Ekstra intestinal Escherichia coli izolatlarından GSBL, MBL ve AmpC β laktamazların salınımı: Tedavi ve klinik sonuçlarla uyumu
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Ekstra intestinal patojenik Escherichia coli (EİPEC) izolatlarından salınan GSBL, AmpC β laktamazlar ve Karbapenemazların salınımını ve bu hastaların tedavisi ve klinik gidişle ilişkisini araştırdık. Yöntemler: Çalışmaya 300 EİPEC ile enfekte hasta alındı. Demografik veriler, antibiyogram, tedavisi ve sonuçları toplandı. GSBL üretimi kombine disk metodu ve AmpC üretimi AmpC-disk testi ile tespit edildi. Karbapenemaz salınımına modifiye Hodge testi ile doğrulanmış disk diffüzyonla bakıldı. Metallo-β-laktamaz (MBL) aktivitesi karbapenem-EDTA kombine disk metodu ve MBL E-test ile çalışıldı. Bulgular: Üç yüz E. coli izolatının 212’si (% 71) GSBL pozitif idi. AmpC β laktamaz üretimi 95 (% 32) görüldü; izolatların 16’sı (% 17) saf AmpC üretirken, 79’u (% 83) GSBL ile beraberdi. Karbapenemaz üreten yirmi dokuz (% 9,5) izolatın 15’i (% 5) MBL üretiyordu. Tedavi için, en yaygın olarak reçete edilen antibiyotikler β-laktam + β-laktamaz inhibitör kombinasyonları (% 39) idi. Hastaların % 67’i iyileşti; nüks/yeni enfeksiyon hastaların % 18’inde görülürken % 11 hasta da öldü. Kan dolaşımı enfeksiyonu olan ve sık nüks eden idrar yolu enfeksiyonlarında mortalite daha yüksekti. Sonuç: Karbepenamazlarla birlikte GSBL veya AMPC üreten EİPEC özellikle klinisyenler için dünya çapında büyük bir tehdit oluşturmaktadır β laktam + β laktamaz inhibitör kombinasyonu gibi uygun antibiyotiklerin erken kullanımı muhtemelen bu hastalarda komplikasyonları azaltacaktır. Anahtar kelimeler: AmpC, EİPEC, GSBL, MBL
Authors and Affiliations
Arindam Chakraborty, Prabha Adhikari, Shalini Shenoy, Shrikala Baliga, Satish Rao, Dhanashree Biranthabail, Vishwas Saralaya
Keywords
Related Articles
- EP ID EP136300
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2013.04.0100
- Views 81
- Downloads 0
Thyroid disorders associated with hepatitis C or interferon based therapies
Several extrahepatic diseases have been associated with chronic hepatitis C virus (HCV) infection (i.e. hematologic diseases, renal disease, dermatologic conditions). It has also been shown that HCV infection is associa...
A case: Acute myocardial infarction in a child due to spider bite
This report presents a case of a ten-years-old girl, who suffered myocardial ischemia following by “black widow” spider bite. A few minutes after the bite, her parents saw a small, black and shiny lesion in insect bite....
The prevalence of HIV and the role of immigration in Albania
Objective: International migration is an increasingly important aspect of global, regional and national economies. The rapid spread of HIV among communities, states and continents, is the evidence of the link betwee...
Ethionamide depolama sıcaklığının duyarlılık testine etkisi
Amaç: Ethionamide ısıya duyarlı yapısı nedeniyle, ilaç duyarlılık testinde (DST) ısının etkisini ve sıvı veya katı ortamdaki dayanıklılık durumunun araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Ethionamide çalışma solüsyonu v...
Testis tümörünü taklit eden testis tüberkülozu
Tüberküloz önemli bir morbidite nedenidir ve gelişmekte olan ülkelerde bir devam eden bir halk sağlığı sorunudur. Özellikle izole formda testis tüberkülozu son derece nadirdir. Sağ testiste ağrısız şişlikle gelen 20 yaşı...