. О. Збітнєва
Keywords
Related Articles
- EP ID EP469008
- DOI 10.25040/lkv2018.04.021
- Views 112
- Downloads 0
Дисліпідемія і вміст інтерлейкіну-22 у плазмі крові хворих на гіпертонічну хворобу з супутніми надлишковою масою тіла або ожирінням
Вступ. Гіпертонічна хвороба – найбільш поширене хронічне захворювання, на яке страждає 20,0–30,0 % дорослого населення планети. Наявність супутніх хвороб, зокрема ожиріння та порушення ліпідного обміну, значно погіршує п...
Klinisch-pathogenetische, alters-, geschlechts-, genesisbezogene Aspekte der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung und der chronischen Hepatitis nicht-virulenten Ursprungs ohne und mit komorbider Hypothyreose; Verbesserung ihrer Behandlung
Einleitung Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAZHHP) - die häufigste Erkrankung unter alle Lebererkrankung, die durch die zunehmende Zahl von Menschen mit Übergewicht, Dyslipidämie, zunehmende Häufigkeit von Diabet...
The Effects of Dual Antiplatelet Therapy on the Occurrence of Recurrent Cardiovascular Events After Myocardial Infarction in Obese Patients
Introduction. Acute myocardial infarction (AMI) with ST elevation (STEMI) is still the main cause of mortality and invalidisation of ablebodied population. Regardless of the primary percutaneous coronary intervention (P...
Structural and Functional Changes of the Myocardium in Case of Comorbidity of Postinfarction Cardiosclerosis and Type 2 Diabetes
Introduction. Such diseases as coronary heart disease (CHD) and diabetes mellitus (DM) are common and their prevalence is constantly increasing. The information accumulated in the modern professional literature makes it...
Remodelling Features of Heart and Postinfarction Cardiosclerosis Type 2 Diabetes: Relationship to Gene Polymorphisms LEPR Q223R
Objective. To establish the features of cardiac remodeling in patients with postinfarction cardiosclerosis and type 2 diabetes based on gene polymorphism leptin receptors LEPR Q223R. Materials and methods. The study invo...