Ekstra intestinal Escherichia coli izolatlarından GSBL, MBL ve AmpC β laktamazların salınımı: Tedavi ve klinik sonuçlarla uyumu
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Ekstra intestinal patojenik Escherichia coli (EİPEC) izolatlarından salınan GSBL, AmpC β laktamazlar ve Karbapenemazların salınımını ve bu hastaların tedavisi ve klinik gidişle ilişkisini araştırdık. Yöntemler: Çalışmaya 300 EİPEC ile enfekte hasta alındı. Demografik veriler, antibiyogram, tedavisi ve sonuçları toplandı. GSBL üretimi kombine disk metodu ve AmpC üretimi AmpC-disk testi ile tespit edildi. Karbapenemaz salınımına modifiye Hodge testi ile doğrulanmış disk diffüzyonla bakıldı. Metallo-β-laktamaz (MBL) aktivitesi karbapenem-EDTA kombine disk metodu ve MBL E-test ile çalışıldı. Bulgular: Üç yüz E. coli izolatının 212’si (% 71) GSBL pozitif idi. AmpC β laktamaz üretimi 95 (% 32) görüldü; izolatların 16’sı (% 17) saf AmpC üretirken, 79’u (% 83) GSBL ile beraberdi. Karbapenemaz üreten yirmi dokuz (% 9,5) izolatın 15’i (% 5) MBL üretiyordu. Tedavi için, en yaygın olarak reçete edilen antibiyotikler β-laktam + β-laktamaz inhibitör kombinasyonları (% 39) idi. Hastaların % 67’i iyileşti; nüks/yeni enfeksiyon hastaların % 18’inde görülürken % 11 hasta da öldü. Kan dolaşımı enfeksiyonu olan ve sık nüks eden idrar yolu enfeksiyonlarında mortalite daha yüksekti. Sonuç: Karbepenamazlarla birlikte GSBL veya AMPC üreten EİPEC özellikle klinisyenler için dünya çapında büyük bir tehdit oluşturmaktadır β laktam + β laktamaz inhibitör kombinasyonu gibi uygun antibiyotiklerin erken kullanımı muhtemelen bu hastalarda komplikasyonları azaltacaktır. Anahtar kelimeler: AmpC, EİPEC, GSBL, MBL
Authors and Affiliations
Arindam Chakraborty, Prabha Adhikari, Shalini Shenoy, Shrikala Baliga, Satish Rao, Dhanashree Biranthabail, Vishwas Saralaya
Keywords
Related Articles
- EP ID EP136300
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2013.04.0100
- Views 102
- Downloads 0
Evaluation of Anti-Nuclear antibody test results in clinical practice
Objective: Aim of this study is to evaluate anti-nuclear antibody (ANA) test results obtained between 2009 and 2011. Methods: Of a totally 5068 cases tested for ANA by indirect immunofluorescence method (IIFA), randoml...
Phenotypic Detection of Extended Spectrum β-Lactamase and AmpC producing Enterobacteriaceae Isolated in A General Hospital
Phenotypic Detection of Extended Spectrum β-Lactamase and AmpC producing Enterobacteriaceae Isolated in A General Hospital Cecile Okalla Ebongue1,2, Roane Nkodo Mengue2, Jean-Pierre Nda Mefo’o1,2, Elvis Temfack1, Emmanue...
In-vitro susceptibility of multiple drug resistant Pseudomonas aeruginosa to organic acids
Objectives: Pseudomonas aeruginosa is a classic opportunistic pathogen with innate resistance to many antibiotics and disinfectants. Resistance to antimicrobial agents makes it the most noxious organism to eliminate fro...
Investigation of Naturally Acquired Antibody to Haemophilus influenzae Type b Polysaccharide in China
In a word, although this investigation having relatively less scope, however, for public health policy makers we recommend a range which may lead to decrease the spread of Hib infection.
Cryptococcal Cellulitis in a Diabetic with Nephropathy on Adalimumab Therapy for Rheumatoid Arthritis
Cutaneous infection with Cryptococcus neoformans is rare but can occur in the setting of rheumatoid arthritis due to immunosuppression. Risk factors include chronic kidney disease and use of tumor necrosis factor-alpha (...