Ekstra intestinal Escherichia coli izolatlarından GSBL, MBL ve AmpC β laktamazların salınımı: Tedavi ve klinik sonuçlarla uyumu
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Ekstra intestinal patojenik Escherichia coli (EİPEC) izolatlarından salınan GSBL, AmpC β laktamazlar ve Karbapenemazların salınımını ve bu hastaların tedavisi ve klinik gidişle ilişkisini araştırdık. Yöntemler: Çalışmaya 300 EİPEC ile enfekte hasta alındı. Demografik veriler, antibiyogram, tedavisi ve sonuçları toplandı. GSBL üretimi kombine disk metodu ve AmpC üretimi AmpC-disk testi ile tespit edildi. Karbapenemaz salınımına modifiye Hodge testi ile doğrulanmış disk diffüzyonla bakıldı. Metallo-β-laktamaz (MBL) aktivitesi karbapenem-EDTA kombine disk metodu ve MBL E-test ile çalışıldı. Bulgular: Üç yüz E. coli izolatının 212’si (% 71) GSBL pozitif idi. AmpC β laktamaz üretimi 95 (% 32) görüldü; izolatların 16’sı (% 17) saf AmpC üretirken, 79’u (% 83) GSBL ile beraberdi. Karbapenemaz üreten yirmi dokuz (% 9,5) izolatın 15’i (% 5) MBL üretiyordu. Tedavi için, en yaygın olarak reçete edilen antibiyotikler β-laktam + β-laktamaz inhibitör kombinasyonları (% 39) idi. Hastaların % 67’i iyileşti; nüks/yeni enfeksiyon hastaların % 18’inde görülürken % 11 hasta da öldü. Kan dolaşımı enfeksiyonu olan ve sık nüks eden idrar yolu enfeksiyonlarında mortalite daha yüksekti. Sonuç: Karbepenamazlarla birlikte GSBL veya AMPC üreten EİPEC özellikle klinisyenler için dünya çapında büyük bir tehdit oluşturmaktadır β laktam + β laktamaz inhibitör kombinasyonu gibi uygun antibiyotiklerin erken kullanımı muhtemelen bu hastalarda komplikasyonları azaltacaktır. Anahtar kelimeler: AmpC, EİPEC, GSBL, MBL
Authors and Affiliations
Arindam Chakraborty, Prabha Adhikari, Shalini Shenoy, Shrikala Baliga, Satish Rao, Dhanashree Biranthabail, Vishwas Saralaya
Keywords
Related Articles
- EP ID EP136300
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2013.04.0100
- Views 96
- Downloads 0
Composite Adverse Event Outcome in Pediatric Cancer Patients with Prolonged Febrile Neutropenia
Objective:Pediatric cancer patients with prolonged febrile neutropenia have increased risk for severe, recurrent or new bacterial and fungal infection. The aim of this study was to identify the risk factors associated wi...
Staphylococcus lugdunensis bacteraemia secondary to an infected intracardiac fragment of a vascular access device
We report a case of Staphylococcus lugdunensis bacteraemia following infection of a fragmented totally implantable vascular access device. This report highlights the virulence of S. lugdunensis especially in immunosuppre...
An Unusual Masquerader Residing in the Lungs
Parasitic infections of the lungs are almost always rare as the number of causative parasites is limited. There is an equal balance between protozoans and helminths causing lung infections. Most of the times, these infec...
Streptococcus pneumonia’nin sebep olduğu otojenik meningoensefalit
Streptococcus pneumoniae’nın sebep olduğu menenjit/meningoensefalitler ağır bir seyrederler ve yüksek mortalite gösterirler. Burada kronik bilateral otitis media ve mastoidite seconder olarak gelişen ciddi seyirli bir S...
Uzamış Febril Nötropeni ile Pediatrik Kanser Hastalarında Karma Olumsuz Durum Sonu
Amaç: Uzamış febril nötropeni pediatrik kanserli hastalarında ağır seyirli yeni tanı veya tekrarlayan bakteri ve mantar enfeksiyonu riski artmıştır. Bu çalışmanın amacı, bu grupta olumsuz sonuçlarla ilişkili risk faktör...